Анестезија во стоматологијата: видови, опис и методи

Заборавка е проблем со кој се соочуваат речиси сите. Ова е знак на одредена болест на органите на dentoalveolar системот. Овие болести треба терапевтски, а понекогаш и во хируршки третман. Често луѓето го одложуваат патувањето на забар поради страв од болка за време на стоматолошки третман.

Модерна стоматологија без болка

Релативно неодамна, некои медицински манипулации, кои се поврзани со непријатни сензации за пациентот, може да се изведат без претходна стоматолошка анестезија, па логично е дека повеќето луѓе се плашат од стоматолошка ординација. Одложување на патувањето до лекар "До последното", лице со вообичаена карипска болест ризикува да чека појавување на разни видови компликации на болеста што може да бара спроведување на стоматолошка хирургија.

Денес, во сите стоматолошки ординации и клиники, специјалистите вршат стоматолошки третман без болка, за што се користат различни видови на анестезија во стоматологијата.

Под локална анестезија во стоматологијата се подразбира целосно исчезнување или намалување на чувствителноста во поединечни области или низ телото. Најчесто ова може да се постигне со воведување на лекови кои го нарушуваат преносот на болка во мозокот на главата од местото на производот на стоматолошката интервенција. Анестетици во стоматологијата се потребни за да не се чувствува болка за време на стоматолошки третман. Мирно однесување на пациентот му дава на стоматологот можност да изврши хируршка или терапевтска манипулација во потребниот волумен, доволно брзо и квалитативно.

Индикации за анестезија во стоматологијата

Се користи анестезија за време на извршувањето на таквите манипулации:

• депулпација (ампутација на пулпа) или екстирпација;
• третман на длабоки кариеси;
• екстирпација (отстранување) на забот;
• одредени видови на ортодонтски третман;
• подготовка за стоматолошка протетика;
• други хируршки манипулации.

Обрнете внимание: просечниот кариес исто така може да биде индикација за изведување на анестезија, бидејќи граничната област на слојот на дентин и емајл е доста чувствителна, а болни сензации за време на стоматолошки третман во овој случај се случуваат многу често.

Сорти на дентална анестезија

Стоматолошката анестезија е поделена на општа (анестезија) и локални. Исто така е прифатено да се прави разлика помеѓу нефармакологија и медикаментозна анестезија.

Постојат неколку видови на не-дрога анестезија:

• електроаналегија;
• аудиоалгезија;
• компјутерска анестезија;
• анестезија со хипнотичко дејство.

Медицинска анестезија вклучува инјектирање на анестезија, која привремено го блокира импулсот. По одреден временски период, агентот се дели, а чувствителноста е целосно вратена. Современи ослободувачи на болка лековите овозможуваат да се избегнат сосема непријатни сензации за време на третманот.

Општата анестезија за време на стоматолошки третман се користи релативно ретко и за време на присуството на специјални индикации. Како по правило, се користи во максилофацијална хирургија.

Локална стоматолошка анестезија

Пред многу манипулации се изведува локална анестезија. За телото, тоа е многу побезбедно, за разлика од анестезијата. До неодамна, најпопуларните анестетици беа Лидокаин, Новокаин и Адреналин, но денес тие користат поефикасни лекови.

Постојат неколку варијанти на локална анестезија:

• инфилтрација;
• апликација;
• интралигентна;
• диригент;
• стеблото;
• интраозна.

Анестезија на апликација

Таа обезбедува површна анестезија. Анестезијата се изведува со примена на препаратот во облик на маст или со прскање на спрејот на мукозната мембрана на усната шуплина. Најчесто се користи во конзерви за аеросол 10% лидокаин.

Анестезијата на апликацијата се користи за да се намали чувствителноста на меките ткива во областа каде што ќе се изврши инјектирање, како и за време на отворањето на мала супрарација и мукозен третман (со гингивитис и стоматитис). Во медицинска пракса може да се користи пред отстранување на наслаги во вратниот дел, а во ортопедската - во текот на подготовката на забот на вртење (протеза).

Инфилтрациона анестезија

Оваа анестезија овозможува да се анестетизира мала површина на мукозата или еден заб. Се користи за третман на длабоки кариеси, како и за отстранување на невроваскуларниот пакет.

Најчесто инјекцијата се изведува во проекција на врвот на коренот. Во овој случај, анестетикот почнува да го блокира сензорот на болка на ниво на нервната гранка. Како по правило, горните заби се толку анестезирани, со оглед на тоа што релативно малата дебелина на коската на горната вилица овозможува лесно да го помине анестетикот во нервите.

Анузија на спроводливост

Потребно е, ако инфилтрација анестезија нема посакуван ефект, или неопходно е да се анестетизира голем број на неколку заби. Исто така се користи при екстирпација на забите, со перистотис и дисекција на апсцеси, со дренажа на гноен фокус и егзацербација на хроничен периодонтитис. Инјектирањето овозможува привремено да се исклучи "целата нервна гранка".

Најчесто пред да се манипулира на горната вилица, се продуцира палатална и тубурна спроводлива анестезија, а мандибуларната анестезија е мандибуларна или тора аналгезија.

Матична анестезија

Матична анестезија во стоматологијата може да се направи само во стационарна средина. Индикации за неговото спроведување може да бидат сериозни повреди на коските на маларите и вилицата, невралгија (фацијален нерв), како и болка со повисок степен на интензитет. Овој тип на анестезија се користи и пред почетокот на операцијата.

Инјектирање на анестетикот се изведува на база на черепот, што овозможува да се исклучат нервите на долната и на горната вилица. Резултатот по анестезијата со матични клетки е со големо траење и моќ.

