Што е директна и индиректна ларингоскопија на ларинксот

Дијагностичката техника, со која специјалист може визуелно да ја процени состојбата на ларинксот и гласните жици на пациентот, се нарекува ларингоскопија. ENT специјалисти користат различни опции за такви методи, кои ќе бидат дискутирани подолу.

Неколку зборови за класификацијата

Постојат два типа на ларингоскопија:

1. Директна (флексибилна) ларингоскопија. Со неа се применува специјален мобилен фибролинггоскоп. Понекогаш, хируршките процедури вклучуваат употреба на крути ендоскопски инструменти. Директната ларингоскопија ви овозможува детално да ги проучите гласните жици и грлото. Често овој метод се спроведува во случај да постои сомневање дека туѓ предмет влегол во фаринксот. Овој метод е особено ефикасен во дијагностицирањето на ларингеалниот карцином.
2. Индиректна ларингоскопија. Во овој случај, специјалните огледала се вметнуваат во грлото на пациентот. Ваквото истражување неопходно го спроведува специјалист -ололанголог. На главата, тој поставува огледало кое ја рефлектира светлината што ќе дојде од ларингоскопот. Поради тоа, областа на гркланот станува осветлена. Вреди да се напомене дека овој метод на ларингоскопија ретко се користи.

Во кои ситуации е потребна оваа дијагноза?

Постојат голем број на индикации за ларингоскопија:

• болка од неодредена природа во грлото или увото;
• промена на гласот (станува рапава, рапава);
• со кашлица во спутумот постои примеси на крв;
• трауматизација на ларинксот;
• опструкција;
• голтањето со храна е тешко;
• чувство да се биде во грлото на туѓо тело.

Што може да се открие со ларингоскопија

Овој метод овозможува да се воспостават бројни патологии, имено:

• присуство на туѓ предмет во гркланот и орофаринксот;
• присуство на воспалителни процеси на површината на мукозните мембрани;
• има тумор;
• присуство на папиломи, полипи, нодули;
• дисфункционалност на гласните жици.

За да се добијат сигурни резултати, специјалистите користат модерни комплекси за ларингоскопија. Тие имаат специјални уреди кои овозможуваат, доколку е потребно, да одбијат итна медицинска помош.

Карактеристики на дијагнозата

Со индиректна ларингоскопија, се користи тркалезно огледало. Треба да се фиксира на метална прачка под агол од 120 степени.

Хормоналните огледала може да бидат со различни дијаметри - 15 - 30 мм. За погодност, тие се вметнуваат во посебна рачка.

Пациентот и лекарот седат спроти еден на друг. Изворот на светлина во овој случај треба да биде на десната страна на пациентот и на ниво на ушите. Пациентот ја отвора устата. Јазикот треба да се турка колку што е можно повеќе. Лекарот го држи јазикот со левата рака со шпатула или специјална газа рампа. Огледалото се вметнува во барака.

Овој метод не може да се користи за сите пациенти. На пример, за мали деца. Во овој случај, применувајте директен метод.

За ефикасноста на директната ларингоскопија, аголот помеѓу хоризонталната и вертикалната ларингеална оска треба да се исправи. Ова се постигнува преку специјална медицинска шпатула и флексибилна цевка.

Начин на спроведување

Кога индиректна ларингоскопија пациентот треба да биде во седечка положба. Тој треба да ја отвори својата уста широк, неговиот јазик надвор. За време на студијата може да се појави повраќање. За да ги избегнете користете анестетички раствор, кој е испрскан на назофаринксот. Посебно огледало се вметнува во орофаринксот. Тие, исто така, ја сметаат ларинксот.

Во некои случаи, лекарот треба да ги испита гласните жици на пациентот. Во овој случај, пациентот треба да изговори продолжен звук "А". Приближно време на третман е околу 5 минути. Вреди да се запамети дека анестезијата работи околу 30 минути. Во ова време не можете да пиете и да јадете.

Со директна ларингоскопија, се користи специјален, флексибилен инструмент. Пред испитувањето, пациентот мора да земе специјални лекови кои го потиснуваат производството на слуз.

Локалната анестезија се користи за да се спречи повраќање. Флексибилен инструмент се вметнува низ носот, прво се всадува со вазоконстриктивни капки. Ова ќе ги избегне можните повреди на носната мукоза.

Исто така, постои крута ларингоскопија, која се изведува под анестезија. Во овој случај, ларингоскопот се вметнува преку устата. За време на студијата, лекарот може да ги преземе потребните тестови, да го отстрани туѓо тело, кое е во гркланот, да ги отстрани полипите. Оваа постапка има одредени потешкотии, па затоа трае околу 30 минути. По завршувањето на студијата, пациентот треба да биде под надзор на докторите некое време.

За време на студијата може да се појави ларингеален едем. Затоа, за да се спречи овој феномен ставете компрес на грлото со мраз. По цврста ендоскопија, пациентот не треба да јаде или да пие 2 часа. ако не ја следите оваа препорака, може да се појави гушење.

Покрај тоа, по собирањето на материјалите за студијата, при кашлање може да се ослободи мала количина на згрутчување на крвта со спутум. Ова се смета за норма и ќе исчезне за неколку дена.

Подготовка за истражување

Ако индиректна ларингоскопија е препишана на пациентот, пациентот не треба да пие или да јаде подолго време по постапката. Ова ќе го избегне повраќање. Некои пациенти имаат полноправни протези. Пред истражувањето, тие мора да бидат отстранети.

Пред да направите директна ларингоскопија, лекарот мора да дознае детална анамнеза на состојбата. Подготовката, вклучително и одбивање да се пие и јаде, започнува 8 часа пред дијагнозата.

Можни компликации

Без разлика кој метод се однесува докторот, постојат одредени ризици. На пример, за време на студијата, пациентот може да доживее респираторна дисфункција или ларингеален едем.

Група на ризици се луѓе кои имаат тумори, полипи во респираторните органи. Во истата група спаѓаат оние кои имаат значително воспаление во епиглотисот.

Пациентите со делумна опструкција на респираторниот тракт мора да имаат трахеометрија. Во овој случај, малиот засек се прави на местото на трахеата, поради што се стабилизира дишењето на пациентот.

Во секој случај, при проблеми со дишењето, голтање, веднаш мора да контактирате со LOR. Кога ларингоскопија, лекарот има можност целосно да ја процени состојбата на мукозниот ларинкс и орофаринксот. Покрај тоа, овој метод ви овозможува да ги поставите нивоата на функционалноста на гласните жици.