Некротичен улцеративен стоматитис

Некротизирачки улцеративен стоматитис е акутно инфламаторно заболување на усната шуплина, која влијае на сите слоеви на површината на орална мукоза и е придружена со едем, еритема и треска.

Во човечкото тело, бактериите во облик на вретено се наоѓаат во мал број, што предизвикува развој на улцеративен стоматитис. Тие се во жлездата на џвакање, во зафатените заби и кариесот во пародонталните канали. Нивниот број значително се зголемува ако не се почитуваат елементарните правила за хигиена на забите.

Општи информации и причината за болеста

Развиен од стоматитис Винсент со намалување на целокупниот имунитет на телото. Главните фактори кои предизвикуваат болест вклучуваат:

• бери-бери;
• неодамна пренесени вирусни акутни заболувања: херпес, акутни респираторни инфекции, пневмонија;
• нервен слом;
• недостаток на витамини;
• премногу работа;
• нервна напнатост;
• метаболички нарушувања во телото;
• заразни микроорганизми;
• болести на гастроинтестиналниот тракт;
• инфериорен сооднос.

Оваа болест може исто така да се развие во услови на алергиски или херпетичен стоматитис.

Луѓето кои имаат механички оштетувања на устата (несоодветно поставени протези, непријатни печати, остри фрагменти од забите) се особено изложени на ризик.

Името на болеста доаѓа од античка Грција. Во превод од антички грчки "стоматитис" значи "уста".

Симптоми на болеста

Примарните знаци на стоматитис се црвенило, вообичаени низ слузницата. Црвенилото почнува да се издува. Процесот е придружен со опипливо чувство на горење.

Ако не го забележите воспалението во време и ги преземете потребните мерки, се појавуваат мали чирови на круг и овална форма на сива или бела боја. Околу раните се видливи црвено ореол и филм на врвот. Остатокот од површината може да изгледа природно и нормално. Потешко дишење, постои силна болка од рани.

Карактеристични места на појава на чирови - усните и образите (во внатрешноста на устата), областа под јазикот. Со лесна форма на болеста, постои само една рана. Тешката форма на стоматитис се карактеризира со длабоки и големи чирови, што го отежнува говорот и јадењето.

Стоматитис Винсент

Улцеративниот некротичен стоматит на Винсент по природа е поделен на акутен, хроничен и субакутен. Изолира тешка форма на болеста, средна и светлина. Текот на болеста се јавува во фази.

Таа започнува со благ недоумица, манифестирана паралелно со знаците на гингивитис: крварење на непцата, хиперемија. Симптоматски се зголемува, постои летаргија, значително намалени перформанси, губење на апетитот. Постојат болни чиреви на мукозната мембрана на устата, покриени со слој од жолта боја, која во рок од 4 дена добива зеленикаво-сива нијанса.

Некротизирани ткива со основната површина цврсто заварени, и кога се обидуваат да ги отстранат, крвавечките рани се изложени.

Форми на улцеративен некротичен стоматитис:

1. Со лесна форма, погодената област е ограничена. Општата состојба на пациентот не е нарушена.
2. За умерена тежина, карактеристично е зголемување на телесната температура, намалување на оперативноста. Во овој случај, локалниот улцеративен стоматитис напредува, се зголемува длабочината и површината на лезијата.
3. Во тешка форма на стоматитис, клиника е изразена. Основата на чиревите се наоѓа во дебелината на мускулниот слој.

Отсуството на третман на фокусот на патологијата може да се прошири до коскеното ткиво и да предизвика појава на алвеоларен коскено-остеомиелитис.

Локализацијата на улцеративниот некротичен стоматит на Винсент води до појава на тризмус во ретромоларниот регион. Поради воспаление на мустинските мускули станува тешко за пациентот да ја отвори устата. Ако болеста се шири до крајниците, може да се развие ангина на Симановски-Плаут-Винсент.

Хроничен улцеративно-некротичен стоматитис тече слабо. Чирови покриени со допир со сиво-бела боја. Во погодените области, се забележува уништување на коските, на местото на чиревите се јавуваат лузни.

Дијагностика

Дијагнозата на улцеративно-некротичен стоматитис не е лесна, бидејќи има знаци слични на други крвни болести. Но, постојат одредени клинички препознатливи карактеристики:

1. Во погодените области, се акумулира крвта.
2. Слузната површина на усната шуплина има болна бледа сенка.
3. Долго непцата крварат.

