Жолтица кај новороденчиња: причините за појава, третман и последици

Жолтица на новороденчиња е прилично честа појава. Една млада мајка лесно може да ги препознае специфичните симптоми на оваа болест: кожата на детето станува невообичаено малечка или добива жолтеникава боја. Белите бебиња на бебето исто така се жолти. Но, воопшто не се грижи. Во основа, оваа состојба се должи на индивидуалните физички карактеристики на телото на детето.

Во оваа статија ќе го разгледаме главното прашање: жолтица кај доенчиња - причините и последиците.

Причини за жолтица кај доенчиња

Пред сè, сè зависи од билирубинот. Што е тоа? Факт е дека дури и нероденото бебе има многу посебна крв која содржи посебен (фетален) хемоглобин. Ја извршува функцијата на носење кислород низ крвните садови на трошките. По раѓањето на бебето, тој самиот почнува да дише. И во овој момент се менува составот на крв: феталниот хемоглобин исчезнува и се појавува "во живо". Тука се формира билирубин. Воопшто не му треба тело на детето и тој почнува да се ослободува од него.

За бебето тоа е комплициран процес, бидејќи токму така билирубинот не исчезнува. Прво, продира во црниот дроб на новороденчето, каде што се меша со специјални ензими. Следниот чекор е да се влезе во урината, со која билирубинот е изваден.

Причините за појавата на желе патоген карактер се сосема различни. Тие се предизвикани од нарушување на жолчката поради:

• некомпатибилност на крвни групи на мајка и бебе;
• резус-конфликт;
• заразно оштетување на црниот дроб;
• генетски нарушувања во метаболизмот;
• наследна болест;
• хормонална инсуфициенција;
• механички оштетувања на билијарниот тракт или на црниот дроб.

Билирубин

Норма на билирубин во крвта на бебето - од 8,5 до 20,5 микромолари за литар. Ако резултатите од анализата покажуваат дека содржината на билирубин ја надминува нормата, тогаш станува јасно дека мал организам едноставно не може да се справи со товарот. Еден иктерус кај новороденче се јавува ако нивото на билирубин во крвта надминува 35 микромоли за литар.

Зошто има проблем со ослободувањето на билирубин? Ова може да биде симптом на отстапување.

Постојат два типа на овој феномен на пожолтување на кожата кај доенчињата: физиолошки и патолошки.

Патолошкиот изглед на жолтицата

Овој вид на жолтица е доста ретка, но апсолутно е неопходно да се третира и само под надзор на лекар. Со абнормална сорта, постојат дополнителни симптоми кои мајката не може веднаш да ги забележи, и само докторот може да ги препознае.

Хемолитична болест

Меѓу сите деца кои страдаат од жолтица, само 1% одредува хемолитична болест. Причините за нејзиното појавување се доста разновидни:

• Нееднаков резус на крв кај мајката и бебето;
• Многу ретко постои несогласување во крвните групи;
• уште помалку веројатно дека ќе биде некомпатибилност со антигените.

Таквата жолтица е прилично лесно да се утврди: кожата и очното јаболко во трошката почнуваат да се жолти не за неколку дена, туку веднаш по раѓањето. Во овој момент, бебето станува слабо и сонливо. По испитувањето, лекарот може да почувствува како се зголемува слезината и црниот дроб на новороденото. Сите овие знаци укажуваат на тоа дека на бебето итно му е потребна помош и лекарот треба веднаш да започне со третман.

Најкритична состојба е нуклеарната жолтица, со која билирубинот влегува во мозокот на бебето и е засегнат од токсичен начин.

Механичка жолтица

Оваа болест е ретка, но исто така се смета за патологија. Причини за настанување:

• болест на жолчното кесе;
• опструкција на билијарниот тракт;
• проблеми со црниот дроб.

Често, овој вид на жолтица обично е предизвикан од генетски нарушувања или тешки повреди на бебето за време на породувањето. Оваа болест се манифестира веднаш по раѓањето, но за 2-3 недели. Кожата не станува само жолта, туку добива зелена боја. Повик kroki исто така се менува и станува безбоен. На лекарски прегледи, лекарот ќе почувствува дека црниот дроб на бебето е појачан, а слезината е зголемена. Ако се утврдат сите симптоми, педијатарот треба да препише дополнителен преглед, на пример, ултразвук. Процесот на лекување ќе зависи од видот на болеста и аномалијата.

