Уретрална стриктура кај третман со мажи

Стриктурата на уретрата најчесто се јавува кај мажите, бидејќи тие имаат специфична структура на урогениталниот систем. Болестите на оваа област кај мажите бараат итно лекување, инаку тие може да се претворат во патолошки процеси во телото.

Што е тоа?

Докторите наоѓаат стрикт на половина од оние кои, како по правило, се обраќаат на возрасната категорија на мажи над 45 години. Но болеста се појавува и кај помладите луѓе, може да предизвика нетретирани урогенитални инфекции. Што е стриктура? Ова е патолошко стеснување на уринарниот тракт.

Болеста се јавува како резултат на раст на луменот на уретрата на ткивото на лузни. Во здрава личност, ѕидовите на уретрата имаат деликатно мукозно ткиво. Под влијание на разни фактори, мукозата е оштетена, а потоа на нејзиното место се појавува лузна. Нејзината ткаенина е повеќе густа во текстурата, па затоа не може да функционира како слузница. На местото на лузни постои задебелување кое го блокира уринарниот тракт.

Класификација и форми на болеста

Стриктурата има предиспозиција да се појави кај човек за време на животот. Но, постојат и случаи кога тоа е се наоѓа кај бебиња. Главната поделба на стриктурата во медицината е вродена и стекната форма на болеста. Првиот е отстранет веднаш по раѓањето со операција. Оваа форма предизвикува рецедив на болеста, бидејќи мажите со конгенитална стриктура почесто од другите се изложени на инфекции на генитоуринарната сфера.

Стекната стриктура се појавува кај мажите за време на животот и има три фази:

1. Почетната. Со оваа форма на болест, постои оштетување на слузницата на уретрата.
2. Просечно. Пациентот доживува секундарни патологии. Во уринарниот тракт, "рани" се концентрирани, кои служат како диригент на вируси и инфекции кои сакаат да влезат во телото на еден човек.
3. Тешки. На оштетениот простор се формира лузна. Понекогаш дури е во состојба целосно да го покрие каналот на уретрата.

Стриктурата има неколку форми, кои се зависни од текот на болеста и местото на локализација. Карактеризирајте ја болеста поврзана со единицата:

• На вродени.
• Трауматски.
• Идиопатска.

Последната форма на нејасна етиологија, причините за нејзиниот изглед, лекарите се уште не се откриени.

Во текот на болеста, стриктурата е поделена:

• На основното.
• Повторувачки.
• Комплицирано.

Рекурентна форма Тековните стриктури се најопасни, бидејќи има повторувања. Пациентот може да доживее до три напади на болеста една година. Дополнителни непријатни појави кои се карактеризираат со комплексна форма, бидејќи човекот е склон кон фистула и апсцеси во оштетената област на уретралната мукоза.

Карактеристиките на стриктурата, исто така, зависи од локацијата на ткиво на лузна:

• Ако се наоѓа во близина на простатата и во задниот дел на уретрата, се нарекува простатична и мембранозна.
• Почетокот на болеста во централниот дел на уринарниот тракт се нарекува стриктура на пункција.
• Кај мажите, bulbar и cephalic лезии се најчести кога болеста се наоѓа во предниот дел на уретрата.

Според областа на уретрата стриктура може да биде:

• Субтитал. Кога патологијата допира само дел од мукозната мембрана (помалку од половина од целата површина).
• Вкупно. Оваа форма влијае речиси на целиот простор на лигавицата и ја опфаќа поголемиот дел од уретрата.
• Облитерацијата е дијагноза во која постои целосно преклопување на луменот на уретрата, поради оваа причина, мокрењето станува невозможно.

Со бројот на стриктури поделени:

• На еден,
• Повеќе.

Вториот кај мажите предизвикува појава на неколку лузни на уринарниот тракт.

Должината на стриктурата е поделена на:

• На кратко,
• Средно
• Долго.

Со кратка големина достигне 1 см, големината на лузната повеќе од 2 см укажува на долга стриктура.

