Причините за гигромот и карактеристиките на оваа патологија

Hygroma е бестинирана форма слична на циста, која се наоѓа во близина на заедничката кеса. Локализира главно во зглобните зглобови на зглобот, зглобовите на глуждот, ногата, вратот. Неговите ѕидови се состојат од густо сврзно ткиво, а содржината, наполнета со серозен фибрин и мукозна течност, има форма слична на желе.

Општи информации

Според конзистентноста, се разликуваат солидни коски и меки кријалагинозни форми. Мали не предизвикуваат непријатност и, како по правило, не предизвикува болни сензации кога заеднички се движи. Со забележително зголемување на големината на воспалените конуси, и како резултат на тоа, компресија на нервни завршетоци, обично се појавува болка, а чувствителноста на погодената област може да биде оштетена. Третманот со конзервативни методи не дава соодветен резултат, па единственото точно решение ќе биде брзо отстранување на хигромите.

Причини за патологија

До денес, лекарите немаат јасен одговор на прашањето, што е главната причина за развојот на ова отстапување. Трауматолози направиле претпоставка за комплексниот фактор што доведува до оваа болест.

Хигроми на големи зглобови и тетива обвивки се појавуваат поради мали оштетувања на обвивката што го опкружува зглобот. Водечка улога во овој процес е трансформацијата и уништувањето на сврзното ткиво. Преку формираната руптура, синовијалната мембрана е екструдирана, а течноста тече надвор од зглобот.

Спроведените медицински истражувања покажаа значајно поврзаноста помеѓу раѓањето на хигрома и трауматизацијата на зглобовите и лигаментите, како и систематски тежок товар на зглобовите. На воспаление на синовијални кеси како резултат на бурзит или тендовагинитис, често се додава појава на цистична формација.

Луѓето чии блиски роднини страдале од разни видови хигроми треба да ги погледнеме најмалите промени во вообичаениот вид зглобови, бидејќи генетската предиспозиција не е исклучена.

Според статистичките податоци жените повеќе од три пати имаат поголема веројатност да заработат хигроми, од претставници на посилниот пол. Кај децата и постарите лица, случаите на гигромот се ретки, додека поголемиот дел од оваа патологија го пресметува возрасниот интервал од дваесет до триесет години.

За медицинска помош за хигромите почесто од другите Претставници на професии како програмер, шивачка, масера, пијанист. Нивната професионална активност е директно поврзана со повторените движења со напнати прсти, така што хигромата на раката или прстите е вообичаена слика за нив. Цврстите и затегнати чевли не само што ги истуркуваат безопасните калуси, туку и ги предизвикуваат хигромите на нозете и прстите. Понекогаш тие се појавуваат без очигледна причина. Бавниот раст на туморот не се појавува долго време.

Со растот во обемот на хигромата предизвикува болка во болка, особено тоа влошена по тешката физичка работа, може да има намалување на мобилноста на зглобот. Хигрома лесно се трауматизира со небрежност и може да истекува внатрешната течност или може да навлезе во заедничката празнина. На нетретирана антисептична формирана рана ќе му се придружат инфекции проследени со воспаление на ткивата.

Класификација

Постоечката класификација од гигро ги дели според бројот на капсули (еднокоморни, мулти-комори) и на местото на потекло:

• Zapyastnaya.Dlya се карактеризира со тешка силна болка и ограничување на функционалноста на четката, бара итно отстранување.
• Хигрома на нога. Се формира на глуждот, почесто поради непријатните чевли, предизвикува болка при одење. Неопходно е да се отстрани во рана фаза на развој.
• Зглобен зглоб. Кога се дијагностицира јасно видлива под кожата, често се наоѓа под лигаментите. Симптоматологијата не е многу изразена.
• Хигрома на прстите. Значително го намалува квалитетот на животот на пациентот, предизвикува многу непријатности при работа и дома.
• Артикуларен. Болни сензации, како по правило, не предизвикуваат, но значително ги нарушуваат движењата на флексија-екстензор.
• Колено зглоб. Формиран поради вишокот течност синовијална торба.
• Popliteal. Мускулната артикуларна стаза и бурзитис се главните причини за таков тумор.
• Врат. Таа започнува со мала површина на запек и завршува во пазувите. Опасноста од хигрометрија на вратот е оптоварена со опасност за новородените деца и доенчињата.
• Мозокот. Во случај на субдурална хигрома, целата течност е во субдоралниот регион на мозокот. Со интрадурална хигрома, течноста се акумулира во празнината што ги одделува листовите од тврд школка.

