Симптоми и дијагностицирање на анкилозирачка болест кај жените

Bechterew-овата болест е комплексна хронична болест со воспалителен тек. Иако кај жените е многу поретко отколку кај мажите, за нив е особено опасно и непријатно. Оваа болест е именувана по неврологот В.М. Бехтерев, кој прво ги опиша симптомите, исто така го носи името "анкилозирачки спондилитис".

Најголема веројатност да се разболат се луѓе 15-30 години. Кај лица постари од 50 години, болеста практично не се јавува. Се карактеризира со лезии на аксијалниот скелет поради трансферот на калциум во интервертебралните дискови и лигаментите. Почнува во сакроилијачниот зглоб и преминува во зглобовите на `рбетот. Покрај тоа, болеста може да страда периферни зглобови и внатрешни органи. Како резултат на поразот од страна на Bechterew-овата болест, може да биде нивната осификација. На рентгенограмот таков осифиран `рбет изгледа како бамбус.

Видови болести

Има неколку видови на анкилозантен спондилитис:

• централната форма на која е зафатена `рбетот,
• ризомска форма во која се засегнати зглобовите на `рбетот, рамото и колкот,
• Скандинавски форма, во која болеста влијае на `рбетниот столб, зглобовите на стапалата и рацете,
• периферна форма, која влијае на периферните зглобови и целата `рбетот.

Бехтерев ги опиша главните симптоми на болеста, форми беа откриени и опишани подоцна од страна на различни научници, па неодамна може да се слушне името на болеста како Стремпел болест - Бехтерев - Мари, со името на нејзините главни истражувачи.

Причини за болеста

До сега, не е точно точно што предизвикува оваа болест и зошто е помалку карактеристична за жените отколку за мажите. Претходно, Бехтерев-овата болест се сметала за "машка", бидејќи практично немало случаи на женска болест. Сепак, со текот на времето, се покажа дека жените, и покрај фактот дека имаат помалку случаи на болеста, сепак се разболуваат доволно често.

Познато е дека болеста на Бехтерев е има генетска природа, особено, тоа влијае на жените со одреден ген - но поради некоја причина не сите. За да се предизвика појавата на анкилозирачки спондилитис во послаб пол, често може да се настинки, трауми, вирусни инфекции. Со веќе постоечката лезија, овие фактори помагаат во развојот на болеста.

Сепак, многу лекари веруваат дека болеста може да биде предизвикана од психосоматски причини, нервни и ментални нарушувања, стресни ситуации.

Развој и симптоми на болеста

Развојот се случува постепено. Прво, жените почнуваат да доживуваат болка во сакрумот. Овие болки се појавуваат по долго лежење (тоа е, обично наутро). Ако болеста продолжува да се развива, болките стануваат постојани, интензивирани во текот на ноќта, по оптоварување и кога времето се менува. Во иднина тие стануваат толку силни што работниот капацитет е значително намален. Доколку се појави градниот регион, болките се затаени во природата. Со периферна болест на зглобовите, болката е забележана во областите на лезии. Младите жени со Bechterew-ова болест обично ги следат следниве симптоми:

• мали и големи периферни зглобови се погодени,
• температурата на телото се зголемува,
• има болки во срцето.

На прв поглед, овие симптоми се слични на акутна ревматска треска, а потоа таму се знаци на воспаление на сакроилијачните зглобови (сакроилиитис). Со текот на времето, жената почнува да забележува дека нејзината положба е влошена, одењето се променило. Многу често има болки во нозете, глуждовите, во Ахиловата тетива и во петицата. Понекогаш овие симптоми се појавуваат пред главните.

Ако жената се уште не е 30 години, и таа се жали на болки во петиците, трошоците што е можно поскоро за да го видат лекарот за да ја потврдат или отстранат дијагнозата на "Бектерова болест". Овој симптом е карактеристичен и за артритис, разликата е во тоа што со анкилозирачки спондилитис болката е помалку интензивна и се отстранува со лекови. Бидејќи симптомите на Bechterew-овата болест често се слични на оние на други болести, неопходно е да се дијагностицира навреме и да се спречи развојот.

Дијагноза на болеста

Почетните симптоми се слабо изразени, така што многу жени веруваат дека едноставно имаат проблеми со грбот или остеохондроза. Поради ова во многу случаи болеста се дијагностицира тешко или ненавремено. Дијагнозата треба да се направи ако жената се пожали на болка во долниот дел на грбот и назад, со болка постепено интензивирана и трае повеќе од три месеци, ако постои ограничување на подвижноста на лумбалниот регион и градите за време на дишењето.