Симптоми на болеста

Сузбивање на уринарниот тракт слични на симптомите на други патологии на генитоуринарната сфера. Присуството на стриктура на човек може да се сомнева самостојно, симптомите на болеста се следните:

• Потокот на урина станува помал, неговиот притисок се намалува.
• Моторот се распрска во различни насоки.
• Во урината, можете да најдете крв и мешавина на гној.
• По чинот на мокрење, постои желба повторно да се посети тоалетот.
• Силна болка во долниот дел на грбот за време на мокрењето.
• Во тешки случаи, мокрењето станува капе или воопшто може да запре.
• Екскрецијата на ејакулата во голема мера се забавува.

На закажаниот лекар, мажите се жалат на честа желба да го исфрлат мочниот меур. За време на мокрењето, пациентите мора да ги затегнете вашите стомачни мускули и мочниот меур. Некои страдаат од неволно исфрлање на течност. По празнењето на мочниот меур, постои желба повторно да се оди во тоалетот.

Симптомите на стриктура се идентични со манифестациите на аденомот на простатата. Ако пациентот не побара помош од специјалист и почнува да ја третира болеста сама по себе, последиците ќе бидат многу непристојни.

Причините за појава на стриктура кај мажите

Ако болеста има вродена основа, тогаш причините за појава на болеста е интраутерина повреда или развојна патологија. Во зрелоста, човекот напаѓа поради многу фактори:

• Најчести причини за развој на стриктура се воспалителните процеси на генитоуринарниот систем.
• Исто така, развојот на болеста се јавува поради траума на уретрата и тапи повреди на генитоуринарниот систем.
• Ткивото на лузни се јавува поради различни хемиски и термички изгореници.
• На појавата на лузна ткиво и стриктура му претходи слабо извршена хируршка операција.
• Ризичната група вклучува мажи со дијабетес мелитус и атеросклеротични плаки на садовите.
• Онколошките болести на генитоуринарниот систем доведуваат до развој на патологија во уретрата.

Компликации на болеста

Телото на човек со стриктура страда од акумулацијата на урината во мочниот меур, бидејќи не може целосно да се излачува. Стагнативните феномени имаат висок вискозитет и сол. Во тешки форми на болеста, пациентот може да има песок во мочниот меур или да формира камења. Третманот на болеста во напредната фаза се изведува само хируршки.

Важно! Треба да знаете дека стазата води кон проблеми со бубрезите. Човек може да има хидронефроза на бубрежното ткиво. Водење случаи се преполни со бубрежна инсуфициенција. И двете патологии се екстремно опасни и доведуваат до смрт.

Дијагностика на стриктура

Ако, за време на мокрењето, еден човек се чувствува непријатно или има други абнормалности на функцијата, потребно е веднаш побарајте медицински совет од уролог. Тој ќе назначи темелно испитување, ќе собере информации за здравјето, додека човекот не треба да се чувствува ограничен од него, тој треба да каже сè за неговата генитоуринарна сфера.

За да направите дијагноза, треба да поминете урина на студија. Анализата ќе овозможи да ја дознае состојбата на пациентот во однос на заразни болести, пиурија или леукоцитурија. Тест ќе ве извести за микроорганизмите кои живеат на мукозната мембрана на уретрата. Бактериолошката анализа ќе помогне во правилноста на препишување. Сеидбата ќе ја одреди чувствителноста на микробите на секој од антибиотиците.

Најразвиена анализа за стриктура е урофлометрија. Оваа студија ви овозможува да ја знаете брзината и притисокот на млазот за време на мокрењето. Болниот е поврзан со уредот. Кога пациентот ќе ослободи урина, тој ја пресметува просечната стапка на мокрење. По постапката uroflowmetrometer го дава резултатот од пресметките. Овој метод на истражување е многу важен за дијагностицирање кај многу генито-уринарни заболувања.

Меѓу дополнителните дијагностички мерки се користи цистометрија или профилометрија. Во оваа студија, уринарната течност се испитува на клеточно ниво, откривајќи ја цитологијата на ткивото на лузни.

Ултразвукот на мочниот меур исто така се изведува откако ќе се испразни. Студијата ви овозможува да ја поправите количината на течноста лево. Ако меурот содржи повеќе од 30 ml урина, постои причина да се наведе дека болеста е веќе во комплицирана форма.

