Кучето е вообичаено и бесплатно: норма за мажи од различни возрасти

Клучната задача на квалификуван лекар не е само да се излечи пациентот, туку и во превенција од разни болести, откривање на аномалии во раните фази, кога шанса за наплата е најголема. Прво, ова се однесува на онколошки заболувања, задоцната дијагноза која често води до смрт.

Малигните оштетувања на ткивата на простатата се една од најчестите онколошки заболувања кај мажите. Болеста не се манифестира долго време, со што се скратува времето за потребната терапија. Ракот на простата е чест кај хроничниот простатитис, чиј третман не добил доволно внимание. Со цел да се дијагностицираат опасните неоплазми во рана фаза, потребно е да се донира крв во простатата-специфичен антиген-ПСА.

Што е антиген специфичен за простатата?

PSA - специјална структура на протеини, синтетизирани во специфични клетки на простатата. Главната функција на овој протеин е ензимска. ПСА разредува семената течност, која, пак, придонесува за правилно движење на ејакулата. Синтезата на протеинот се јавува и во прогениторните клетки на простатата и во клеточните структури на неоплазмите.

Разликата е во тоа што ПСА на клетките на ракот не се произведува во слободна состојба, туку во врски со одредени крвни протеини. Едноставно кажано, ПСА е еден вид индикатор за канцерогени тумори. Индикација за испорака на сличен симптом е сомневање за рак на простата.

Во современата медицина, тест за одредување на нивото на антигенот специфичен за простата се смета за највреден и информативна анализа на крв, кој се користи за откривање на патолошки промени во простатата. Во тие епизоди кога ПСА тестот покажува дека содржината на протеински материјал силно отстапува од нормата, пациентот се аплицира помошни истражувањето, овозможувајќи им да се исклучи машки патологии на простата, како што се простатит или аденом. Стандардот на PSA кај мажите не треба да надминува 4 ng / ml.

Кај пациенти со рак на простата, забележано е зголемување на нивото на ПСА, но во исто време, отстапувањето на индикаторот во помалиот правец, исто така, може да зборува за развојот на онкологијата. Како што покажуваат статистиките, кај мажите кои претходно не страдале од болести на простата, туморот на жлезда е присутен кај приближно 10-15% од пациентите со нивото на специфични антиген за простатата под нормалата. Во зоната на ризик, еден од четворица мажи со ПСА од околу 10 нг / мл. Веројатност на онкологија се зголемува на речиси 65% со позначајно отстапување од нормата.

Неодамна, PSA не надмина 4 ng / ml.

Но, најновите бројни студии покажаа дека туморот може да се појави со пониска концентрација на ПСА, па затоа беше одлучено да се намали горната граница на 3 нг / мл.

Мажите на млада возраст имаат помали димензии на простатата, односно концентрацијата на материјата што ќе се разликуваат. Така, ако вредноста на PSA за млад човек е над 3 ng / ml, тогаш постои изговор за да се огласи алармот.

Невозможно е да не се каже дека содржината на протеински антиген значително се зголемува, ако има и други патологии на простатата. Значи, нивото на антигенот специфичен за простатата ќе ја надмине нормата со стагнација и заразен простатит, аденом. Овој факт уште еднаш нагласува дека е невозможно да се идентификува оваа или онаа болест, потпирајќи се само на еден тест - во секој случај, потребна е сеопфатна дијагноза.

Тестот ПСА е дизајниран да ја идентификува болеста на почетокот на болеста. Следејќи ги препораките на лекарите, сите мажи треба да направат анализа од околу 50 години. Претставниците на негроидната раса и оние кои имаат генетска предиспозиција, треба да се подложат на испитувања на возраст од 40 години.

ПСА индикаторите се менуваат со возраста. На пример, целосно здрав човек на возраст од 60 години нема да има иста вредност на ПСА како на возраст од триесет години.

