Болест на плунковен камен: дијагноза и третман на плунковен камен

Човечката плунка содржи бактериолизини и други бактериостатски супстанции. Тие, пак, го намалуваат растот на салмонелите, пневмококите. Затоа плунка за луѓето е природен антисептик, и сите нарушувања, како што се болестите на плунковните жлезди, може да доведат до непријатни последици. А сепак, зошто болестите на плунковните жлезди се опасни за човечкиот живот?

Плунковни жлезди заштита на усната шуплина од сушење, одговорна за џвакање и сечкање храна, артикулација, вкус, чистење и заштита на забите од термички или механички ефекти. Домашните и странските лекари отсекогаш укажувале на односот на плунковните жлезди со други системи и органи во човечкото тело: хипофизата, нервниот систем. Покрај тоа, тие самостојно произведуваат ензими, хормони, комуницираат со тироидната жлезда и сексуалните жлезди. Тие се наоѓаат во мукозната мембрана на јазикот, усните, образите, непцата и играат голема улога во варењето и заштитата на усната шуплина од бактериите.

Како плунковната жлезда учествува во дигестивниот процес? Факт е дека составот на жлезди вклучува специјални ензими (протеази, фосфатази), елементи во траги, протеини, катјони од калциум, магнезиум, натриум и калиум. Благодарение на нив, храната се скрши и делумно се раствора со плунка за понатамошно варење во желудечниот сок. Се чини дека храната во устата не е долга - само неколку секунди, но доволно е да започнете варење. За да се прекине овој процес, може да се јави плунковен камен, чија терапија ќе помогне да се избегне дисфункција на плунковните жлезди.

За болест на плунковен камен

Камења на плунковни жлезди во каналите се појавуваат доста често во субмандибуларната жлезда. Ретко во сублингвалните и паротидните жлезди. Сиалолитијаза може да се појави кај мажи и жени, почесто кај постарите лица.

Камењата во плунковните жлезди можат да тежат 5-30, тие се мазни, овални, во нив има слоевит структура во која понекогаш се заклучи било туѓо тело. Камења во слики се многу слични на забите, и тие се многу сличен состав: 70% од калциум фосфат, 5% калциум карбонат, калиум, магнезиум, натриум, хлор, железо, органска материја.

Етиологијата на камењата сè уште не е утврдена, но постојат многу претпоставки за механизмот на појава на каменот. Се верува дека може да се формира болест на плунков камен поради воведување на туѓо тело во каналите на жлездата, околу која се формира варовна сол. Според друго мислење, формирањето на сиалоаденитис е под влијание на микроорганизмите, поради активноста на која е нарушена функционалноста на каналот, а клеточните елементи се отфрлаат. Тие, пак, формираат јадро опкружено со соли.

Зошто се појави болест на плунковен камен?

Модерната медицина не знае точно што може да доведе до развој на оваа болест. Но Познати се следниве поволни фактори:

• механички повреди, кои вклучуваат дислокација, влијание на вилицата, траума од уништени заби или протези, модринки и туѓи тела кои влегуваат во усната шуплина;
• премногу висока коагулација на крв;
• прекршување на метаболизмот на калциум;
• пораз на плунковни жлезди;
• гнојни инфекции, цисти, абсцеси и грануломи на жлезди;
• генетски неточна структура на вилицата, поради што во каналите се акумулира тајна, што на крајот води до талог, стагнација и седиментација;
• нарушување на минералниот метаболизам.

Во принцип, сите погоре скоро секогаш доведуваат до стаза на тајност во каналите. Создадениот талог се собира во мали камења на плунковни жлезди, а потоа во големи солински формации. Колку повеќе вакви камења во каналите, толку е поголема плута.

Симптоми на болеста

Камења во причината за плунковната жлезда оток на лицето, вратот, вилицата и ушите, бидејќи во каналите се собира голема количина течност, која не може да избега од приклучокот. Овие конуси се болни, но лесно можат да се удрат и да го одредат местото каде што е формиран каменот. Понекогаш пациентот не може да ја отвори устата, да јаде или дури да зборува. Големи плунковни камења претставуваат опасност за животот, бидејќи внесот на храна е невозможен. Пациентот ги чувствува препреките на мускулите на лицето, усната шуплина се суши и пукнатини.