Ако постпарталната жолтица не се лекува, тогаш може да помине во патологија:

1. Конјугација - повреда во работата на црниот дроб: ензимите не се врзуваат доволно за билирубин, што го спречува неговото повлекување од крвта.
2. Нуклеарна - нагло зголемување на билирубинот во постпарталната жолтица: влегува во нервниот систем на бебето и токсичните ефекти врз неа.
3. Хепатална - оштетување на црниот дроб преку вируси или бактерии.

Физиолошки изглед на жолтица на новороденчиња

Физиолошка жолтица кај новороденчиња - тоа не е болест, но доста нормална состојба. Но, сеедно за бебето е потребно да се набљудува, со цел да се спречи развојот на отстапувањето.

Жолтица од мајчиното млеко

Ова е прилично ретка болест, во која во мајчиното млеко има многу женски полови хормон - естроген. Во овој случај, црниот дроб на новороденчето покажува естроген, а потоа и билирубин. И тогаш жолтицата кај бебето може да трае до три месеци. И покрај тоа, трошката продолжува да се развива: тој има одличен апетит, добро спие, додава тежина и висина. Таква состојба е сосема безбедна и поминува сама по себе.

Ако има жолтица од мајчиното млеко, тогаш често се поставува прашањето, но зарем не е неопходно во овој случај да се одвикне бебето од градите? Одговорот е само еден - направете го тоа апсолутно не вреди! Се разбира, откако бебето ќе престане да прима мајчино млеко, тој ќе престане да станува жолто. Но, замислете колку детето ќе изгуби корисни материи, кои се пренесуваат на трошка со мајчиното млеко. Затоа, не грижете се и продолжете со доењето.

Неонатална жолтица

Ова е чест тип. Оваа жолтица се појавува кај многу деца. Не му припаѓа на болеста и затоа не треба да се третира. Неонатална (физиолошка) жолтица тече самостојно и не доведува до отстапувања.

Но, иако не е неопходно посебно да се грижите, но сеедно, ако се појави жолтица, значи, постои оптоварување на црниот дроб на детето. Неопходно е да се обрне внимание на ова.

Симптоми

Главниот симптом на жолтица е промена во бојата на кожата и протеините на очите кај бебето. Тие се направени жолта или речиси лимон.

Ако две недели по појавата на жолтица, кожата на бебето не се врати во нормална боја, тогаш дефинитивно треба да се консултирате со лекар. Пред третманот, ќе ви биде даден крвен тест за билирубин.

Главниот симптом на патолошкиот тип на жолтица е промена во бојата на кожата:

• бојата на кожата може да се промени веднаш по раѓањето;
• во 3-4 дена симптомите на болеста се зголемуваат, а бојата на кожата станува жолта;
• жолта боја на кожата на бебето трае еден месец;
• тогаш симптомите на болеста можат да се појават, потоа да исчезнат со брановидна периодичност;
• на кожата на детето може да биде не само жолта боја, но, исто така, да се добие зелена сенка.

Дополнителни можни симптоми:

• повик нема боја;
• урината станува темна;
• модринки се појавуваат на телото;
• постои зголемување на црниот дроб и слезината;
• трошката станува апатична и уморна;
• во нуклеарна жолтица детето е поспан, во него исчезнува цицачкиот рефлекс и може да се забележат конвулзии.

Третман на иктерус кај новороденчиња

Ако жолтицата на новороденче поминала во фаза на патологија, тогаш само лекарот може да ви помогне во лекувањето. Често детето заедно со неговата мајка е идентификувано во болницата, каде што се лекува. На пример, ако мајка со бебе има различен Rh фактор, тогаш се препишува трансфузија. Во една постапка, може да се замени до 65% од вкупната количина крв во трошка.

Таквата постапка може да помогне да се ослободи од билирубин, но исто така ќе го ослабне бебето. Затоа, паралелен курс на антибиотици, физиотерапија, итн,

Со механичка жолтица понекогаш е потребна хируршка интервенција. Оваа одлука ја прави исклучиво комисија на лекари и се третира само во болница.

