Продирање на диск L4 l5: причини и симптоми, методи на лекување

Испакнувањето на интервертебралниот диск е инхерентно негово поместување надвор од соседните пршлени. Оваа специјалисти за болест го сметаат за почеток на развојот на интервертебралната хернија.

Најчесто испакнатоста се појавува на ниво на лумбални пршлени ј 4 и 5. Ова се должи на фактот што овие пршлени се најголеми носивост за време на животот на една личност. Како резултат на тоа, дискот l 4 l 5 станува склон кон испакнување.

Фази на развој на издаденост

Оваа болест поминува низ три главни фази на развој. Почетната фаза се манифестира со појавата на незначителни, на прв поглед, пукнатини во регионот на фиброзниот прстен. Сепак, тие се доволни за да го активираат механизмот на деформација на интервертебралниот диск.

Во тешки случаи, во првата фаза на болеста, две третини од површината на дискот може да бидат уништени. Првата фаза на болеста се карактеризира остар блесок на болка Во долниот дел на грбот, што не се однесува на соседниот `рбет.

Втората фаза на болеста започнува со процесот на издавање на интервертебралниот диск. Во просек, дискот се протега надвор од соседните пршлени со 2-3 мм. Во оваа фаза, болката станува помалку интензивна, но во исто време почнуваат да им даваат на соседните делови на `рбетот и долните екстремитети.

Експертите веруваат дека во втората фаза на развојот на протрузијата, сеуште може да се справи со болеста без прибегнување кон брза интервенција. Покрај тоа, во втората фаза испакнатоста често се третира дури и без употреба на лекови. Лекарите препишуваат физикална терапија и советуваат пациентите да го променат нивниот начин на живот.

Во третата фаза испакнатоста на дискот достигнува максимална вредност. Пред прекинот на фиброзниот прстен и формирањето на интервертебралната хернија, многу малку останува. Пациентот доживува силна болка, која може да биде придружена со нарушувања на невралгична природа. Најчесто пациентот чувствува значајна вкочанетост на екстремитетите.

Треба да се запомни дека испакнатоста не е секогаш придружена со болни сензации во долниот дел на грбот, особено во почетната фаза. Болката, по правило, се манифестира кога дискот, ослободен од соседните пршлени, почнува да притиска на нервните корени. Токму овој притисок предизвикува појава на болни сензации.

Причините за издавање на дискови

Главната причина за појава на излив на интервертебралниот диск L4 L5 е остеохондроза. Развојот на оваа хронична болест често трае многу години. Во ова време, интервертебралните дискови губат течност, почнуваат да чувствуваат дефицит во амино киселините и елемент во трага.

Тие стануваат поцврсти. Нивната еластичност е намалена. Следно, геометриската форма се менува. Интервертебрални дискови израмните и почнете да испакнувате. Овие процеси на крајот доведуваат до прекин на фиброзниот прстен со последователен развој на интервертебралната хернија.

Како што веќе беше споменато погоре, болката се појавува само по прекршување на нервите со испакнат диск. Ова се јавува со било каква форма на испакнатост и интервертебрална хернија. Поради стегање, едем на ткивата и локално воспаление. Често, потоа доаѓаат мускулни грчеви и болки почнуваат да им се даваат на задникот и долните екстремитети.

Главните причини за појавата на испакнатините, исто така, вклучуваат:

• Наследни фактори, заразни болести и повреди.
• Нарушувања на држење на телото.
• Повреда на метаболичките процеси во телото.
• Прекумерна оптовареност на `рбетот.
• Ослабување на мускулната `рбетот.
• Болести на `рбетниот столб.
• Возраст.
• Неправилна работа со тежини.

Испакнувањето е различно од интервертебралната хернија

Хернијата има една критична важна карактеристика што ја разликува од испакнатоста - руптура на фиброзен прстен. Преку него, пулпатазниот двор излегува надвор од `рбетниот диск. Со испакнатост, поради интегритетот на фиброзниот прстен, пулпазното јадро не го остава интервертебралниот диск.

Важно е да се разбере дека без оглед на видот на испакнатост во основата на сите негативни промени во интервертебралниот диск лежат дистрофични процеси. Тие доведуваат до промена на амортизирачките својства на фиброзниот прстен.

Повеќе не може да се справи со оптоварувањето и почнува да попушта, што доведува до испакнување на интервертебралниот диск и последователно кршење на нервните корени. Во овој случај, тешка болка се јавува само со значително испакнување, кое се појавува во доцните фази на болеста.

Интервертебралната хернија се карактеризира со силна компресија на нервни корени од самиот почеток. Поради ова, синдром на болка со хернија е многу посилен отколку со испакнатост.

Видови на издаденост на дискот l4 l5

Издвојувањето на интервертебралниот диск l 4 l 5 може да потрае неколку форми. Кружни издаденост. Со степенот на ширење, оваа форма на болеста зазема водечка позиција. Во просек, тоа изнесува 85% од сите откриени случаи на испакнатини. Оваа форма на болеста се карактеризира со еднакво кружно испакнување на дискот, што се појавува во хоризонталната рамнина.