Третманот на болеста на плунковен камен најдобро се прави во раните фази, бидејќи е опасен за инфекција и развој на гнојни процеси во плунковните канали. Човечката состојба брзо се влошува поради неухранетост, има непријатен вкус и мирис од устата. Во иднина, воспалението може да оди на паротидниот канал. Вродените ткива се трансформираат во фиброзни ткива. Железата станува нерамна, а неговата функција постепено се влошува.

Дијагноза и методи на лекување

Со вакви симптоми, лекарот треба веднаш да се третира. На приемот се назначува радиографија, благодарение на што можете да го видите каменот на плунковната жлезда и понекогаш ќе содржи и туѓо тело.

Но, се случува Х-зраците да не покажуваат присуство на воспаление, иако пациентот се жали на недоволно производство на плунката и болка во областа на вилицата или вратот. Во такви случаи, контрастен агент, јод, се влева во каналот и на сликата може да се види детална структура на каналот и каменот во плунковната жлезда. По испитувањето, лекарот ја палпира погодената област и спроведува интервју за пациентот. Во повеќето случаи, професионалецот веднаш ја утврдува сиалолитозата и го пропишува третманот.

Третманот може да биде и конзервативна (терапија со лекови) и хируршка. Конзервативната терапија подразбира употреба на антиинфламаторни и антибактериски агенси. Болни сензации се намалуваат со помош на лекови за болка. Исто така, неопходно е редовно да се исплакне усната шуплина со антисептични лекови за да се спречи развојот на гноен процес. Покрај тоа, на пациентот се препорачуваат масажи, електрофореза, озонизација и хирудотерапија.

Што ако болеста отиде во сериозна фаза? Во такви случаи, операција се изведува со инфилтрациона анестезија. Оперативните тактики се како што следува: каменот се отстранува кога се наоѓа во субмандибуларниот или паротиден канал. Ако е во паротидната жлезда, тогаш каменот се препорачува да се отстрани заедно со жлездата.

Операцијата оди вака: меките ткива се анестезирани со раствор од 1% новокаиин, а потоа хирургот, со помош на сонда, стигнува до каменот. Лекарот прави мали засеци додека каменот не може лесно да се отстрани. Потоа, користејќи ја киретата, хирургот го отстранува каменот од оштетениот простор и го прицврстува ширењето. Понекогаш дел од каналот со каменот се отстранува затоа што е невозможно да се отстрани каменот на плунката.

Мислењата за хируршка интервенција се двосмислени, и покрај тоа што клиничките резултати се поволни. По отстранувањето на каменот во 25% од случаите постои рецедив на болеста и следниве компликации:

• оштетување на јазичните, сублингвалните и фацијалните нерви;
• инфекција на заоблениот канал;
• формирање на плунковна фистула.

Во ретки случаи, операцијата може да доведе до пареза на лицевиот нерв поради неправилно пресекување на хирургот или механички притисок врз нервот (на пример, алатки). Но, по 4 месеци пареза целосно исчезнува, особено по сесии за физиотерапија. Повеќето хирурзи се противат на отстранување на каменот заедно со жлездата, тврдејќи дека функцијата на жлездата може да се опорави по самата операција.

Некои се обидуваат да ги отстранат солените формации дома. Лекарите го третираат ова прилично скептично, но некои методи малку помагаат. На пример, решението со сол и сода бикарбона има ефект на дезинфекција. Неопходно е да се раствори една лажица сода во чаша топла солена вода. Во текот, исто така, може да оди билен чај камилица, нане, мудрец и дабови кора. Праксата покажува дека тие ќе помогнат да се мијат мали камења од каналите. Со напредната болест, народните методи не помагаат, но можете да ги користите како дополнителна терапија.

Прогноза

Во половина од случаите по закрепнувањето, можно е рецедив поради намалување на функционалноста на жлездата. Затоа, некои клиники вршат дополнителна операција за проширување на каналот. Поради тоа, одлив на плунка се појавува побрзо, а веројатноста за повторување на каменот се намалува. Претходно, таквите операции биле извршени само од страна на отоларинголози и хирурзи, но сега има се повеќе и повеќе стоматолози кои успешно можат да ја дијагностицираат и да ги извршуваат операциите успешно.