Паратонзиларниот апсцес и неговата дисекција

Паратонзиларниот апсцес е опасна воспалителна болест која влијае на перипетарното ткиво. Добро познат синоним за оваа болест е флегмална ангина или гноен паратонитис. Болеста се јавува како резултат на тежок тек на ангина со постепено запленување и инфекција на мукозната мембрана во близина на крајниците. Воспалителниот процес може да биде локализиран на едната или на двете страни.

Причини за болест

Воспалителниот процес е предизвикан од разни патогени бактерии кои продирале во телото, меѓу кои најопасните се streptococcus staphylococcus aureus. Врз основа на мукозните жлезди, тие се нивниот живот предизвикува развој на ангина. Во отсуство на навремена дијагноза и ефикасен третман, патолошкиот процес има тенденција да се шири во блиските ткива и да развие гноен паратонцилитис.

Покрај тоа, постојат голем број на факти и околности кои придонесуваат за развој на опасна болест:

1. Различни механички оштетувања мукозната мембрана на гркланот или траумата, поради што интеракцијата на фаринксот е скршена, може да предизвика апсцес да се појави.
2. Перикартис, што е воспаление на гума за џвакање во непосредна близина на забот кој се појавува.
3. Слаба активност на имунолошкиот систем на позадината на долгите искуства, хормоналната нерамнотежа, антибиотскиот третман и претходните заразни болести.

Покрај тоа, рекурентната ангина може да доведе до развој на хроничен паратонсилитис. Според научните истражувања и лекарски надзор во 8 од 10 случаи, хронична ангина се смета за причина за перитонзиларен апсцес. Земајќи ги во предвид фактот дека хронична ангина предизвика значително намалување на заштитните својства на телото на локално ниво - навлегувањето на патогени микроорганизми во областа на ткиво околу жлезди, воспаление на белите дробови напредува.

Пациентите кои страдаат од патологии како дијабетес мелитус, анемија или разни форми на малигни процеси - формираат специјална група за ризик, во која веројатноста за развој на паратонисиларниот апсцес е доволно висока.

Клиничка слика

Првичните знаци на паратонисиларниот апсцес се наоѓаат на страната каде што во иднина ќе се формира место на гноен воспаление. Како што воспалението се развива, тие можат да се прошират на другата страна, поради што природата на патологијата станува значително посложена, а состојбата на пациентот значително се влошува. Инкубациониот период во просек изнесува од 3 до 7 дена.

Паратинсиларниот апсцес, чии симптоми започнуваат со општа слабост, на 4-тиот ден може да го вознемири пациентот.

Како и секој воспалителен процес, супурацијата на целулитисот се манифестира со следниве симптоми:

• општа слабост;
• влошување на благосостојбата на лицето;
• нагло зголемување на температурата до знак од 39 степени.

Исклучоци се пациенти кои имаат слаба активност на имунолошкиот систем. Како резултат на тоа, температурата на телото може да одговара на границите на нормата, а во некои случаи и под дозволеното ниво, што укажува на хипотермија.

Дополнителни симптоми

Наспроти позадината на горенаведените симптоми на општа слабост се појавува воспалено грло, што е прогресивна природа. Како што воспалението се зголемува, синдромот на болка зрачи во увото или во областа на долната вилица. Во овој случај, болката е "пулсирачка" природа, и со текот на времето станува "влече". Опасноста од симптомот на болка е дека пациентот станува тешко да се проголта, а болката станува толку изразена што, за да се избегне нејзиното засилување, едно лице претпочита да не јаде или да пие. Поради оваа саможртва, телото почнува да ги нема потребните протеини, јаглехидрати, витамини и голем број корисни материи.

Повеќето пациенти забележуваат присуство на силна форма на плунка, што се јавува како одговор на иритација на плунковните жлезди. Паратонзилитисот предизвикува таква болка дека едно лице не се обидува да го злоупотребува движењето на голтање, поради што плунката често, каков што е, произволно, излегува од устата. Оваа непријатност предизвикува појава во аглите на устата на друг непријатен феномен - грчеви.

Активен раст и репродукција на патогената микрофлора доведува до формирање на апсцес, чија последица е уште еден карактеристичен симптом на гноен паратонцилитис. Тоа е добро изразено, мирис од фетусот од устата, лесно се чувствува на растојание кога комуницира со пациентот.

Кај повеќето луѓе, паратонизирниот апсцес предизвикува спазам на мастикуларни мускули, на скала која ја претвора постапката за отворање на устата во многу тежок процес. Обидувајќи се да ја минимизира болката, пациентот има тенденција да го деформира својот говор, што го прави нејасен и се појавува карактеристична назална карактеристика. Со влошување на воспалителниот процес, патогените се шират на лимфните јазли кои се наоѓаат во вратот и навлезат во мускулното ткиво. Резултатот од оваа миграција е болна болка во вратот, што се зголемува кога се обидува да ја сврти главата.

