Пластичен френулум на горната усна кај детето: видови и опис

Пластика frenulum на горната усна - хирургија да сечење frenulum која е спроведена на пациентот за време на присуство на соодветни препораки во насока на говорот терапија или забите. Лабијална frenulum - пати на слузницата на устата, која е одговорна за дополнителен прилог на коската на вилицата на врвот на усните.

Улицата е нормална од вратот на предните сецилци вткаени во непцата околу растојание од 0,4-0,9 см. Во долниот монтажа или ако тоа се протега надвор од предниот секачи и приврзаност ќе биде целосно невидлив, се смета да биде краток. Во овие ситуации, тоа ќе почне во средината на усните и фиксни околу 0,5-0,7 см над непцата во областа на јазот помеѓу diastema (пред секачи).

За време на визуелниот преглед лесно се дијагностицира кратка узда на горната усна. За она што е едноставно потребно да се отстрани горната усна и да се испита местото на преплетување на мукозните влакно.

За време на нормалното присуство на лигамент, не се меша со говорот, а негативното влијание врз состојбата на здравјето нема. Може да предизвика краток френум развој на некои патологии. За да се поправи, се изведува пластиката на лигатката на горната усна.

Индикации за отстранување на уздата на горната усна

Многу родители имаат многу нејасна претстава за работата на уздата на горната усна, нејзината главна задача во нормалното функционирање на dentoalveolar системот. Затоа, ако лекарот препорачува потреба да се преобликува мозокот на горната усна кај децата, повеќето не ја сфаќаат важноста на нејзината имплементација.

Всушност, овој проблем мора да се решат навремено, со цел да се спречат непријатните естетски и медицински последици. Тоа е уздата што овозможува да се затвори и да се отвори устата, да се движат усните, да се артикулира правилно. За време на овој дефект, постојат различни естетски недостатоци, функционирањето на усните е прекинато, нивната мобилност е значително намалена.

Присуство на кратка узда на горната усна детето може да доведе до одредени последици:

• Повреда на точниот звук и говор. Многу често со оваа патологија постојат потешкотии при изговорот на самогласките и лабијалните звуци. Во овој случај, терапевтот советува спроведувањето на пластика, а потоа автоматски коригира дикција.
• Кај новороденчињата, функцијата на цицање е ограничена. Од горната усна бебиња во исто време цицање јазик зема активно учество, повреда на неговата мобилност се меша со хранење. Во одредени ситуации, неонатологот може да ја произведе пластиката на уздата на горната усна.
• Скратената узда на усната е причина за одложувањето на просторот помеѓу инцизорите на интерденталните папили на гуми за џвакање. Како резултат на тоа, се формира јаз меѓу забите во коскеното ткиво - дијастемата. Покрај тоа, меѓу круните, растојанието се зголемува.
• На постара возраст, поради патологијата на лигаменката, веројатно е дека постои повреда на функциите за џвакање и залак, што резултира со проблеми со дигестивниот систем.
• Резултат на дефект може да биде зголемување на чувствителноста на забите, изложеност на корените и нивната нестабилност. Пластиката овозможува да се спречи појавата на одредени забни заболувања.
• Скратена лигамент повлекува гума за џвакање и може да доведе до појава на воспаление на непцата, камен таложење на забите и гингивата џебовите изглед.
• Операцијата на корекција е потребна за спречување на воспаление во усната шуплина и пародонтозни заболувања.
• Многу широк лигамент може да доведе до формирање на плоча на забите и константна акумулација на честички на храна.

Хируршка интервенција нужно мора да биде оправдано. Вообичаената изјава за фактот дека постои краток фремен не е индикација за итна операција. Пластиката се изведува во такви случаи:

• За време на подготовките за ортодонтски третман. насоки меките ткива кои се наоѓаат во устата, влијаат на формирањето на оклузија и забите имаат незначително оптоварување. Кога назначен процедури за корегирање malocclusion (инсталација заграда или таблици), исто така е неопходно да се обрне внимание на правилната монтажа frenulum усна.
• За време на присуството на јаз меѓу централните сецитори. Формирањето на дебелиот мозок и испреплетениот френулум на усната во интерденталната папила не дозволува инцизорите да се приближат до центарот. Ефектот на постојана светлина оптоварување постепено да доведе до зголемување diastema, и се префрли на страната на забите и нанапред од центарот, што резултира со појава на периодонтитис редовни повреди интерденталните папила.
• За време на нарушувања на формирањето на звукот и други логопедски проблеми (најчесто оваа индикација е забележана поретко од другите).
• За време на подготовката за отстранлива протетика. Кога се планира поставување на протези, потребно е прво да се направи пластична френура на усната, бидејќи краток френум предизвикува фрлање на протезата.
• За време на присуството на пародонтални заболувања и висок ризик од појава. Во овие ситуации, краток frenulum како "повлекува" на слузницата од базата на забите, тоа доведува до гингивата рецесија - се изложуваат на корени на забите и гингивата маргина замав.

Оптимално време за постапката

Иако пластична хирургија е прилично едноставна и не доведе до сериозни последици, бебињата ги извршува своите ретко - само ако битна повреда на процесот на доење.

Најдобро време е возраста повеќе од пет години. Ова е време на ерупција на трајни заби, губење на млеко и активни промени во залак, кога средните заби се појавија најмалку една третина, а страничните заби се уште не се зголемија. Извршување на пластика во оваа фаза може да помогне да се спречи појава на пукнатини, и е придружена од страна на фактот дека секачи, кои се центрирани, се префрли едни со други (ова може да помогне, и еруптираат странични секачи).

