Ултразвук на мозокот кај новороденчиња

САД мозокот кај новороденчињата (neurosonography, ИАЕА) - е една од повеќето информативни анкета методи мозочни структури и протокот на крв во главата на нејзините бродови, која се заснова на ултразвучни бранови ефект.

Сензорот на уредот ги испраќа до структурите на мозочните бранови со висока фреквенција на звук, тие се рефлектираат од нив, што ја формира сликата на екранот.

Овој метод е безболен, безбеден, може да се изведува многу пати, не бара посебна подготовка и употреба на анестезија. NSG овозможува директно да се процени состојбата на мозочната супстанција, нејзините ликвидни патишта, коморите и да се изврши хемодинамичка анализа.

Подготовки за ултразвук

Доенчиња Студијата се изведува преку фонтанелите - области помеѓу одредени кранијални коски, создадени од тенки структури кои личат на мембрана. Од нив се бара дека главата на детето, минувајќи низ каналите за раѓање, може да ја промени конфигурацијата, прилагодувајќи се на анатомијата на мајката. Тоа е поради присуството на фонтанели со зголемен притисок во черепот за "вишок" волумен во кранијалната празнина дека постои "резервен излез".

Постојат неколку фонтанели, меѓутоа, до времето на раѓање, многу од нив се затворени во терминот бебиња, или, поточно, тие се обраснати со коскено ткиво.

Останува само голем фонтанел (кој е палпиран на врвот на главата, мора да пулсира, да биде мек и да не биде над нивото на черепните коски), а во некои случаи - мал. Преку овие фонтанели, и студија е направена.

За нејзина имплементација кај деца до една година не е потребна посебна обука. Овој метод на испитување се изведува, додека сеуште постои голем фонтанел. Ултразвукот може да се изведува за време на будност, во сон, па дури и ако детето плаче. Ова не влијае на толкувањето на анализата на кој било начин.

Постои само една нијанса: ако не изведувате само невросографија, туку и доплерографија, односно испитување на мозочните садови на главата на детето, неопходно е повеќе од 1,5 часа по хранењето. Во останатите, Не треба посебна храна, или спиење на бебето со оваа процедура.

Индикација за изведбата на NSG

Главниот ултразвук на новородените деца се изведува во следниве случаи:

• ако тежината на раѓање е помала од 2,8 kg;
• ако бебето е родено пред терминот;
• постојат симптоми на оштетување на ЦНС;
• испакнат фонтанел;
• постојат надворешни различни малформации: на пример, неправилна форма или големина на ушите, помалку или повеќе прсти отколку што е потребно, итн;
• Ако новороденчето не веднаш вика;
• церебрална хернија;
• за време на раѓањето траума;
• ако е потребно пренесување на бебето на единицата за интензивна нега;
• за време на конвулзивен синдром;
• ако постои интраутерина инфекција за време на породувањето;
• со продолжена, или, обратно, брза испорака;
• ако за време на бременоста на ултразвукот на фетусот се појавила некоја патологија на мозокот;
• сомнителна интраутерина инфекција;
• со Rh-конфликт или друга причина за хемолитичка болест на бебето;
• ако породувањето подолго време не започне, кога ќе помине амнионската течност.

Невросонографијата на возраст од еден месец се прикажува кај следните деца:

• роден со употреба на акушерска нега (вакуумски екстрактор, форцепс, мануелен додаток итн.);
• деца кои се родени со царски рез;
• недоносени доенчиња;
• со невообичаена големина или форма на главата;
• со конвулзии;
• повторен ултразвук за деца кои се родени со траума при раѓање, дијагноза на "ПЕП" или "ПГП ЦНС";
• со парализа, страбизам, криво, пареза;
• повторен преглед на деца родени со тежина помала од 2,8 кг;
• плачливост, немирно однесување на детето;
• со постојана регургитација.

