Аудиометрија: методи на дијагноза, слушна аудиограм и негово толкување

Во нашиот свет до денес, вирусни болести се многу чести. Најчесто, кога е зафатено човечкото тело, прво страдаат назофаринксот и ушите. Често постојат болести како што се невритис на акустичниот нерв, удар со лезија на аудитивни кортекс, кој се случи на мозочните тумори и цисти повреди, на која оштетен слух. Губење на слухот предизвикано од професионална активност и конгенитални заболувања на слушниот апарат исто така се чести. Сите овие болести се дијагностицираат и лекуваат од лекар.

Постапката, што се врши за да се провери тежината на губење на слухот се нарекува аудиометрија (од «аудио» - слушнете (лат) и metreo -. Мерка (грчки).). Студијата, по правило, се изведува на посебен апарат - аудиометар. Понекогаш се изведува на вилушка. Очигледноста на човечкиот слух зависи од отсуството на нарушувања во анатомската структура на увото и биолошки правилната работа на аудитивниот анализатор.

Аудиометрија процес

Во испитуваниот ушен конус, лекарот дава сигнал кој има одредена фреквенција и сила. Ако пациентот слуша сигнал, тој го притиска копчето на уредот, ако не го слушне, тогаш не притиска. Резултатот е аудиограм, врз основа на кој експертот го одредува прагот на чуствителност.

Лекарите што користат аудиометрија со слух ја одредуваат воздушната и коскената пропустливост. Оваа студија овозможува рано откривање на болести. И редовните испитувања помагаат да се спречат болестите со одредување на квалитетот на слухот на пациентот.

Индикации и контраиндикации на процедурата

Индикации за аудиометрија се:

• Отитис, ларингитис, кој почнува да го влошува слухот
• Повреди на увото и / или главата
• Глувост, и акутен и хроничен
• Отосклероза
• Неопходноста за проверка на тековниот третман
• Избор на слушно помагало, итн.

Контраиндикации за оваа постапка не постојат. Аудиометријата е безболна. Времето на постапката е околу 30 минути.

Видови аудиометрија

Постојат неколку варијанти на оваа студија:

• Тонал
• Говор
• Компјутер
• Праг
• Цел

Тонската аудиометрија е дека докторот го одредува прагот на слушање на пациентот на еден сегмент од 125 до 8000 Hz, да пронајдат која фреквенција лице почнува добро да слуша. Фреквенцијата се менува на секои триесет секунди. Тонската аудиометрија е погодна за испитување не само возрасни, туку и мали пациенти. Тестовите за испитување на деца, исто така, може да се изведуваат во форма на игра.

Специјалистот добива како резултат на студијата минималните и максималните вредности за тоа како пациентот слуша, а по нивна основа дијагностицира. Резултатот е аудиограм. Аудиограмот е претставен во форма на бројки и дијаграми, кои точно укажуваат на отстапувања од нормата. Оваа постапка јасно ги одредува способностите на секое уво.

Овој метод е најлесниот, едноставен и моментално застарен, иако се користи при изборот на слушно помагало за пациент. Се базира на употребата на шепотење, обичен разговорн говор и стандарден сет на зборови. Со овој метод на анализа на слухот, специјалист заминува од пациентот за 6 метри и изговара зборови на различни фреквенции. Пациентот, пак, треба да ги повтори сите зборови правилно. Овој метод не е најточен и објективен. Во спроведувањето на тоа, веродостојноста на резултатите може да биде под влијание не само од тоа колку добро пациентот го слуша, туку и од неговиот општ изглед и вокабулар.

Компјутерската аудиометрија во модерната медицина е една од најсигурните и информативни методи за одредување на слухот. Кога се изведува, активните движења на пациентот се минимални, опремата прави сè автоматски. Точноста на компјутерската аудиометрија е висока. Уредот произведува резултат, и лекарот по својата основа прави дијагноза. Овој метод е идеален за изведување на аудиометрија кај новородените пациенти.