Контраиндикации

Пред употреба на анестезија, лекарот дефинитивно треба да одреди дали лицето има алергии на лекови или сериозни физички болести.

Контраиндикации за употреба Олеснувачи за болка може да бидат:

• акутни кардиоваскуларни заболувања кај анамнеза (мозочни удари или срцеви напади пред помалку од 6 месеци);
• алергиски ефекти по употреба на анестетици;
• одредени хормонски нарушувања во однос на позадината на болестите на ендокриниот систем (тиреотоксикоза, итн.);
• дијабетес.

Внимание: За време на декомпензирана форма на ендокрини заболувања, човековото лекување мора да се изведува само под стационарни услови. Потребна е голема грижа набљудувајте за време на анестезија кај бремени жени и деца.

Модерни лекови против болки

За локална анестезија се користи Новокапен (денес се користи помалку и помалку) и Лидокаин (10% за апликација и 2% за инјекции). За продолжување и интензивирање на ефектот во растворите на овие агенси пред инјектирање, најчесто се додаваат "трагите" на адреналин.

Таквите модерни анестетици како:

• Мепивакаин;
• Articaine;
• Убистезин;
• Ултракаин;
• Septonest;
• Скандинавски.

Овие производи се испорачуваат во специјални контејнери-теписи, сместени во телото на шприц од челичен крап. Иглата за еднократна употреба е навалите одделно на шприцот, неговата дебелина е многу помала од онаа на конвенционалните игли за инјекции.

Безусловна предност на карпалната анестезија е дека инјекциите се речиси безболни. Покрај тоа, некои лекови веќе содржат норепинефрин или епинефрин за подолг и посилен ефект.

Анестезија за деца

Нема анестетици, што може да се нарече сосема безбеден за сите деца. На детето, организмот се карактеризира со многу висока чувствителност кон сите лекови, како резултат на тоа, ризикот од компликации после инјекциите е најголем.

До неодамна, Новодаин и Лидокаин се користеле за анестезија, а за денес најбезбедни средства за деца се Мепивакаин и Арикен.

За време на третманот на деца лекарите практикуваат такви видови на анестезија:

• Инфилтрација;
• Апликација;
• Спроведување;
• Урологично.

Обрни внимание: децата имаат прилично висок ризик од психогени компликации, бидејќи детската психа не е целосно формирана. Најчеста компликација е краткорочна загуба на свеста како резултат на страв и силни емоции.

Најчестите компликации по локалната анестезија

Меѓу можните компликации за време на анестезијата се:

• токсични реакции (за време на предозирање);
• алергиски реакции (за време на преосетливост кон агенсот);
• горење и болка на местото (често се забележува и е норма);
• продолжено оштетување на чувствителноста поради траума на нервната гранка со иглата (за време на кршење на правилата за инјектирање).

Исто така, постои можност за такви компликации:

• фрактура на игла со инјекција (многу ретко);
• појава на модринки (модринки и оток) по инјектирање поради оштетување на крвниот сад;
• случајно гризење на меките ткива (јазикот, образите, усните) како резултат на привремено губење на чувствителност;
• тризм (преоден спазам) на мускулите за џвакање (за време на оштетување на мускулните влакна или нервите);
• ткиво инфекција (во текот на непочитување на правилата стоматолог антисептици и стерилен техника на недоделкан во погодената област на мукозните инфекција).

Употребата на современи лекови против болки, овозможува да се минимизира можноста за многу компликации.

Совет за пациентите

Веднаш пред посетата на стоматологот и пред третманот треба да се воздржи од пиење алкохол, бидејќи етил алкохолот може да го намали анестетичкиот ефект на многу лекови.

За време на емоционалниот стрес пред спиење, најдобро е да се напише седатив (екстракти од мајчинска личност или валеријана, афобазол).

За време на слабост, вклучувајќи - против грип или АРВИ, патувањето до стоматологот е најдобро одложено.

Жените со менструален циклус, исто така, треба да почекаат со стоматолошки третман кога постои оваа можност. Во ова време се зголемува чувствителноста кон лекови и нервната ексцитабилност. Екстракција на дента и други стоматолошки манипулации за време на менструацијата може да предизвикаат пролонгирано крварење.

Општа анестезија

Под општа анестезија се подразбира целосна загуба на чувствителност, која е придружена со различни степени на оштетена свест.

Општа анестезија за време на стоматолошки третман се користи релативно ретко и за јасни индикации, бидејќи овој метод на анестезија е сосема небезбеден. Се користи за време на сериозни хируршки интервенции во максилофацијалниот дел.

Обрни внимание: До денес, се повеќе За време на третманот на забите (вклучувајќи и деца) се употребува инхалациона анестезија со азотен оксид ("забавен гас").

Индикации за употреба воопшто анестезиолошка стоматологија се:

• паника страв од медицинска манипулација;
• ментална болест;
• алергија на лекови за локална анестезија.

Контраиндикации вклучуваат:

• нетолеранција на средства за анестезија;
• сериозни болести на кардиоваскуларниот систем;
• болести на респираторниот систем.

За време на планираните интервенции, кои вклучуваат пациент кој влегува во состојба на анестезија, пожелно е пациентот да спроведе анкета, вклучувајќи:

• крвен тест за хепатитис и ХИВ;
• општ преглед на крв;
• за објективна проценка на состојбата на отстранување на срцето на ЕКГ.

Во предоперативниот период, пациентот треба да се воздржи од никотин, алкохол, а исто така да зема пијалаци и храна. За време на присуство на акутни заболувања, неопходно е да се одложи операцијата до целосна повторна вакуум или период на ремисија. Општа анестезија за време на стоматолошки третман може да се врши само со учество на анестезиолог-реаниматор.