Силаденитис на паротидната жлезда

Сијалоденитис - болест на воспалителни етиологија, кој е локализиран во плунковните жлезди, што се манифестира со друга причина (абнормален развој на трауматски изложеност, инфекција). Во ситуација, кога на подлогата за sialoadenita појава е заразна болест, дијагнозата е потребно да се наведе природата на неговото средно потекло.

Постојат примарни сијаладенитис, тие обично се забележани во педијатриската пракса и се должат на кршење на ембриогенезата на плунковните жлезди. Обично процесот на патологија за време на сиалоаденитис има асиметрична еднострана природа, но во светската практика постојат информации за повеќе лезии.

Главните причини за болеста

Во општата структура на оваа болест, најчест етиопатогенетски метод е паротиден сиалоаденитис. Сите фактори зошто се појавува сиаладенитис на плунковната жлезда, припаѓаат на една од двете етиолошки групи (не-епидемиска и епидемиска група). Главната причина за епидемијата форми sialoadenita смета пенетрација во телото на бактериски или вирусни честички, кои предизвикуваат општи и локални воспалителна реакција.

• Најчесто под овие состојби постои гноен сиаладенитис, може да помине на здрави луѓе со воздушен метод.
• Серозна акутна не-епидемија сијалоденитис се појавува како резултат на нарушување на плунковните слуз излез канал, ова се случува за време на блокадата на анализа или туѓо тело, тешка трауматски влијание ако се развива calculary сијалоденитис.
• Епидемичен изглед на сиалоаденитис, како по правило, е честа појава во педијатриската пракса и дијагностицирањето на болеста кај искусни заразни болести не предизвикува компликации поради појавата на голем број клинички патогномонични симптоми.

Изглед во плунковните жлезди на воспалителни промени кои секогаш се забележани во текот на sialoadenita, олеснета од страна на присуство во устата на хронична заразна фокуси во форма на забен кариес. Покрај тоа, не-епидемичниот паротиден сијаладенитис може да се појави како компликација на хируршки интервенции или други заразни болести.

Знаци и симптоми на болеста

Акутниот сиаладенитис на плунковната жлезда се карактеризира со:

• инфилтрација;
• појавата на оток;
• некроза на жлечното ткиво со замена за сврзно ткиво и изглед на лузна;
• гноен фузија.

Не во сите случаи, резултатот од акутен процес е некроза и засилување, како правило, воспалителни промени стивнаа во претходните фази. Ако човек вели сијалоденитис паротидната жлезда, развојот на симптомот е патогномоничен нагласена сензација болка за време на движење на отворањето на главата и устата. По некое време отокот на меките ткива поминува во соседните области:

• субмандибуларен;
• букални;
• горниот дел на цервикалниот регион;
• мандибуларниот регион.

За време на длабока палпација, која е комплицирана поради тешка болка во проекцијата на наводната локацијата на паротидната жлезда се чувствува инфилтрираат густа смеса. Во случај на ако некое лице компликација во форма на гнојна фузија е поврзана, тогаш позитивен знак на флуктуација е забележан преку местото на лезија.

Специфични симптоми sialoadenita смета хипер или sialoschesis со плунка составот квалитативни промени (обележано со плунка desquamated епител, слуз и гној нечистотија снегулки). Субмандибуларен сијалоаденитис се изразува со знаци како болни сензации за време на голтање, оток на хиоидниот и субмандибуларниот регион со ширење во цервикалниот дел.

Покрај клиничките симптоми, цитолошко испитување на секрецијата на плунковната жлезда е добра помош за точна дијагноза. За време на сиалоаденитис, кој е предизвикан од блокада на туѓо тело на плунковни канали, едно лице може да има различни клинички симптоми.

Во одредени случаи, ова заболување се изразува само со мало зголемување на жлездата, а во други постои екстензивно воспаление во форма на флегмон и апсцес. Странското тело за кратко време почнува да предизвикува мал оток на субмандибуларната и паротидната жлезда, како и доцнењето на секрецијата на плунката. За оваа форма на сиалоаденитис, синдромот на болка не е карактеристичен.

Пулмонално воспаление на плунковната жлезда, за време на отсуство на соодветен третман, неизбежно предизвикува топење на железото капсула и ширење на патолошкиот процес во соседните ткива. Во одредени случаи, се забележува обдукција на апсцес со излез на туѓо тело.

Акутен сиаладенитис

Најчесто, акутната форма на болеста се појавува во однос на позадината на влошување на оралната хигиена, оштетената саливација, со неуровегетативни реакции, како и дехидрација на телото. Паротидна жлезда во овој случај е примарна локализација на процесот на воспаление. Меѓу локалните причини за акутен сиалоаденитис, исто така е неопходно да се разгледа дисфункцијата на жлездата со трауматски ефекти врз него, како и при воспалителни промени во периодонталното ткиво.

Патогномоничноста и интензитетот на клинички симптоми за време на акутниот сиалоаденитис има корелативна зависност, земајќи ја предвид локализацијата и воспалението на патолошкиот процес. Серумски акутен сиаладенитис се изразува остар болни сензации во проекцијата на паротидниот регион, кој се интензивира за време на џвакање на храната. Влошувањето на човековата состојба со оваа болест се развива многу брзо и се изразува со синдром на болка, чувство на сувост во устата и појава на фебрилна треска.