Аурометријата на прагот се изведува со помош на аудиометри, кои на пазарот на медицинска опрема се претставени со широк опсег. Тие се разликуваат едни од други во управувањето и вградените функции. Сите уреди имаат различен сет на фреквенции. Овој метод ви овозможува да спроведете истражување користејќи чисти и тесно фокусирани тонови.

Овој метод обезбедува големи можности за дијагностицирање на разни болести, тој е сосема сигурен и лесен за примена кај возрасни пациенти и деца.

Овој метод се базира на проучување на условени и безусловни човечки рефлекси, кои работат на звучни дразби. Целната аудиометрија се изведува во судска медицина. И исто така одлично за проверка на слухот на новороденчиња и мали деца. Несомнениот позитивен аспект на овој тип на студии е дека одговорот на телото на стимулот е фиксиран без оглед на волјата на пациентот.

Како е графикот на аудиограмот

Резултатот од повеќето типови аудиометрија е аудиограмот.

Аудиограм - графикон кој ги рефлектира аудитивните чувства на лицето што се испитува, индикаторите на нормата и отстапувањата од него. Во принцип, сите методи се субјективни, бидејќи резултатите зависат од надворешни фактори, на пример, соба бучава, одвлекување на вниманието, состојба на телото за време на студијата, крвниот притисок, итн meteozavisimosti пациентот.

Мерено со аудиометрија за воздух и коскена спроводливост. Проводноста на воздухот е директно на слухот на пациентот, а коскената спроводливост е гласина, без да се земе во предвид системот за спроведување на звукот (резервоар за внатрешно уво). Кранијалните коски гледаат звуци кои доаѓаат на внатрешното уво, и ако има патологија надворешни и средното уво, звучни вибрации стигнат до кохлеата преку коскена спроводливост.

Аудиограмот го прикажува статусот на десното и левото уво посебно. На табелата тие се истакнати во различни бои и потпишани. За означување на спроводливоста на воздухот, се користи солидна линија, и за коскена линија, попарена линија. На графиконот на аудиограмот, вертикалниот интензитет го покажува интензитетот на слухот (dB) и хоризонтално на фреквенцијата на звукот (Hz).

Декодирање на аудиограм

Квалитативно спроведениот преглед на пациентот определува:

• Ниво на пораз
• Степен на аудитивни нарушувања

Графиконите можат да бидат:

• Растечки (со проводен губиток на слух)
• Опаѓачки (сензоневрални губење на слухот)
• Хоризонтално
• Други конфигурации (во зависност од патологии)

Областа помеѓу распоредот на коскена спроводливост и распоредот на воздухот се нарекува интервал на коскениот воздух. Тоа се одразува со тоа каков вид на глувост е лекарот: невросензор, проводен или мешан.

Графикот, кој е во опсег од 0 до 25 dB за сите испитувани фреквенции, покажува дека пациентот има нормален слух. Ако графиконот оди подолу, тогаш веќе зборува за отстапувања. Сериозноста на девијации зависи од степенот на загуба, од кои во модерната медицина има неколку слухот: од прв степен се дефинира како светлина, а вториот - srednetyazholaya, третата и четвртата - тешки и глувост - исклучително тешки.

Во медицината, постојат различни начини за пресметување на степенот на глувост, но најчестата е пресметката на просечната аритметичка губење на слухот на 4 главни фреквенции. Најважни за перцепцијата на говорот се фреквенциите од 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz и 4000 Hz. Така, со помош на графикон, лекарот зема збирот на вредностите на звучен интензитет на 500, 1000, 2000 и 4000 Hz и се дели со 4. Како резултат на средните вредности се споредуваат со меѓународната класификација на губење на слухот и да се донесат заклучоци за право и лево уво одделно.

Аудиограмот не е единствениот и не исцрпен извор на информации за состојбата на слушниот апарат на пациентот. Лекарот може да пропише други студии. Врз основа на целосна анкета, тој ќе одлучи за превенција и третман на болести на ушите, како и за нивна превенција.