Инструкции за употреба на флутиказон фуроат

Флутиказон фуроат се однесува на глукокортикоидни препарати добиени со синтетичка флуоринизација за локална и надворешна употреба. Се користи за лекување на воспаление и алергиски реакции, кои се користат во третман на астматични компоненти на бронхитис

Подготовката се произведува под разни имиња на трговски марки и во форма на форми:

• инхалатори;
• назални спрејови;
• масти;
• креми.

Употребата на лекот во зависност од формата на ослободување

Инхалатори и назални спрејови

Инхалаторите се користат како главен основен третман во сезоната и цела година за да се намалат манифестациите на бронхијална астма.

Назалните спрејови се користат за превентивни цели против појава на ринитис од алергиско потекло и третман на веќе постоечки болести.

Масти и креми

Средствата за надворешна употреба го олеснуваат воспалението и го намалуваат чешањето кај хронични и акутни форми на дерматоза:

• пргав пруритус;
• дискоиден, атопичен, детски екцема;
• едноставен лишај, рамен црвен лихен и други форми на невродерматитис;
• псоријаза, со исклучок на форма на плака;
• лупус еритематозус дискоид;
• алергии од контакт со патогени;
• еритродерма со генерализиран тип, добиен како резултат на транзиција на третманот со глукокортикоиди во системски поглед;
• себореа во комбинација со дерматитис;
• каснувања на боцки, болви, комарци и други инсекти.

Флутиказон фуроат го намалува бројот на рецидиви со хроничен тек на атопична егзема, ако терапевтскиот ефект е забележлив во акутна форма.

Метод на лекување

Третман со аеросолни форми се изведува:

• Возрасни пациенти и адолесценти од 16 години добиваат инхалација два пати на ден за 100 μg лекови;
• за астма со лесна, умерена и тешка фаза, 100-250 mcg, 250-500 mcg, 500 mcg лекови ќе бидат потребни два пати на ден, соодветно, на сериозноста;
• деца постари од 4 години примаат инхалација од 55-100 μg два пати на ден.

Сите препорачани дози на флутиказон фуроат се условно доволни, но прилагодувањето го прави лекарот во зависност од состојбата и одговорот на пациентот на лекот.

Возрасни пациенти и адолесценти постари од 12 години се третираат со наводнување на секоја ноздра двапати дневно со тешка воспаление. Фреквенцијата на процедурите се намалува до 1 пат наутро со слаб воспалителен процес.

Момци 4-12 години се намали дозата до 50 mg и наводнување на носната шуплина 1 пат дневно, во утринските часови, во случај на сложена разбира, бројот на постапките се зголеми на 2 пати. Особеноста на употребата на дозирната форма е регуларност и постојаност, во овој случај резултатите од третманот ќе се манифестираат на 4-5 ден.

Може да се користи за бебиња од шест месеци дрога во форма на крем и маст да се користи на возраст од години. Хроничните и акутните форми на дерматитис се третираат со подмачкување на тенок слој на погодената област два пати на ден. Ако постои постојано подобрување, тогаш со цел да се спречат рецидивите, мастата се применува на поранешните проблематични области неколку пати неделно.

За поблаг ефект на употреба на флутиказон фуроат смирувачки креми и лосиони, се препорачува да се провери состојбата на пациентот во текот на третманот.

Фармаколошка динамика во телото

Флутиказон фуроат ефикасно ги отстранува симптомите на воспаление. Во процесот на одржување на комуникација интеракција со рецепторите присутни во цитоплазмата на проблематичниот тела, како резултат на куп е преместена во јадрото за да се ослободи flukatizona на пар со рецепторот. Натамошното дејство на флукатизонот е поврзано со нормализацијата на транскрипцијата на ген. Подобрува синтеза mRNA, го активира производството на протеини - липокортините. Угнетување на формирањето на простагландини со попречување на репродукцијата на арахидонската киселина.

Флутиказон фуроат намалува генската експресија на COX, која, исто така, станува пречка за производство на простагландините E2 и I2 во воспалителните фокуси. На дрога има инхибиторен ефект на премин на молекули во ендотелијалните зона крвните садови, на тој начин создавајќи бариера за емисијата на моноцити и неутрофили во областа на проблемот.

Кинетичка акција

Флутиказон фуроат е изложен во човечкото тело на примарен метаболизам во црниот дроб, така што може да се зборува за мал системски ефект на лекот. Кога носната кои влегуваат во телото, лекот останува целосно достапни од биолошка гледна точка, што доведува до акумулација на флутиказон плазматските концентрации под 10 pg / ml.

Агентот е активно поврзан со плазма протеините, процесот е 99%. Метаболизмот во црниот дроб е брз, во процесот се вклучени изоензимот CYP3A4. Во исто време, таа произведува неактивна карбоксилна метаболит, кој се протега по должината на главниот пат - група ftormetilkabrotioatov хидролиза. Покрај тоа, флукатизон фуроат не е целосно расцепкан до флукатизон.

Медицински производ е активно прикажан од вкупниот проток на крв, стапката на клиренс е 58,7 литри. Деривација на метаболни производи се јавува преку цревата, експонентот е излачување со жолчката. Бубрезите учествуваат во екскрецијата на метаболички производи од флукатизон само за 1-2%.

Взаемно дејство со други средства:

• треба да се внимава на употребата на спреј на флутиказон и кетоконазол заедно;
• со истовремено администрирање на флутиказон и ритонавир во телото, системскиот ефект на првиот лек е зголемен.

Кога може да се користи флутиказон фуроат?