За време на испитувањето на пациент со акутен сиалоаденитис, сите симптоми на воспаление се визуелизирани во форма на болна палпација, силно зголемување на меките ткива на местото на повредата. За време на придржувањето на гнојната природа на воспалителниот процес, постои влошување на клиничките симптоми и лабораториските тестови.

Хроничен сиаладенитис

Хроничниот пасус на сијаладенитис е многу чест и во педијатриската пракса не има помалку од 15% во структурата на болести на максилофацијална хирургија. Најчесто се забележува хроничен сиаладенитис, нема врска со епидемиски паротитис. Со оглед на преваленцијата на патолошкиот процес во плунковната жлезда, вообичаено е класифицирање на паренхимот (претежно кај деца) и интерстицијален сијаладенитис.

Многу лекари од областа на максилофацијалната хирургија веруваат дека појавата на хроничен сиаладенитис се должи на конгениталната инсуфициенција на жлечното ткиво. Влошување на болеста е постојан пад показатели за заштита на човечкото тело, кои не се опоравуваат дури и за време на клиничка ремисија, ова предизвикува примарен хроничен процес на воспаление. Специфичноста на хроничниот сиалоаденитис е нејзината тенденција за цикличен премин.

Хроничен интерстицијален субмандибуларниот сијалоденитис може да биде придружена со стеснување на каналите, бидејќи во текот методи ray слики може да се забележи намалување на интензитетот на паренхим без нарушување на неговата структура. Употребата на спротивставени методи на испитување на Х-зраци е можна само за време на целосна ремисија.

Третманот на пациент со симптоми на хроничен сиалоаденитис зависи директно од фазата на развој на болеста. Така, за време на егзацербација, тоа е задолжително да се користи десензитивни агенси (Cetrin една таблета еднаш дневно), антибактериски лекови (Ampiox во дневна доза од 2 грама орално). При појава на симптоми на гноен воспаление, употребата на дневна инстилација на инфицираната жлезда се доделува додека анализата на плунката не се врати во присуство на гној.

Инстилацијата се користи со помош на протеолитички ензими и антисептици, кои промовираат дехидрација и антиинфламаторни ефекти, како и лиза на некротични ткива. За локален третман е назначена употреба на облоги со 40-55% димексид и маст облоги. Во улога на превенција за време на хронична sialoadenita однесува стимулирање на плунка која може да обезбеди вовед премин плунковните 1,6 ml од 10% ksantinola nikoti-Ната. Пациенти со симптоми на хронична sialoadenita потребен медицински преглед, и спроведување на превентивни мерки за спречување на појавата на егзацербација.

Сијалоаденитис: Третман на болеста

Одличниот третман на сиалоаденитис плунка е подложен на акутната фаза на преминувањето на болеста, при што тешко може да се даде хроничен премин на третманот. Во срцето на патогенетскиот третман на сиалоаденитисот се лекови, која подобрување на лачењето на плунка и нејзините премин преку каналот на плунка (2% пилокарпин состав). Покрај тоа, одличен терапевтски својства при sialoadenita имаат физиотерапија методи на лекување во форма на UHF на местото на инфекција, како и употребата на алкохол, камфор облоги.

Со третирање на болест неспецифични олицетворение мора да вклучуваат правила пациентот согласност орална хигиена, се претпоставува во рамките на редовното чистење на јазикот и забите по секој оброк со помош на забен конец и четка. Исто така, пациентите треба да престанат да пушат. Организација на внес на храна, која вклучува мелење храна, зголемување на режимот за пиење, кој помага да се спречи транзицијата на воспалителниот процес во блиските ткива.

Изречената реакција на воспалителниот процес може да предизвика треска, мора да се угасне со антипиретици (Нимид во единечна доза од 100 мг). За олеснување на болката, што често го придружува субмаксиларниот сијалоаденитис, неопходно е да се применат различни техники на масажа на погодената област. Хроничниот сиалоаденитис е тешко да се третира, а процентот на целосно закрепнување во овој случај не е повеќе од 25%.

Сите методи на третман што се користат за време на хроничниот премин на сиалоаденитис се користат за да се спречат компликации. Времето на егзацербации при хроничен сиалоаденитис исто така е предизвикано од појавата воспалителен процес во плунковната жлезда, тоа го прави целисходно да се користат антибактериски лекови. За време на ремисијата на оваа категорија на пациенти, се прикажува текот на галванизација на плунковните жлезди. Ако некое лице има calculous sialoadenitis, тогаш употребата на хирургија е оправдана.

Исто така, хируршката интервенција е пропишана во случаи кога постои паренхимален гноен сиаладенитис со симптоми на топење. Оперативен додаток и обем хируршка интервенција директно ќе зависи од степенот на оштетување на плунковната жлезда и најчесто е ограничен на дренажа или отворање на жлезда со истовремена администрација на погодената област на антибиотикот.

Кој доктор може да помогне при сиалоаденитис? Доколку постои сомневање или присуство на сиалоаденитис, неопходно е да се обратат до лекарите што е можно побрзо, како што е хирург и специјалист за заразни болести, за помош.

Профилакса и прогноза на сиалоаденитис

Најчесто, исходот од сиалоаденитис е поволен. Во акутниот сиалоаденитис, закрепнувањето, како по правило, се јавува во рок од 14 дена. Во напредни или тешки ситуации, сиалоаденитис е придружена со инфекција на каналите или деформација на лузни, некроза на жлездата, перзистентна повреда на саливација. Спречување на болест вклучува предмет во орална хигиена, подобрување на имунитетот, отстранување somatogenic фокуси на хронични инфекции, третманот на напоредни заболувања.