Одредени лекари го советуваат извршувањето на обрежувањето на френумот на усната на 8-9 години, кога четворицата ициктори од погоре веќе избиле целосно. За време на присуството на индикации, операцијата исто така произведени во адолесценција.

Контраиндикации за поткопување

Хируршката корекција не се изведува за време на присуство на такви болести и состојби како:

• остеомиелитис;
• повторливи болести на оралната лигавица;
• изложеност на радијација на вратот и главата;
• повеќе кариеси со компликации.

Од општите контраиндикации неопходно е да се направи разлика:

• дисморфофобија;
• церебрални лезии;
• ментална болест;
• злоупотреба на алкохол;
• заразни болести во фаза на егзацербација;
• крвни болести (хемофилија, леукемија);
• склоност кон појава на келоидни лузни, колагенози;
• онколошки болести;
• хронични болести.

Подготвува за операција

Не бара посебна подготовка за оваа постапка. Неопходно е да се дезинфицира усната шуплина, бидејќи присуството на инфективен извор може да доведе до компликации. Некои лекари препорачуваат да се изврши градите на Х-зраци, но голема потреба за тоа: пластика frenulum на горната усна е работа на ниско-влијание.

Постои само една препорака, ова е прелиминарното хранење на новороденче, бидејќи во гладната состојба е потешко да се толерира постапката. Покрај тоа, глад влијае на коагулацијата на крвта.

Сорти на операции

Еден од главните услови за успешно завршување на операцијата: детето е должно да седи на столица најмалку 20 минути во мирна состојба. Пластиката се произведува со различни методи. Изборот на одреден метод ќе зависи од карактеристиките на приврзаноста и структурата на френумот на усната.

• Френулопластика. Значењето на оваа операција е да се префрли површината за прицврстување на френумот.
• Френектомија. Се препорачува за време на широка узда на усната. На засек по сртот на цврста frenulum во текот на овој исечените ткиво и интерденталните папила, кои се распоредени помеѓу корен дел од централната секачи во празнината на коскената маса.
• Френотомија. Ова хируршка интервенција се препорачува во случаите каде што лигамент усна тесни, а исто така нема точки на прицврстување на алвеоларна коска и на работ има форма на транспарентен филм. Сечењето е направено во попречен правец, а рабовите се направени во надолжен правец.

Френулопластика во облик на Ј

По локалната анестезија, фиксната лигавка се отстранува со специјални ножици или скалпел. По отстранувањето на слузницата останува дефект во облик на дијамант. Да се ​​надомести раб кој е во непосредна близина на намалување мукоза, неговите конкурирам со тенок raspatory, се префрла во апикалната правецот по должината на периостеумот (длабочина формирана vestibuli). Раселената мукозна мембрана е прицврстена на перистоумот со јазол во внатрешноста на предворјето. Раната се шие цврсто.

З-френулопластика

Се врши инфилтрациона анестезија, потоа вертикална засејаност се прави по должината на центарот на лигатурата. Во спротивни области од него произведуваат два коси засеци. Формирани триаголни партали се мобилизираат, а потоа се зајакнуваат, така што средниот дел е хоризонтален.

Исто така е важно да се подготват правилно добивањето на креветот, кога само се шие работ делови едни со други во рамките на слузницата, тоа е можно да се постигне захват, но нема да биде во можност да го елиминира целосно. Игнорирањето на оваа точка може да доведе до намалување ефективноста на спроведената постапка и како резултат на не многу популарна популарност на овој метод.

Креветот што се прима треба да се подготви на ист начин како и при френулопластика во форма на Ј. Раслојување се врши заедно надкостница на субмукозни ткиво користење raspatory, тогаш преклопување на конци за шиење на струна јазол хоризонтална дел, капаците се прицврстени на надкостница.

Сите горенаведени манипулации се изведуваат под стационарни услови, под инфилтрација локална анестезија. За анестезија, се користи Ultrakan D-C Fort, која содржи епинефрин.

За шиење на рани се користи материјал што се абсорбира, поради што не треба да се отстранат рабовите потоа. Сите хируршки процедури трае околу 20 минути. Според прегледите, овој процес не предизвикува непријатност и е апсолутно безболен.

Ласерска пластика

Денес, пластиката на френумот на усните со помош на ласер е доста популарна. Целиот процес трае само неколку минути.

Прелиминарната локална анестезија е изработена со посебен гел, потоа влакното се води кон лигавка од ласерскиот апарат, кој формира фокусиран светлосен зрак. Уздата под нејзино влијание "се раствора". Исто така, ласерските заптивки и стерилизираат рабовите на раната.

Главната предност на овој метод:

• бескрајност;
• отсуство на непотребни звуци и вибрации кои ги плашат децата;
• исклучувајќи ја можноста за инфекција со хируршки инструменти со запечатување на рабовите на раната со ласер;
• нема потреба за шиење;
• краток период на рехабилитација по операцијата;
• отсуство на постоперативни лузни и болка;
• намалување на времето на хируршка интервенција на пластиката од лигање на горната усна.

Директното градинарење на бебето за мали деца е рутинска процедура и тоа овозможува да ги спаси децата подоцна од голем број проблеми од естетска и физичка природа. Усогласеност со препораките на лекарот и правилата за хигиена ќе им дадат можност со најмала непријатност и брзо ќе го помине овој настан и детето целосно ќе ја обезбеди иднината.