Некротизирачкиот стоматитис е придружен со зголемување и консолидација на регионалните лимфни јазли: субмаксиларни, бранови, цервикални и аксиларни. Во усната празнина поради тешка болка рефлекс зголемена саливација која станува слатка, дебели и миризливи, тешко голтање, јазик и движење на усните.

Честите феномени со улцеративен стоматит не се секогаш исти. Во некои случаи, болеста продолжува при ниски или нормални температури, во други - температурата може да се зголеми на 40 ° C

Присуството на болеста се определува со помош на длабока анализа на венска крв, бактериолошки испитувања и внимателно надворешно испитување.

Карактеристични знаци во воспалителниот процес се:

• зголемен број на бели крвни клетки;
• поместување лево од леукоцитната формула;
• раст на ESR.

Со помош на бактериоскопија, заедно со постојани микроорганизми, се открива зголемен број на Fusobacteria и Borrelia од Винсент.

Цитолошката анализа покажува присуство на неспецифично воспаление. Во почетната фаза на некротичен стоматитис, испитуваниот материјал открива зголемен број на неутрофили во фазата на распаѓање. Понатаму - фагоцит неутрофили и хистинг.

Третман

Првото нешто што треба да го излекувате улцеративниот некротичен стоматит е професионално да ги миеш забите, отстранувајќи камења и мека плакета. Во присуство на кариес, веднаш се елиминира. Устата се исплакнува со антисептици: фурацилин, хлорамин, водороден пероксид или калиум перманганат.

Наводнувањето се врши со помош на универзална стоматолошка единица, школка Esmarch или шприц за вода. Особено е потребно да се исплакнат празнините помеѓу забите. Така, во рок од 5-10 дена можете да се ослободите од катаракта стоматитис. Меѓутоа, во случај на трансформација и манифестации на улцеративни или афтозни улцеративни симптоми, локалниот третман нема да биде доволен. Во прилог на сите горенаведени, неопходно е да се спроведат антисептички специјални процедури.

Во акутен улцеративно-некротичен стоматитис, потребен е активен хируршки третман на чиреви под анестезија. Често доволно за ова долго време да се исплакне устата со новокаина, која преку оштетената мукозна мембрана е апсорбирана и анестезирана.

Некротичната плакета се отстранува со памук тампон, кој е навлажнет во новокаеин, раствор на пеницилин или микроцид. Оваа постапка помага да се создаде пристап до воспалено ткиво, потиснувајќи ја виталната активност на анаеробната флора.

Областа на внимателна обработка на погодените области, се применуваат апликации на раствори на пеницилин и микроцид. За оваа цел се препорачува комбинирање на стрептомицин, пеницилин и грамицидин.

Пред примена на антибиотици, неопходно е да се провери чувствителноста на микрофлората од фокусот на чир до него. Ако микрофлора отпорна на антибиотици - треба да ги користите другите, бидејќи локална примена на пеницилин и некои други антибиотици придонесува за појавата на отпорни стафилокок shtammof, и може да предизвика сензибилизација на лекот повеќе од интрамускулна инјекција. Забрзување на епителизацијата може да се користи регенерирачки масти, роза колкови и морето buckthorn.

2-3 дена по тематски третман значително се намалува или прекинува гингивално крварење, болката се намалува, исчезнува зловонен мирис од чирови усната шуплина се исчистат од некротични распаѓање.

Со тешка форма на улцеративен стоматитис пропишува општа дизинтоксикација и антибактериска терапија, употреба на мултивитамини и антихистаминици. Корисен ефект врз третманот на физиотерапијата на болеста: ултразвук, НЛО. Откако акутни воспалителни феномени се преставам, канализација систем кој се користи усната шуплина: екстракција на расипаните заби, третман на кариес и пародонтот, повторно рационално протеза.

Улцеративен стоматит: третман

За лекување на стоматитис, потребни се и дополнителни компоненти за секоја форма на перфорација, имено:

• внес на витамин "Ц" 3 пати на ден 0.3 грама за 7 дена;
• прием на витамин "Б";
• земајќи витамин К 3 пати на ден за 0.015 грама за 4 дена.

Аналгетик може да се анализира со пирамидон.

Во акутниот тек на болеста, се препорачува да се задржи одмор во кревет, да се јаде правилно и да се зема повеќе течна храна што содржи калории.

Ако болестите се дијагностицираат навремено и се врши комплексен третман, воспалителниот процес може целосно да се потисне. Запоставената болест може да доведе до уништување на коските, остеомиелитис и редукција на гингивалот.

Со цел да се спречи стоматитис неопходно е да се набљудува оралната хигиена, на време за лекување на хронични заразни болести. Важни се: правилно поставување на протези и зајакнување на имунитетот.