Видови на ПСА

За да се добијат точни показатели за оние кои се во серумот, потребно е да се спроведат истовремено две анализи:

1. Анализа за откривање на вкупниот антиген.
2. Анализа за откривање на слободен антиген.

Фракционата фракција на слободниот антиген вклучува 10-15% од вкупниот број на соединенија на протеазни протеини. За да се препознае бенигниот или лош квалитет на хиперплазија на простатата, лекарот може, испитувајќи ја промената на нивото на слободниот PSA. При изведување на дијагностички тест за општа и слободна РСА, важна улога е проучувањето на не индивидуалните индикатори, туку целата динамика на отстапувањето на нивото на антигенот од нормата.

Генерален простата-специфичен антиген

За да се дијагностицираат морфолошките трансформации во ткивата на простатата, лекарот пропишува анализа на ПСА. Посебно место во дијагностичките активности се дава на заедничкиот антиген, во врска со фактот дека неговото отстапување од нормата укажува на патолошки процеси во телото на еден човек. Дозволениот опсег на вкупниот антиген во серумот е 3-10 ng / ml. Најмала отстапувања од нормата треба да се земат предвид во неговата корелација со индексите на слободниот PSA. Затоа, толку е важно да се спроведе паралелна анализа на слободен и заеднички антиген со истата цевка со крв.

Откако утврдил кој дел од ПСА циркулира во слободна форма, полесно е да се направи точна дијагноза на болеста на простатата. Кај мажите кои немаат рак на простата, поголем број на слободни антигени се утврдени отколку кај пациенти со посилен секс. Карцином во простатата ќе предизвика сооднос на вкупните и слободни антигени помалку од 10-15%. Кај бенигна хиперплазија на простата, карактеристика е поголема од 15%.

Слободен простата-специфичен антиген

Студијата на слободниот PSA индекс овозможува проценка на следниве процеси:

• Промена на параметрите на вкупниот антиген специфичен за простатата
• Дијагноза на малигната форма на рак на простата
• Диференцијална студија за аденомот на простатата
• Евалуација на резултатите од терапијата со онкологија на простатата

Важно е да се знае дека кај малигни тумори на простатата се ослободуваат ПСА е откриен во помал обем, наместо со хиперплазија. Тоа е намалување на стапките на повеќе од 10-15% што предизвикува сомневање за присуство на рак на простата.

Кому му е потребна анализа?

Категории на мажи кај кои е прикажана анализата за ПСА:

• Сите луѓе, почнувајќи од четириесетгодишна возраст, мора да донираат крв во заеднички и слободен антиген. На возраст од 50 години, анализата е неопходна, најмалку еднаш годишно.
• Ако некој има генетска предиспозиција, и случаите на рак на простата се документирани со следниот роднина. Во овој случај, анализата се врши по 40 години еднаш или двапати годишно.
• Ако зголемена простата е откриена за време на ректален преглед
• Ако човек има знаци на рак на простата, како што е болка при мокрење, лош млаз, чувство на печење и непријатност, болка во карличните коски.
• Следење на третманот на веќе идентификуваниот рак на простата.
• Млади луѓе кои почувствуваа намалување на сексуалната активност и слабеење на ерекцијата.

Подготовка и испорака на ПСА анализа

Донацијата на крв во ПСА нема да предизвика проблеми, туку за неа потребна е внимателна подготовка. Анализата е направена да се земе во утринските часови, иако не постои фундаментална разлика во концентрацијата на ПСА во текот на денот, а мала флуктуација нема да влијае на веродостојноста на резултатите. Крвта се зема од голема улнарна вена на десната рака. За идните анализи да бидат колку што е можно поточни, треба да се следат следниве насоки:

• 10-12 часа пред анализата, да се откаже од храна, кафе, сокови и алкохол
• Неколку дена пред испораката на крв, неопходно е да се исклучат спортските оптоварувања и тешката физичка работа. Не се препорачува циклус.
• Два дена пред анализата, исклучете го сексот и мастурбацијата.
• Пред анализа, масажа на простата е контраиндицирана.
• Ако неделата не поминала, по извршениот трансректален ултразвук, тогаш треба да се избегнува донација на крв.
• Анализата за концентрација на ПСА по трансуретралната ресекција, кога дел од простатата била отстранета преку уретрата, треба да се одложи за 6 месеци.