Ако детето има физиолошка жолтица, тогаш не е потребно да се третира. Треба само да му се помогне на малиот организам да се справи со оваа болест самостојно:

• колку што е можно, применувајте го новороденчето на градите;
• Неопходно е да се види дека детето немало проблеми со варењето;
• треба да земете сончање и да одиме почесто на отворено.

Сите овие препораки ќе помогнат лесно да го отстраните билирубинот од организмот на вашето дете. Како последица на тоа, бебето не само што ќе се ослободи од жолтица, туку и ќе стане посилно.

Главниот начин за лекување на неонатална жолтица на новороденото е мајчино млеко. Затоа се советува да се стави бебето на дојката веднаш по раѓањето. Колострумот (т.н. прво мајчино млеко) има лаксативно дејство и помага да се отстрани билирубинот заедно со измет.

Понекогаш, паралелно со мајчиното млеко, се пропишува зрачење - фототерапија. Во ова, очите на бебето се покриени со завој и се ставаат под светилка. Точно, оваа постапка има несакани ефекти: детето може да стане сонливо, ќе има пилинг на кожата, а столчето ќе биде нестабилно.

Сонцето ќе ви помогне да се ослободите од билирубин. Во светлината, телото на бебето започнува да произведува витамин Д, кој помага да се отстрани билирубинот од крвта.

Со доволно жолтица, лекарите препишуваат глукоза и активен јаглен во форма на таблети, бидејќи гликозата ја подобрува функцијата на црниот дроб, а активираниот јаглен ги апсорбира, се разбира, сите штетни материи. Во иднина, активниот јаглен со билирубин ќе излезе заедно со измет на бебето.

Методот на лекување на жолтица на новороденото зависи од дијагнозата. Во овој случај, лекарот зема во предвид сите карактеристики на организмот на бебето, околностите на неговото раѓање и за време на породувањето, можно мајка на болеста, како и резултатите од анализите.

Постојат такви видови на терапија:

1. Антивирусна.
2. Антибактериски.
3. Cholagogue.
4. Имунолошки.
5. Детоксикација.

Изборот на оваа или онаа терапија зависи од различните причини за жолтица и се врши само под надзор на специјалист.

Веројатно последици

Со патолошка жолтица Невозможно е да се утврди кога бебето се опоравува: сè зависи од причината за болеста и неговата тежина. Што треба да се обрне внимание во првите денови од раѓањето:

1. Жолтицата може да не се појави веднаш, но неколку часа по раѓањето.
2. Ако крвта ја надмине границата на билирубин, детето ќе се развие лошо, тоа ќе стане поспан и слабо.
3. Со нуклеарна жолтица, бебето може да има конвулзии. И, исто така, детето има нарушување на слухот, моторни апарати. Во екстремни случаи, таквата патологија може да доведе до смрт.
4. Бебето може да има траума за раѓање.

Ако забележите дете кое покажува знаци на жолтица, неопходно е веднаш да се консултира со лекар, за да може да ја утврди причината и да пропише третман. Инаку, благата форма на жолтица на новороденче може да оди во патологија, што ќе биде многу потешко да се излекува. Ако третманот се одвива навремено, бебето ќе се опорави многу брзо.

Со физиолошка жолтица, нема посебни компликации. Повеќето деца се ослободуваат од него до првиот месец од животот. Ако причината за болеста дебелее во мајчиното млеко, тогаш оваа состојба може да трае уште 2-3 месеци. По овој период жолтата боја доаѓа од очното јаболко на бебето. Главната работа е дека сето ова време бебето е целосно развиено и расте.

Кај здрави деца, физиолошка жолтица не предизвикува никаква штета на телото на бебето. Абнормална жолтица, напротив, може да доведе до развој на цироза или рак на црниот дроб. Оние деца кои имале хепатитис во раното детство, последиците од желе, за жал, остануваат за живот. Ова влијае на нивниот ослабен имунитет и оштетената функција на црниот дроб.

Ако бебето бил болен со керниктерус, во иднина тој може да се развие глувост, целосна или делумна парализа или ментална ретардација, како и токсичните ефекти на билирубинот на нервниот систем има сериозни последици.