Третман на одвојување на мрежницата: видови на операции и нивната цена

Ретината на окото и нејзината васкуларна мембрана нормално треба да бидат во близок контакт. Кога се одвојуваат едни од други, се развива болест наречена ретинален апарат. Третманот на оваа патологија е една од најважните задачи на офталмологијата, бидејќи одвојувањето на мрежницата може да доведе до целосно губење на видот.

Структурата на мрежницата и нејзините функции

Ретината е најсуптилниот слој на нервните ткива поставени во внатрешноста на задниот дел на окото. Поради својата посебна структура, тој е способен за перцепирање на сликата која ја проектира рожницата и леќата. Добиената слика ја трансформира ретината во нервни импулси, кои се пренесуваат до соодветниот дел од мозокот.

Ретината се состои од два дела:

• Macula. Таа содржи голем број конуси. Овој тип на фоторецептор е одговорен за јасност на видот и перцепцијата на боите.
• Периферна област. Тоа главно се состои од стапови. Овие фоторецептори овозможуваат да се согледаат визуелните слики во услови на недоволно осветлување и да се обезбеди страничен вид.

Исхрана на мрежницата со крв и хранливи материи е обезбедена од хориоид. Доколку вториот почнува да се одвојува од мрежницата, тогаш се развива патолошка состојба, во која се нарушува снабдувањето со крв и исхраната. Оваа патологија може да се развие во било која возраст, но најчесто се открива кај луѓето на возраст од 25 до 50 години.

Главните причини за развојот на патологијата

Одвојувањето на мрежницата може да биде примарно и секундарно. Примарно одвојување често се јавува поради прекин на мрежната обвивка и акумулација на течности во точка на прекин. Секундарниот одред обично се развива под влијание на разни неоплазми.

Има фактори кои го зголемуваат ризикот од развој одвојување на мрежницата:

• Проблеми со циркулацијата на крвта.
• Стрес.
• Вирусни лезии на очите.
• Дистрофични промени во ретината на окото.
• Различни офталмолошки операции.
• Прекумерна физичка активност.
• Бременост.
• Повреди на окото со прекин на ткивата на окото.
• Дијабетес.
• Миопија со висок степен.

Ретинална руптура може да се појави во следниве случаи:

• Промена на нормалната состојба на стаклестото тело на окото. Кога ќе стане облачно внатре, се формираат ленти, поврзани со мрежеста обвивка. Кога окото се движи, овие жици почнуваат да се протегаат и постепено ја раскинуваат мрежницата од нејзината васкуларна мембрана. Кога јазот станува забележлив, тогаш пациентот ќе треба хируршка интервенција.
• Дистрофија на мрежната обвивка.
• Повреди на очите. Како по правило, веднаш по траумата, пациентот не ги забележува симптомите на одвојувањето на мрежницата. Третманот не се изведува. Сепак, по неколку дена, пациентот почнува брзо да го изгуби глетката. Стоп за патолошкиот процес може да биде само преку операција.
• Инфективно воспаление.

Симптоми на одвојување на мрежницата

Сите треба да знаат како се манифестира врската на мрежницата. Третманот во овој случај може да се обезбеди веднаш, со што ќе се овозможи целосно да се задржи визијата и да се избегнат компликации.

Главните симптоми на болеста се:

1. Покрив во посебен дел од видното поле или сенка. Тие можат да ја променат позицијата при движење на главата.
2. Изглед на црни точки пред очите. Овој симптом укажува на локално крварење во стаклестото тело.
3. Формирање на абнормални ракети или искри на страната на полето на гледање.

Често симптомите на повлекување се придружени со значителни оштетувања на видот. Пациентите со оваа патологија забележуваат деформација на формите на вообичаените предмети.

Во почетната фаза на болеста, пациентите зависност на визуелната острина од денот на денот: наутро е подобро отколку во вечерните часови. Ова може да се објасни со фактот дека течноста што се појавува во областа на оштетувањето на мрежницата е делумно евакуирана во текот на ноќта.

Вреди да се напомене дека повеќето пациенти со промена на видот на видот, во зависност од времето од денот, се поврзани со замор. Тие не одат кај докторот и започнуваат одвојување на мрежницата. Како резултат на тоа, потребна е покомплексна и скапа операција за лекување на патологија.

Кога одвојување на мрежницата во горниот дел на симптомите на болеста на очите се многу побрзо отколку ако болеста се појавува во долниот дел. Причината е едноставна физика: гравитација течност појавува на фрактура почнува да оди надолу, предизвикувајќи одред во долниот дел на окото.

Ако патологијата првично потекнува од долниот дел од окото, тогаш долго време не се манифестира на ниеден начин. Првите симптоми на болеста се појавуваат само кога одвојувањето го зафаќа макуларниот дел од окото.

Сериозноста на симптомите целосно зависи од видот на патологијата. Најсветли симптоми во примарна (регматогена) руптура на мрежницата. Тракцијата и секундарната ексфолијација имаат лесна симптоматологија. Трауматски одвојување на ретикуларната мембрана и може да се манифестира неколку години по повредата.