Ако ги земете предвид сите наведени фактори, веројатноста за лажно позитивен резултат од тестот е значително намалена.

Објаснување на резултатите од анализата

Како што беше претходно забележано, незначителна концентрација простатичен антиген во крвната плазма без истовремена болест, тоа е сосема обична слика. Неговото ниво може да варира од многу различни причини: здравствено состојба, возраст, хируршка интервенција.

Во табелата можете да ги видите стандардите PSA за различни возрасни категории.

Ако преписот од лабораториската анализа покажа параметри на PSA над дозволената граница, тоа значи дека туморот на пациентот развива рак неоплазма. Колку е поголем вишокот на толеранцијата, подоцна се дијагностицира фазата на рак на простата.

Така, резултатите од скрининг, надминувајќи ја дозволената норма неколку пати, со висок степен на веројатност, значи дека туморот се пресели во последната фаза на терминалот, и Метастазите влијаеле на најблиските органи.

Декодирањето на податоците од анализата со мало отстапување на ПСА од прифатените стандарди, за да се потврди или исклучи малигнитетот на туморот, бара назначување на дополнителна дијагностика:

• Општ крвен тест. Тоа овозможува да се идентификуваат воспалителни фокуси. Покачено ниво на ESR сугерира дека крвта ги зголемува леукоцитите, прободените и зрелите гранулоцити. Со простатитис, протеинскиот антиген се зголемува истовремено со ESR. Туморот на било локализација сигурно ќе предизвика воспалителна реакција во телото, и на имунолошкиот систем, ќе бидат принудени да се одговори на ова зголемување на леукоцити и лимфоцити, кои се вклучени во уништувањето на вирусна инфекција, предизвикувајќи воспаление. Постои зголемување на стапката на седиментација на еритроцитите, бидејќи белите крвни клетки им се придружуваат во голем број.
• Појаснување на односот на вкупниот антиген на простатата со неговата поврзана форма со алфа-антихимоттрипсин. Ако човек има рак на простата, тогаш врзаната форма ќе биде поголема, а вкупната PSA вредност ќе се зголеми.
• Анализа на густината на протеинскиот антиген. Потребно е да се одреди соодносот на концентрацијата на ПСА со големината на простатата, што е специфицирано со ултразвучен преглед. Намалувањето на односот укажува на хиперплазија на жлездата, а зголемувањето укажува на онкологија.
• Определување на стапката на раст на концентрацијата на простата специфичен антиген во одреден временски период. Колку побрзо се зголеми концентрацијата во текот на годината, толку е поголема веројатноста за појава на малигнен тумор.
• Биопсија. Земање мало парче простата со тенка игла за целите на хистолошко испитување и верификација на канцероген тумор.

Причините за зголемување на ПСА

Нивото на антиген на простатичен протеин се зголемува поради различни причини. Главно, сите овие се можни механички ефекти врз простатата. Меѓу другото може да се идентификува: последните ејакулација, ректален преглед, трансректален метод ултрасонографија, биопсија на простатата ткиво, катетеризација на мочниот меур и цистоскопија. Можни причини за слаба анализа вклучуваат употреба на фармацевтски лекови кои можат да го променат нивото на ПСА.

Патолошки причини зголемување на серумскиот PSA:

• Аденома на простатата
• Инфективни и стагнативни феномени во простатата
• Малигната формација во простатата
• Исхемична болест на крвните садови
• Простатичен срцев удар

Годишна профилактичка анализа за PSA се препорачува за сите мажи кои го поминале прагот од четириесет години. Скрининг испитување на важна машка жлезда ќе се заштити од проблеми во сексуалната сфера, како и да го зачува здравјето на простатата за многу години.