Симптоматологија

Во првите фази на формирање на хигромата Во близина на зглобот постои оток, што може да се види под кожата. Со тактилни сензации, хигромата, кога се испитува, наликува на топката од точната форма, која е имобилизирана поради прицврстувањето на основата на ткивата или коскениот скелет.

Додека основата на формацијата слична на туморот е цврсто закачена, тогаш остатокот од неговата површина не е статичен и нема адхезии со поткожното ткиво. Кога палпација, кожата се менува без пречки. Меки или тврди тумори во сите случаи имаат јасна граница.

Ретко во клиничката слика истовремено формирање на два или повеќе гигроми. При притискање на локализацијата на хигромата, лицето чувствува акутна болка. Во мирна состојба, без надворешни влијанија, симптомите, во зависност од големината и позицијата на туморот, можат да престанат. Кога хигромата се приклучува на нервните завршетоци, состојбата на пациентот значително се влошува поради честите синдроми на болка во зрачењето.

Кај 30% од пациентите нема симптоми. Затоа што се под лигаментите, некои хигроми не се покажуваат долго време, затоа пациентите доаѓаат на приемот во клиниката откако доживеале тешка болка кога се обидувале да го зграби објектот или да наведнуваат четка. Површинскиот слој на кожата може да го носи својот непроменлив карактер, оставајќи непречено, но навистина појава на црвенило и грубост на заболеното подрачје, негова ексфолијација. Дури и по мали движења, гигромите имаат тенденција да се зголемуваат во големина, а во мирување да ја земат оригиналната форма. Како по правило, големината на гигромот не надминува 2-6 см.

Дијагностика

Точна дијагноза ја поставува докторот проучување на историјата и природата на клиничката слика. На примарниот преглед, искусен лекар, врз основа на поплаки на пациентот и палпација на болно место, може да направи прелиминарна дијагноза.

За да се исклучат остеоартикуларните нарушувања, лекарот што посетува дава насока на рентген. Во тешки ситуации пациентот се праќа за терапија со ултразвук и магнетна резонанца, Покрај ова, се врши и пункција. За време на пункцијата со тенка игла, конусот е прободен и неговата содржина се зема за лабораториски хистолошки преглед. Ултразвук, исто така, овозможува детална студија за структурата на циста, за да се открие присуството на крвните садови во нејзините ѕидови.

Во најтешките случаи се користи најточна дијагностичка процедура - МНР, при што специјалист ги идентификува можните туморски неоплазми и донесува конечен заклучок.

Третман

Третманот се изведува на амбулантско ниво во одделот за ортопедија и трауматологија. Во периодот, кога медицината се уште не се преселила со времето, хигромата беше смачкана со притискање на движења. Некои лекари за време на пункцијата воведуваат специјални склерозирачки или ензимски препарати во туморна празнина за најбрзо лекување. Како и другите конзервативни методи на третман, се користат физиопроцедури, блокада на глукокортикоиди, примена на притискање имобилизирани завои, терапевтски масти.

Сите овие методи не даваат гаранција за наплата од 100%, и некои од нив со многу ниска ефикасност и се погодни само како помошна терапија. Статистиките покажуваат дека релапсот по операцијата е најмал (10-20%), па затоа хирургијата е најсигурен метод во практиката на третирање на оваа болест.

Индикации за хируршка ексцизија (бурсектомија):

• Болни сензации во состојба на одмор и движење на екстремитетите.
• Ограничено движење на зглобовите
• Не естетика на изгледот
• Брзо зголемување на големината на хигромите

Кога bursectomy е целосно отстранета синовија торба, додека емитувачката капсула на хигрома се издвојува од местото на прицврстување на ногата до зглобот. Целата операција се вклопува во рок од триесет минути, а закрепнувањето - периодот на рехабилитација трае помалку од две недели. Во клиниките опремени со современи медицински помагала, се користи ласерска терапија. Хигромата се загрева до одредена температура, при што се одвива целосно уништување. Хируршките манипулации се изведуваат под локална анестезија, некои комплицирани операции можат да се изведат под општа анестезија.