Децата под една година се испитуваат во такви ситуации:

• по пренесен енцефалит или менингитис;
• како контрола врз ефикасноста на третманот за разни трауми и невролошки болести;
• со повреда на главата;
• кај генетски болести;
• со хромозомски заболувања.
• да се воспостави дијагнози како што се "интракранијална хеморагија", "Hygroma субдурален" "Хидроцефалус" апсцес или интрацеребрална вентрикуларна, исхемична оштетување на мозокот супстанцата или цисти.

Процес на постапката

Како што веќе рековме, шефот на САД новороденчиња до една година се врши преку мал или голем фонтанела, тоа е многу ретка - преку тилен голема дупка, ако треба да се разгледа структурата на черепот на задната черепна јама.

Детето е поставено на каучот, медицинските сестри или родителите ја држат главата на детето.

Посебен гел се нанесува на површината на големиот фонтанел (ако е потребно - и на окципиталниот регион), тогаш се применува ултразвучен сензор.

Откако лекарот почнува да ја прилагодува локацијата на сензорот, земајќи го во предвид она што треба да се разгледа во структурите на мозокот.

Во одредени случаи, дури и детето кое има фонтанел, сензорот исто така се применува и на временската коска, со цел да се добијат повеќе детали да ги процени патолошките неоплазми, откриени во кранијалната празнина.

Декодирање на резултатите од глава ултразвук кај новороденчиња

Нормата на ултразвукот на главата кај доенчињата делумно зависи од периодот на бременост во која е родено детето. Следниве се потребни "индикатори за стапка":

• gyruses и бразди мора да бидат јасно видливи;
• структурите на мозокот се симетрични;
• субкортикалните јадра и таламусот мора да бидат унифицирани, со средна ехогеност;
• цистерни anehogennye и комори на мозокот без никакви подмножества, хомогена структура;
• телото на латералната комора со длабочина не поголема од 6 mm;
• предниот рог на бочната комора 1,2-2,3 mm длабоко;
• Васкуларните плексуси на коморите мора да бидат хомогени и хиперееоични;
• во интермесферската пукнатина не треба да има течност, но не треба да биде повеќе од 3 мм;
• не треба да се утврди поместувањето на структурите на стеблото;
• голем резервоар мора да биде во регионот од 4-8 мм;
• третата комора треба да биде 4-6 мм.

Декодирање на ултразвук за еден месец: сите индикатори мора да бидат исти како погоре и, покрај тоа:

• ако дијаметарот на голем резервоар е поголем од 6 mm, тоа ќе бара изведба на МНР за да се исклучи патологијата на задна јама черепот и малиот мозок;
• не треба да има зголемување на големината на коморите, бидејќи тоа укажува на развој на хидроцефалус, но може да се случи и за време на рахитис и некои други болести;
• Субарахноидалниот простор треба да биде не повеќе од 1,6-3,2 mm;
• во садовите на мозокот не треба да има малформации и аневризми;
• не треба да има цисти, хеморагии, тумори, исхемични фокуси.

Декодирањето на ултразвукот на мозокот на главата на новороденчето не го врши лекар кој директно го извршува испитувањето, туку само од невролог.

Само овој специјалист може да го пропише детето соодветно лекување, да ја објасни прогнозата на болеста, да ја утврди динамиката на промените во индикаторите за НСЗ.

Така, важно е за невролог да ги евалуира фигурите и податоците за густината на ехото на структурите и да го споредува сето тоа со клинички показатели, односно со симптомите кои се забележани кај одредено бебе.

На пример, зголемување од неколку милиметри било која од коморите, ако сите други параметри на ултразвукот на мозокот на детето - норма (и нема патолошки симптоми) може да помине без лекови.

Декодирање на најчестите дијагнози

Декодирањето на новородениот ултразвук во некои случаи може да ги опише таквите болести.

Вентрикулодилација или проширување на коморите на мозокот

Ова е кога индикаторите кои ја покажуваат длабочината на комората се поголеми од горенаведените норми. Ова се симптоми на хидроцефалус, или како што е популарно наречено, пад на мозокот. Изречените симптоми на капки може да се видат со голо око: главата е голема, челото може да испари, фонтанелите почнуваат да испакнуваат.