Тоа е придружено со разни невролошки симптоми. Често со кружни испакнатини се јавува оштетување на нервните корени, што може да доведе до губење на способноста за работа на лицето, како и попреченост.

Дорзална испакнатост. Главната карактеристика на оваа форма на болеста е дискот кој се протега кон `рбетниот канал. Ако оваа форма на болеста влијае на пршлените l4 и l5, тогаш прогнозата се смета за неповолна.

Факт е дека овој тип на испакнување почесто од другите видови може да предизвика проблеми со моторните вештини, чувствителноста на ткивата и, што е најважно, работата на внатрешните органи на малата карлица. Таа често води пациент на инвалидитет, бидејќи го оштетува `рбетниот канал.

Дифузиона издаденост на дискот l4 l5. Тоа е исто како болеста на грбната испапчен кон `рбетниот канал, но веројатноста од оштетување на дискот е зголемен за 50% дифузни издаденост често предизвикува парапареза и разни форми на инконтиненција. Компликациите на дифузните издигнувања го лишуваат пациентот од можноста за работа и го оневозможува.

Средна испакнатост. Оваа форма се карактеризира со издавање на дискот на опашката на коњот. Оттука, постои голема веројатност за развој на стеноза на `рбетниот канал. Опасноста од такво испакнување е многу висока, бидејќи предизвикува многу опасни компликации.

Особено, под притисок на дискот, голем компресор на нервните влакна што ги инервираат долните екстремитети. Без давање навремена помош, лицето може да доживее парализа на нозете.

Симптоми на лумбална протекција

Највпечатлив симптом на оваа болест е болката. Нејзината локализација зависи од тоа каде настанал излив на интервертебралниот диск. Затоа, таква болест може да предизвика болка, давајќи им на нозете, рацете, меѓуребрените простори и задниот дел на главата.

Доста често болни сензации се придружени со слабеење на мускулните влакна во погодените делови на телото. Симптомите на таквата болест вклучуваат:

1. Вртоглавица и главоболка.
2. Промена на крвниот притисок нагоре.
3. Вкочанетост на екстремитетите.

Овие симптоми не се единствени, па многу често пациентите кои ги доживуваат не го поврзуваат проблемот со `рбетот и ги отпишуваат симптомите за замор или други болести.

Како резултат на тоа, болно лице лекува различни болести за неколку години, но не го постигнува посакуваниот резултат. Покрај тоа, во ова време на несоодветен третман болеста ќе напредува и на крајот доведе до формирање на интервертебрална хернија.

Многу често првите симптоми на издигнувања се појавуваат кај луѓето уште во адолесценцијата. Обично, болните сензации во долниот дел на грбот доаѓаат по физички напор и долг престој во една поза. Таа, исто така може да се појави со неточни и остри падини. Кога лезии на интервертебралниот диск l4 l5, болката е скоро секогаш дава во задникот и ногата.

Третман на болеста

Лекарите совршено знаат дека испакнатоста на дискот, без соодветен третман, може брзо да прерасне во интервертебрална хернија. Затоа, игнорирајте ја болеста. Покрај тоа, во првата и втората фаза од развојот на болеста, можете да се справите со неа без користење на хируршки методи за лекување на болеста.

Затоа, многу е важно да бидете сигурни дека луѓето веднаш да се обратат до специјалисти кога ќе се појават првите симптоми. И не обидувајте се да се справите со проблемот преку народните методи на лекување. Без традиционална терапија, традиционалната медицина ќе направи повеќе штета отколку добро.

Во третманот на издаденост, лекарите практикуваат интегриран пристап. Тоа е, лекарите не само што го елиминираат болката синдром, но исто така се борат со дегенеративно-дистрофични промени во дисковите. Вториот може да биде предизвикан од прекумерна тежина, мускулни грчеви, нарушување на метаболичките процеси.

За ослободување од болка, се користат следните:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови: Диклофенак, Нимесил, Ортофен.
• Спазмолитични лекови: Midokalm, Sirdalud.
• Аналгетици: Бутадион, аналгин.

Овие лекови најчесто се препишуваат во форма на таблети. Сепак, за да се подобри ефикасноста, тие можат да бидат администриран во форма на инјекции. Се верува дека истиот диклофенак кај инјекции е 25% поефикасен отколку во таблетите.

Значајна улога во елиминирањето на синдромот на болка има средства за надворешна употреба: Випросал, Fastum-Gel, Espol итн. Важно место во третманот на испакнатините е окупирано со методи за рехабилитација:

• терапија за вежбање;
• разни видови на масажа;
• физиотерапија;
• продолжување.

Во случај дека вообичаените начини да се справат со синдромот на болка не е можно, докторите можат да се приберат минимално инвазивни методи на хирургија:

• коскена блок;
• нуклеопластика;
• хидропластичен.