Пневмококната вакцина - вакцинација, борба против пневмококната инфекција кај дете

Streptococcus pneumoniae е честа бактерија, која е обично се наоѓаат во горниот респираторен тракт (нос и грло) кај деца и возрасни. Истражувањата покажаа дека децата се поверојатно од возрасните да носат пневмокок. Во нормални услови, имунитетот го локализира пневмококусот во респираторниот тракт.

Симптоми и компликации

Pneumococcus лесно циркулира од личност до личност, преносот се случува преку воздухот, капките на плунка емитирани кога киваат, кашлаат или зборуваат. Случаите на болеста се јавуваат главно во зима и се изразуваат како чести синдроми на ладно и грип. Инфекциите се спорадични - епидемиските епидемии се ретки, но можат да се случат во ограничени заедници, како што се детски градинки, училишта и други институции.

Почетокот на симптомите кај луѓето со пневмококна поврзани со условите кои ги нарушуваат интегритетот на мукозата на дишните патишта како истовремена вирусни инфекции или заболувања кои ја намалуваат ефикасноста на имунолошкиот систем. Инфекцијата обично се манифестира со симптоми во горниот респираторен тракт, давајќи слики на отитис и синузитис.

Во случај бактериите да влезат во областите на телото каде што обично не се присутни, како што се крвта, цереброспинална течност (проѕирна течност која го опкружува мозокот и `рбетниот мозок) или белите дробови, болеста се манифестира во тешка форма, со слики - односно бактериемија, менингитис и пневмонија. Овие тешки форми на инфекција, кои можат да напредуваат до сепса, се карактеризираат со дисеминирана бактериска инвазија на крвта.

Луѓето кои се најмногу изложени на ризик за развој на тешки инфекции се деца, особено првите две години од животот, и постари лица по шеесет и пет години. Исто така се смета во ризик се луѓе кои страдаат од болести кои ги потисне на имунолошкиот систем и хронични заболувања (како што се дијабетес, срцеви заболувања, заболувања на црниот дроб, бубрезите, болести на крвта) и оние кои се отстранети слезината. Пневмококните инфекции се особено опасни, со оглед на тоа што пневмококалните со текот на времето ја развиле способноста да се спротивстават на некои најчесто користени антибиотици.

Ефекти врз луѓето

Pneumococcus е најчестиот предизвикувач на акутен отитис медиум, пневмококната инфекција е водечка причина за бактериски менингитис и бактериски пневмонија стекната во заедницата (се проценува дека се вклучени во две третини од случаите на инфекција).

Систем за следење на инвазивни бактериски болести, известува стотици случаи на пневмококен менингитис годишно. Менингитис кај деца е најчеста манифестација на тешка пневмококната инфекција, додека другите возрасни групи (возрасни и постари лица) најчесто страдаат од пневмонија и бактериемија. Агресивни инфекции се исто така најчеста причина за хоспитализација кај деца и возрасни.

Во Европа, повеќе од дваесет илјади случаи на сериозни инфекции предизвикани од пневмококи се регистрираат секоја година. Во повеќето случаи, болеста се јавува кај возрасни (луѓе на возраст од 15 до 64 години), и кај постари лица (на возраст над 65 години). Околу половина од луѓето имаат инфекција во форма на пневмонија со бактериемија.

Малку повеќе од 10% од инфекциите се случиле кај деца, кои, сепак, биле најмногу изложени на ризик, особено во првата година од животот. Всушност, споредувајќи го бројот на случаи по возрасна група, инциденцата на тешка инфекција достигнува највисоко ниво во текот на првата година од животот и останува на високо ниво до четвртата година од животот.

Смртноста од сериозни пневмококна инфекција може да достигне 20%, со широка варијабилност, која главно зависи од возраста на лицето (се зголемува со возраста) и коморбидитет (се зголемува ако лицето страда од повеќе болести). За постарите, смртноста од пневмонија може да достигне 30-40%, и покрај тоа антибиотски третман и употреба на интензивна нега. Што се однесува до менингитис, може да обезбеди поголем степен на инвалидност, а во потешки случаи може да доведе до смрт на стапката на смртност достигнува 40% од децата на возраст од две години до три години, додека кај возрасните е околу 1 - 3%.