Хидроцефалусот се формира поради некои интраутерини инфекции (цитомегалија, токсоплазмоза), малформации на фетусот, хеморагии. Во случај на оваа болест, се појавува значителна количина на цереброспинална течност (CSF) или е слабо апсорбирана. Можеби тоа е така, поради некои повреди во работата во системи со логори на алкохол, беше формирана конгестија, а цереброспиналната течност не може да оди на нормален пат.

Хидроцефалусот почнува да создава висок интракранијален притисок, како резултат на тоа, бебето често има главоболка, може да заостанува во физичкиот и менталниот развој, станува уморен побрзо. Оваа болест е предмет на неопходен третман.

Цисти во васкуларните плексуси

Васкуларни плексуси се клетки кои ја поставуваат комората која произведува цереброспинална течност. Цистата е мала празнина која се полни со течност. Како по правило, овие цисти не манифестираат никакви симптоми и не бараат третман, независно апсорбирачки.

Арахоидна циста

Арахноидната циста е кавитарна неоплазма која е полна со течност во арахноидната (арахноидна) мембрана на мозокот. Опасноста од оваа формација е поголема од 3 мм е тоа што го стиска местото на мозокот или предизвикува напади на епилепсија. Овие цисти мора да се третираат без прекин, тие не поминат сами по себе.

Исхемичен огниште во мозокот

Ова значи дека бродот што е одговорен за хранење на оваа област делумно или целосно престана да ја врши својата работа. Ако има омекнување на мозокот (леукомалација) или голема локација, тоа значи дека повеќе нема да ја извршува својата работа, а отстапките ќе бидат забележани во развојот на бебето.

Карактеристики на ултразвук кај новороденчиња

Доколку се утврди било каква болест на мозокот, тоа е императив да се консултираат со невролог во однос на терапевтска или профилактичка употреба на витамин Д ( «Akvadetrima"): алатка да придонесе за обезбедување дека fontanels побрзо "затворена" и може да биде опасно, особено ако Интракранијалниот висок крвен притисок е забележан.

Исто така, значителен број откриени патологии со ултразвук на главата кај новороденче ќе бараат консултација со невролог, не само во однос на прогнозата, назначувањето на третманот, но исто така и на пренасочувањето на различни вакцини.

Ако фонтанелот е многу мал или веќе е затворен, тогаш можно е да се изврши само транскранијален ултразвук, тоа не е толку информативно, за разлика од NSH. Или МРИ, што во одредена смисла е уште подобро од ултразвук, но ќе бара обезбедување на седација (општа анестезија) за бебето.

Осврти за невросографија

Ултразвук на мозокот за новороденчиња е информативен, сигурен и евтин начин на испитување. Значи, во исто време е можно да се спроведе Доплеров студија и невросонографија за 700-1500 рубли, а времетраењето на постапката е околу 15 минути, резултатот е подготвен речиси веднаш.

Квалитетот на истражувањето е доста голем број на родители кои поминале со детето оваа студија. Тие се плашат само од дијагнозите што ги даваат сонтолозите. Сепак, навремената дијагноза и навременото лекување дава многу подобри шанси за обновување, со оглед на тоа што мозокот на детето сè уште не е целосно формиран, а капацитетот на детето е висок.

Ултразвукот на мозокот на главата кај доенчињата е безбеден и исклучително корисен начин за испитување на структурите на централниот нервен систем на децата. Постапката во целост може да се направи само додека постои голем фонтанел, и тоа не предизвикува штета на детето, брзо и евтино.

Сите бремените и жените кои имаат само неодамна тие станаа, треба да се запознаат поблиску со список на индикации за истражување, да бидат сигурни да се консултираат за неговиот настап со професионална невролог. Вицинг, каприциозност, плачење без плачење и други "мали нешта" може да бидат знак на болест која во постарите возрасти ќе биде потешко да се дијагностицира и да се излечи.