На пациентот му се дава преглед, особено радиографија и тест на крвта. Х-зраците покажуваат промени во `рбетот и зглобовите, ако тоа не е доволно, можете да спроведете анкета користејќи магнетна резонанца. Стапката на седиментација на еритроцитите во крвта определува дали постои воспалителен процес во телото. Дијагнозата на "анкилозирачки спондилитис" се прави ако се дијагностицира жена:

• болки во зглобовите,
• артритис.
• вкочанетост на лумбалниот регион,
• болка во сакрумот,
• знаци сакроилеита (вклучително и во студијата за Х-зраци).

Болката во сакрумот е важна за одредување на болеста кај жените во почетната фаза. Бидете сигурни дека ќе обрнете внимание на артикуларни болки во клавикулите, ребрата, градната коска повреда на држење на телото и болка во петиците. Кога анкилозен спондилитис влегува распоредени фаза, болката да стане како radikulitnye, држење станува директно, без виткање на `рбетот губи мобилност, и назад мускули ќе атрофија и да станат напнати.

Третман

Пред сè, кога се открие болест, неопходно е да се запре воспалителниот процес и да се намали болката, а потоа да се задржи нормалното функционирање на `рбетот. За да го направите ова, користете антиинфламаторни лекови (обично диклофенак или индометацин). Третманот се изведува се додека не се добие стабилен резултат, тогаш дозата се намалува и третманот се продолжува. Во случај на егзацербација, повторно ја зголемувам дозата на оригиналната доза.

Во третманот на жени чија болест влијае на периферните зглобови, се користи сулфасалазин. Ако лезијата има стекнато стабилна форма, нестероидните антиинфламаторни лекови може да бидат неефикасни. Во овој случај, третманот со стероидни агенси се започнува како пулсова терапија - односно, тие се пропишани многу високи дози за краток временски период. Во овој случај, резултатот обично е една апликација, особено ефективна интра-артикуларна администрација на лекови.

Жените кои страдаат од Бехтерев-овата болест покажуваат физичка терапија со вежбање, со што се зголемува подвижноста на зглобовите и `рбетот, како и бањите на радон и водород сулфид и физиотерапијата. Во многу занемарени случаи, лекарите советуваат да се применат на операција - ако пациентот страда од многу силна болка или зглобот на `рбетниот столб е толку уништен што треба да се замени.

Бременост во болеста на Бехтерева

Природното прашање кое се јавува кај жени кои страдаат од било која болест - дали е опасно во бременоста? Бехтерев-овата болест според статистиката на западните специјалисти не влијае на текот на бременоста, развој на фетусот и породување. Во повеќето случаи, благосостојбата на пациентите се подобрува дури и во овој период, особено кога се нарушени зглобовите на екстремитетите.

Предвремено раѓање или спонтан абортус не предизвикува болест. Покрај тоа, не секогаш го спречува детето природно да раѓа (ако има проблеми со подвижноста на колкот, пациентот има царски рез).

Единственото нешто што треба да се земе предвид за време на бременоста е да се намали дозата на лекови, да се зголеми физичката активност и да не се занемарува исхраната. Исто така е пожелно да се избегнат стресни ситуации кои можат да предизвикаат егзацербација. Лекарите советуваат доколку е можно да се намали внесот на антиревматски лекови и да се напушти за еден месец - еден и пол пред породувањето. Тие може да се заменат со масажа, физички вежби, е дозволено повремено да зема лекови против болки.

Прогноза за живот

Без соодветен третман болеста постепено напредува и достигнува врв во околу 10 години. Со систематски третман, развојот на нарушувања се забавува. Во рана фаза, болеста може да се излечи. Ако болеста се започне, тогаш дури и текот на лекувањето нема да помогне во обновувањето на моторната активност. Болеста може да предизвика компликации: сврзаните пршлени и коските на торакалниот регион го спречуваат лицето целосно да дише, можеби развојот на uveitis - болка во окото, заматен вид, чувствителност на светлина. Воспалителниот процес може да влијае на срцето, во случајов страда аортата. Бидејќи болеста влијае на цревата, може да се појави анемија.

Бидејќи жените имаат болест тоа е прилично тешко, неговиот третман треба да се реши колку што е можно поскоро. Но, бидејќи состојбата е комплицирана од тешкотиите во дијагностиката, жената не треба да толерира болки во зглобовите, ако таа се појави, не се вклучи во само-лекувањето. Неопходно е веднаш да се обрати до добар експерт дека на време да се открие и да не започне болест.