Вакцинација

Тешка пневмококната инфекција може да се спречи со вакцинација. Вакцинација на деца на возраст од две години покажа намалување на скоро 80% од случаите на тешка инфекција, а во поопшта случај пренамена на сериозни инфекции од сите видови пневмококи. Значително намалување на инфекцијата (до 40%), исто така, е докажано кај вакцинирани деца кај возрасната популација кои не се прифатливи за вакцинација.

Позитивниот ефект од вакцинацијата е забележан и во европските студии. И покрај хетерогеноста на програмите и методите на собирање на податоци помеѓу различни земји, намалувањето на случаи на тешка инфекција е околу 40%, достигнувајќи максимален ефект кај децата на возраст од 1 месец до 2 години.

Вакцина за пневмококната инфекција

Постојат два вида вакцини: 23-валентен полисахарид, може да се користи само кај деца постари од две години и кај возрасни. 13 - валентна вакцина (PVC13), која штити од 13 видови кои се одговорни за најсериозните инфекции кај децата. Вакцината ПВБ13 ја замени претходната конјугирана вакцина (ПВВ7), која заштитена од седум видови пневмококус, од 2002 година.

PVC13 вакцината, исто така, може да помогне во спречување на случаи на пневмонија и уво инфекција предизвикана од пневмококи. Очигледно, пневмонија и уво инфекции може да имаат многу причини, па пневмококната вакцинација ќе ги заштити само оние кај кои овие инфекции се предизвикани од пневмококните соеви.

PVC13 е инактивирана вакцина, која се добива од фрагменти од бактерии поврзани со протеинот.

Пневмококната калемење се инјектира во човечкото тело со инјекција за доенчиња и деца под 5-годишна возраст, како и за постарите деца и возрасните со одредени ризични состојби. ПВЦ13 вакцината исто така може да се администрира заедно со други вакцини.

Препорачаната вакцина е PVC13:

• За сите новороденчиња во 3-доза на 3, 5 и 11-13 месеци;
• Деца на возраст од 12 до 23 месеци: две дози, најмалку прекин од 2 месеци помеѓу дози;
• Деца на возраст од 2 до 5 години: една единечна доза.
• Децата кои започнале со имунизација со PVC7 може да го завршат со PVC13.

Покрај тоа, за да се продолжи заштитата, препорачливо е вакцинирање на вакцината PVC13 Сите деца под 5 години кои го завршиле целиот циклус со PVC7 вакцината.

Конечно, вакцинацијата против пневмококната инфекција се препорачува за деца и возрасни кои имаат посебни ризични состојби (разни хронични заболувања, дијабетес мелитус, бубрежна инсуфициенција, крвни заболувања, Дефекти на имунолошкиот систем, рак, ХИВ итн.). Дури и во овие случаи една доза е доволна инокулации од пневмококната инфекција.

Кој не треба да се вакцинира

Не вакцинирајте против пневмококната инфекција кај луѓе кои имале тешки алергиски реакции на претходната доза на вакцината, PVC7 или било која вакцина која содржи дифтеријален токсоид (на пример, вакцина против дифтерија, тетанус, голема кашлица). Тие не треба да се вакцинираат ако постои сериозна алергија на било која од компонентите на вакцината, PVC13 или PVC7.

Секогаш е неопходно да го известите вашиот лекар ако имате сериозни алергии.

Дете со мали болести (на пример, студено), по правило, може да добие вакцина од пневмококната инфекција. Ако имаат умерена или тешка болест, почекајте целосно исцелување.

Несакани ефекти од вакцината

Пневмококната вакцина за деца е многу безбедна и ефикасна во спречувањето на пневмококната инфекција. Сепак, вакцината, како и секоја друга вакцина, може да има сериозни несакани ефекти, како што е алергиска реакција. Сепак, веројатноста дека пневмококната вакцина ќе предизвика сериозна штета е многу мала.

Во текот на испитувањата, пневмококната вакцинација, повеќето несакани реакции на пневмококната вакцина немаа сериозни последици и варираа според дозата и возраста.

По вакцинација со пневмококната вакцина за деца:

• околу половина од децата доживуваат поспаност по вакцинацијата, привремено губење на апетитот, црвенило и оток на местото на инјектирање;
• едно дете во три има едем на местото на инјектирање по вакцинација;
• едно дете од три по вакцинација има блага треска и едно дете од 20 висока температура (над 39 C)
• околу осум деца од десет по вакцинацијата покажуваат раздразливост или нервоза.

Тешка алергиска реакција на вакцината е многу ретка и во секој случај, обично се јавува во рок од неколку минути (или часа) по вакцинацијата.