Дијагноза на патологија

Секое сомневање за одвојување на обвивката од мрежа е причина за спроведување на најтемелно испитување во офталмолошката клиника.

Дијагностички мерки можат да бидат поделени во 3 групи:

• Стандардна дијагностика.
• Специјални дијагностички мерки.
• Лабораториско истражување.

Стандардна дијагностика

Стандардните методи на истражување вклучуваат:

• Истражувачки полиња на видот со цел да се идентификуваат очигледни и скриени дефекти. Понекогаш пациентите дури и не се сомневаат дека нивната визија е значително намалена.
• Мерење на интраокуларниот притисок.
• Детекција на визуелна острина со користење на специјални табели.
• Проучување на внатрешните структури на окото со помош на пресечна светилка.
• Дадена е испитување на окото.
• Утврдување на интегритетот на мрежната обвивка.

Специјални дијагностички мерки

Тие се неколку:

• Ултразвук на окото. Им помага на лекарите да ја видат содржината не само на окото, туку и на приклучоците за очи.
• Електрокулографијата и електроретинографијата се изведуваат за да се утврди електричната чувствителност на оптичкиот нерв.

Лабораториско истражување

Најчесто ваквите студии се ограничени на тестови на крвта за шеќер, хепатитис, сифилис и ХИВ. Понекогаш е пропишан биохемиски тест за крв. Исто така, зема урина за шеќер и општи индикатори.

Степенот на одвојување на мрежницата, точната локација на дефектот и неговата форма се определува со помош на офталмоскопија. Всушност, ова е главниот метод на истражување.

Третман на одвојување на мрежницата

Операцијата е единствениот начин да се справите со патологијата. Во овој случај, најдобри резултати се даваат само во најраните фази на болеста. Суштината на видовите на хируршка интервенција се сведува на блокирање на празнините и прицврстување на ретикуларната мембрана до васкуларниот слој.

Денес, за да се елиминира одвојувањето на мрежницата применуваат три типа на операции:

• Екстрагрануларно.
• Endovetreal.
• Ласер.

За секој конкретен случај, лекарите развиваат индивидуални тактики за лекување.

Екстракрелални операции

Самото име на таквите операции вели за начините на нивно спроведување.

• Екстракреларен балон. За време на операцијата, балон се вметнува зад окото, преку кој ретината се притиска врз васкуларниот слој и лежеше со ласер. Балонот е отстранет неколку дена по операцијата.
• Екстрасклерално полнење. Суштината на операцијата е да се инсталира силиконски печат на местото на склера, со што се обезбедува тесно вклопување на мрежницата на хориоидната жлезда. Недостаток на операцијата е долгорочно обновување на видот.

Цените за овие операции варираат во опсегот од 10 000 до 60 000 рубли.

Ендотерапен третман

Таквиот третман е поврзан со операција од внатрешноста на окото. Суштината на оваа постапка е делумно или целосно отстранување на стаклестото тело, кое им овозможува на хирурзите да пристапат во мрежницата и да го лепат во васкуларниот слој. Укинат стаклестото хуморе се заменува со вештачки материјал.

Витректомијата не се изведува ако пациентот има патологии на оптичкиот нерв и непроѕирност на рожницата.

Оваа комплексна и долга операција се смета за најдобар метод за враќање на видот во одвојувањето на мрежницата.

Цената на операцијата зависи од нивото на клиниката и користените материјали. Минималната цена е 50.000 рубли. Максимумот е 100.000 рубли.

Ласерски третман

Ласерот е ефикасен само во почетните фази на болеста. Често, ласерот се користи за да се спречи одвојување на мрежниот слој на окото. Суштината на третманот е едноставна: ласерскиот зрак ја заварува ретикуларната мембрана во регионот на руптура на васкуларниот слој. Како резултат на тоа, снабдувањето со крв е нормализирано и исхраната на оштетените школки е подобрена.

Ласерската хирургија не се изведува, ако пациентот има:

• Нарушување на фундусот.
• Епиретинска глиоза.
• Retuosa на мрежницата.
• Непроѕирноста на леќата, рожницата или стаклестото тело.

Ласерскиот третман е брз и безболен. Компликации после тоа не се случи.

Цената на ласерскиот третман во приватна клиника варира од 8.000 до 15.000 рубли. Цената зависи од областа погодена од нето-школка.

По оперативен режим

За секој пациент, a план за рехабилитација. Од неговото почитување зависи брзината на обновување на видот и прогнозата за негово понатамошно зачувување. По операцијата, треба редовно да го менувате завојот, да се справите со возраста на кожата со раствори на фурацилин и левомицетин. Забрането е да се подигнат предмети потешки од 5 килограми. Мораме да се обидеме да ги избегнеме стресните ситуации.

Во некои случаи може да се бара привремено носење на очила и контактни леќи.

Пациентите не се препорачуваат да работат на компјутер и да возат автомобил.