Симптомите на гноен парентоцилитис ја влошуваат не само општата состојба на пациентот, туку и вршат притисок врз психолошкото ниво. Психо-емоционалната непријатност и напнатост се објаснуваат со постојано зголемување на болката, против која човек не може да заспие, а исто така е принуден да одбие да јаде, што заедно доведува до емоционална исцрпеност.

Неконтролираната саливација го поттикнува пациентот да зазема карактеристична позиција - седентарен држење со наклонет глава напред, со што се обезбедува проток на плунка без потреба од проголтување.

Во кои ситуации не е потребна обдукција?

Од суштинско значење олеснување обично се јавува на 5-тиот ден патолошки процес, кога паратонисиларниот апсцес, достигнувајќи го својот врв на созревањето, спонтано прснува, без третман. Главните симптоми на паратонизиларната болест практично исчезнуваат по отворањето на апсцесот. Во околностите, спроведување на операција за отворање на паратонисиларниот апсцес е бесмислен. За да се постигне целосно опоравување, пациентот мора да прави редовни Гардерам со разни бушотини и инфузии. Покрај тоа, празнината на откриениот апсцес е пожелно да се третира со препарати од антисептичко дејство.

Ако паратониларниот апсцес се наоѓа во горниот дел на грлото, тогаш тој лесно може да се открие од самиот човек. Визуелно, тоа наликува на формирање на сферична форма, забележливо издигнувајќи над жлездата и насочувајќи ја врвот кон центарот на фаринксот. И мукозната мембрана во областа на формирање на апсцес е јасно хиперична и преку неа гноен гноен супстрат со жолтеникава боја е визуелно утврден. Паратинзиларниот апсцес, слика на флегмозна болка во грлото и гноен тонзилит може да се гледа на Интернет. Спонтана дисекција на паратонисиларниот апсцес се јавува поради тоа што ковертот што го покрива воспалителниот фокус се топи под дејство на ензими.

Терапија за болести

Навремената дијагноза на паратонисиларниот апсцес, како и идентификување на причините кои придонесуваат за нејзиниот развој, во голема мера може да ја поедностави задачата на докторот при изборот на режим на третман.

Прво, третманот на апсцесот треба да се врши исклучиво во болница. Секој обид да се ослободи од опасна болест дома со помош на народната медицина може да доведе до сериозни последици и да го одложи процесот на лекување.

При потврдување на дијагнозата на гноен паратонцилитис, апсцесот се елиминира со помош на хируршка интервенција. Прво, треба да направите локална анестезија со инјектирање на анестетик (Новокаин, Лидокаин). Отворањето на апсцесот се врши со инцизија со скалпел од највисокото подрачје. Потоа отворете го апсцесот со форцепс и исчистете ја празнината на гнојната содржина.

Кулминацијата на постапката е третман на постоперативна рана со антисептик. Неопходен услов за подоцнежен третман е инсталирањето на дренажа, што ќе го олесни непречено одземање на гној од рассечениот апсцес.

Ако, како резултат на анамнеза, излегува дека лицето има тенденција често да има ангина, тогаш за да се избегнат рецидивите се препорачува двострана тотална ресекција на крајниците. Во оние случаи кога пациентот ретко е подложен на болеста на жлездите, лекарите препорачуваат да се отстранат крајниците не веднаш по елиминацијата на апсцесот, туку 2 месеци по хируршки третман.

Оваа инструкција се објаснува со желбата да се минимизира ризикот од компликации за инфекција за време на периодот на рехабилитација. Третманот на паратонлезиларниот апсцес не е ограничен на чисто радикален метод. Следната фаза во борбата со паратонциларниот апсцес е терапијата со лекови, која се смета за важен елемент на сложениот третман.

Паратонзиларниот третман со апсцес е конзервативен

Конзервативниот третман на гноен паратонцилитис вклучува:

1. Усогласеност со одмор во кревет во комбинација со соодветна исхрана (течна, лесно асимилирана храна). Ако пациентот страда од тешка болка и не може да голта, тогаш хранењето се прави со помош на сонда. Алтернативно, може да има капка по која се користи гликоза или солен раствор.
2. Антибактериска терапија. Предност во изборот на антибиотик се објаснува со природата на патолошкиот процес и етиологијата на болеста. Третманот се одвива под надзор на специјалист.
3. Во случај на комплицирана форма на гноен паратонцилитис, лекарот што посетува може да препише хемодезе, кој се инјектира со капе.
4. Исплакнете грлото. Ова е едноставна процедура, се врши со користење на лекови како што се Фурацилин или супа врз основа на лековити билки (камилица).
5. Управување со синдром на болка. За да се намали болката, можете да го користите Аналгин, Солпадеин или Парацетамол.
6. Употребата на лекови со изразен антиинфламаторно дејство во комбинација со лекови кои го намалуваат ризикот од алергиски реакции.

Доцниот третман со паратонисиларниот апсцес може да предизвика многу компликации. Се смета дека е најизразена и опасната последица од развојот на гноен процес флегмон, што се јавува кога се отвора паратониларниот апсцес и спонтана инфекција на мукозното грло.

Ако не направите хируршки третман со текот на времето, тогаш паратонсловниот апсцес може да го промовира развојот на сериозна болест во телото - септикемија.