За користење на сите произведени форми на лекот постојат такви контраиндикации:

• преосетливост кон дејството на активната компонента на лекот;
• ако пациентот има габични, вирусни и бактериски инфекции кои пораснале во болест и не се лекувале (сипаници, херпес симплекс);
• бременост и период на хранење на новороденчето, понекогаш се користи флутиказон, ако се пресметува идната корист за мајката и го надминува ризикот од оштетување на бебето;
• спрејови не ги третираат децата под 4 години.

Креми и мази не треба да се користат во следниве случаи:

• розова и акни вулгарис;
• дерматитис на периаролален тип;
• чешање на гениталиите и прианската област.
• кремот не се користи за бебиња до половина година;
• маст е контраиндициран за деца до една година.

Развој на несакани ефекти

Инхалатори и спрејови

Дејството на лекот може да доведе до појава на генитални брадавици на мукозната мембрана на устата и рапав глас. Покрај тоа, може да се развие спазам на бронхиите. Сувост во устата и појава на непријатен мирис, промена на вкусот. Понекогаш постои перфорација на внатрешниот носен септум, почесто се случува за време на операцијата во минатото.

Ризикот од развој на системска реакција се зголемува поради долготрајно лекување со значителни дози на аеросоли или инхалации. Понекогаш третманот со глукокортикоиди преку устата доведува до овој ефект. Системско дејство се манифестира кај возрасни пациенти, а во детството овие несакани ефекти речиси и не се забележани.

Масти и креми

Несаканите ефекти од овие форми на флутиказон фуроат се манифестираат во форма на локални иритации, кои се манифестираат со чешање и чувство на печење. Ако лекот се користи континуирано долго време, тогаш на кожата се набљудува промени во форма на испакната мрежа на крвните садови, подобрена пигментација, чистење на горниот слој.

Во некои случаи, алергија започнува во форма на дерматолошки ерупции и појава на секундарно воспаление од инфекции. Ова е особено опасно кога се користат оклузални фиксативи во облик на преврски и при нанесување на производот на склопената кожа. Системското дејство се манифестира во форма на апсорпција на агенсот и појава на хиперкортицизам, почесто ваквите реакции се под влијание на доенчињата.

Предозирање со флутиказон

Веројатноста за предозирање е незначително доволно за да може да се запостави. За време на студијата на лекот, нивоата на флутиказон биле администрирани кај испитаниците, кои неколку пати ги надминале дозволените стандарди за возрасната популација. Но, во исто време нема зависности, ниту системски реакции не беа забележани. Лекот е биодостапен, но предозирањето е малку веројатно.

Ако се направи над нормалното лекови, или детето достигна аеросол и "лек" се сите одеднаш спреј, треба да се спроведуваат постојано следење на работата на надбубрежните кортекс, кој може да реагира на таквите вишокот доза. Специјалниот третман не е пропишан, а работата на надбубрежните жлезди ќе се врати во три до четири дена.

Карактеристики на употребата на дрога

Вдишување

Лекот се користи со претпазливост кај пациенти чија болест е комплицирана од белодробни заболувања, на пример, туберкулоза. Лекот, исто така, не се користи за запирање на акутната манифестација на бронхијална астма, чија терапија се спроведува на сложено начин според планот развиен од лекарот. Покрај тоа, неопходно е да се следат лабораториските параметри на пациентот, неговата состојба, да се оценат резултатите од подобрувањето или влошувањето на надворешното дишење.

Ако користењето на флутиказон не даде соодветни резултати или употреба на дрога доведе до симптоми на астма, зголемување или глукокортикоиди фуроат стапка се користи за орална администрација. Ако болеста е комплицирана со инфекција, тогаш лекот на антибактериско дејство се додава во општата шема.

Ако пациентите долго време биле третирани со орална администрација на кортикоиди, а потоа се префрлиле на третман со флутиказон, третманот се менува полека и постепено со постојано следење на надбубрежните жлезди. По завршувањето на транзицијата, пациентот секогаш треба да има картичка со образложение дека во случај на напад, користете системски глукокортикоид.

Покрај тоа, не треба нагло да застанеме третман со флутиказон. За да се намали манифестацијата на кандидијаза во устата, внимателно користете го инхалаторот исплакнете. Лекот може да препише антифунгален препарат за целото времетраење на третманот. За да се спречат астматични бронхијални парадоксални грчеви, докторот пропишува дополнително вдишување на бета-2 адреномиметикот пред постапката за инхалација со флукизон.

Назални спрејови

Ако текот на болеста е комплицирано од развојот на воспалението предизвикано од инфекција, ова не е директна причина зошто флутиказон не може да се препише, но во овој случај внимателно користете го лекот. Треба да се внимава при транзиција на третманот од интрасистемски гликокортикоиди до спреј за нос.

Подготовката совршено се справува со контролата на појавата и развојот на алергиски ринитис од сезонска струја, но лекарот треба држи под набљудување индикатори на симптоми на очите.

Употреба на маст

Во третманот на егзема, лупус, псоријаза најчесто атрофични промени се манифестираат во лицето, што се должи на употребата на креми и мази со потентни гликокортикоидни компоненти во составот. Доколку агентот треба да се примени на очен капак, не треба да му се дозволи да влезе во окото, ова ќе доведе до глауком или силна локална иритација.

Употребата на флутиказон фуроат за третман на псоријаза може да предизвика голем број на егзацербации кои се изразени во развојот на пустуларна псоријаза, појавата на толеранција. Понекогаш на местото на апликација на кремот, несаканиот системски ефект е поврзан со нарушување на заштитата на кожата. Сите овие секундарни компликации бараат употреба на дополнителни антимикробни лекови.

Понекогаш се јавува развој на секундарни бактериски компликации преку грешка на влажни и топли услови, кои се манифестираат на местото на алергиските реакции кога носат преливи, затоа се препорачува да се третираат кожата секогаш кога се применува завој.