За да се открие должината и местото на формирање на стриктура, на пациентот му се дава рендгенско испитување на генитоуринарниот систем. Во зависност од состојбата на пациентот, се препишува одреден тип на радиографија. Х-зраците се изведуваат со следниве методи:

• Ретрограден уретерографски преглед.
• Метод мултиспирална цистоуретрографија.
• Антероградна цистоуретрографија на уринарниот канал.

Овие методи се базираат на воведување на радиографска течност во уретралниот лумен. Откако целиот уринарен тракт е исполнет со течност, лекарот фотографира. Рентген и уролог студираат заедно. Х-зракот ви овозможува да дадете комплетна слика за патолошкиот процес во уретрата.

Со блага форма на кратко стриктура, човекот се расчленува да зема ткиво за испитување. Поради ендоскопскиот метод, лузналното ткиво се испитува за цитологија. Ако се започне стриктура, лузната не се распакува.

Методи на лекување на болеста

Оваа болест е многу сериозна, затоа треба да се спроведе внимателен третман под надзор на специјалист. Повеќето мажи не сакаат да го видат лекарот поради срам, така што често пропишуваат лекови за себе. Самолечението со билки и биолошки додатоци ќе донесе непоправлива штета и ќе доведе до губење на драгоцено време. Треба да се запамети дека секој лек се зема со назначување на уролог во консултација со терапевтот.

Стриктурата на третманот се изведува на неколку начини:

• Buzhirovaniem.
• Оптичка уретротомија.
• Стентирање на уретрата.
• Уретропластика.
• Ласерска терапија.
• Ендоскопски.

Buzhirovanie стриктура се базира на воведување на метална цевка во дупката на уринарниот канал на човекот. Тоа помага да се шират ткивата на каналот и да се зголеми луменот на уретрата. Овој метод не ги отстранува проблемите со исхраната на ткивата. По вриење, пациентот може да почувствува релапси на болеста, кои се многу комплицирани со овој метод. Stricture добива дополнителна должина и го исполнува најголемиот дел од луменот на уретрата. Вториот пат не се користи буги, затоа што лечење на ткиво нема да се случи.

Оптичката уретратомија се изведува со помош на цистоскоп. Оштетената површина на уретралниот канал е исцрпена. Кога каналот лечи, релапсот, како по правило, се појавува ретко, во споредба со bougie. Оптичката уретратомија не се изведува двапати поради недостаток на поле на работа.

Во модерната урологија, стентот на уретрата речиси никогаш не се користи. Уретралната пролет се вметнува во уретрата. Често се префрла на страна, зошто еден човек може да се види во каналот на уретрата непоправливите проблеми.

Третманот со уретропластика покажал најпозитивни резултати. Се состои во комплетна замена на проткаените ткива со здрава слузница. Современите методи ви овозможуваат вештачки да растат ткива во лабораторијата. Замената на влакна се користи со кратка стриктура, чија големина не достигне еден сантиметар.

Ако болеста се започне и должината на стриктурата е многу поголема, тогаш за имплантирање на ново ткиво бара донатор. Таквиот материјал најчесто се зема од местото на образите или кожичката. Овој метод овозможува да се зборува за позитивен ефект во 90% од случаите. Благодарение на уретропластика, уретралното ткиво се обновува дури и во најнепочитуваните случаи на развој на болеста. По времето на лекување, пациентот не почувствува релапс на болеста.

Ласерскиот третман денес може да ги понуди речиси сите клиники. Методот се базира на ефектот на ласерот врз ткивото на лузната. Под нејзино влијание, лузната е целосно изгорена. Во областа на поранешната стриктура останува мал изгореница, која се третира со раствори и масти.

Недостаток на третманот е повторлив процес. Се појавува како резултат на несоодветен или ненавремен третман на изгореница добиена од ласер. Болеста се враќа кога се појавува местото на исцрпена стриктура нова груба лузна. Релапсот на болеста може да се појави по правилен третман. Ако телото на пациентот се карактеризира со зголемена епителиализација, лузната ќе се појави дури и по минимална хируршка операција.

Ендоскопски метод се користи во почетната фаза на болеста. Операцијата дава само привремено ослободување и овозможува целосно да го испразни мочниот меур.

Значи, болеста е многу комплицирана, така што треба да започнете со лекување на време за да избегнете компликации. Само во овој случај има повеќе шанси за лекување, со исклучок на рецидиви.