Дали ми е потребна хируршка интервенција за аденомот на простатата од второ одделение?

Што е аденомот на простатата? Ова е најчестата болест на репродуктивниот систем на мажите, што е тумор кој се јавува во простатата. Таквите лекари обично ги нарекуваат бенигна хиперплазија на простатата (BPH).

Причината за развој на аденомот е поврзана со хормоналните промени кои се случуваат во машкото тело по 50 години. Самата по себе, оваа болест не е опасна, но нејзина симптомите го прават пациентот непријатен, и компликациите може да бидат опасни по живот. Затоа, за успешен третман, многу е важно да се идентификува аденомот навремено. Ако конзервативната терапија не донесе резултати, направете хируршка процедура. Но, дали е секогаш неопходно? Ајде да се обидеме да го разбереме ова.

Како се манифестира BPH во 2 степен?

Обично се разликуваат три фази на болеста, кои се разликуваат во симптомите и методите на лекување. Првата фаза може да трае долго без изразени симптоми, но втората состојба на пациентот почнува да се влошува поради фактот што аденомот на простатата го продолжува својот раст. Мочниот меур престанува да се справува со настанатото оптоварување, односно, мускулите ја губат можноста да се договорат со интензитетот што е потребен за комплетен уринарен излез. Ова доведува до следниве симптоми:

• Постои чистење на мускулниот слој и неговата способност за договор е изгубена. Во оние места на ѕидовите на мочниот меур, кои се ослободуваат од мускулите, започнуваат формирањето на издигнувања.
• Излезната урина не е целосна, а нејзиниот остаток на волумен може да достигне 400 ml.
• Можен изглед на вакви симптоми како сува уста, гадење и повраќање.
• Постои голема веројатност за акутна уринарна ретенција со синдром на силна болка.
• Урината со потешкотии почнува да влезе во мочниот меур, предизвикувајќи компликации од бубрезите (хидронефроза, откажување на бубрезите, пиелонефритис).

Дека туморот не се прошири понатаму, потребен е итен третман.

Третман на аденомот на простатата од 2 степен

Дали е можно да се избегне хируршка интервенција ако на човекот му се дијагностицира аденом на простатата од 2 степен? Од третманот со лекови во овој случај е од мала корист. Тоа помага само за да го спречи растот на туморот, но не го спаси од ширење. Земањето на лекови дава резултати само во почетната фаза и во следните фази на развој, лековите се користат како помошна компонента.

Обично за третман на BPH 2 степени се пропишани:

• инхибитори;
• алфа - адреноблокатори;
• билни подготовки.

Инхибитори се неопходни за да се спречи растот на аденомот и да се намали нејзината големина. Ефектот од овие лекови не доаѓа порано од три месеци по почетокот на нивниот прием. Користете дрога како што е Avodart, финастерид.

Алфа - адреноблокатори помагаат во ублажувањето на мокрењето, бидејќи ги измазнуваат мускулите на ѕидовите на мочниот меур и ја елиминираат болката, но не го спречуваат растот на аденомот. Обично лекарот ги пропишува лековите како Тамсулозин, Гирон и олеснување треба да се очекуваат веќе на 5-6 ден.

Билни подготовки помагаат да се нормализира функционирањето на простатата и да се намалат проблемите во генитоуринарниот систем. Активната супстанција на таквите производи е елементи во трагови од природни билки (Простамол, Tykveol).

Благодарение на комбинацијата на овие три групи на лекови, состојбата на пациентот е значително намалена.

Видови на хируршки процедури

Главната индикации за хирургија за BPH 2 степени се:

• постојана тежина на празнење на мочниот меур;
• крв во урината;
• заразни болести;
• интоксикација на телото;
• воспаление на различни етиологии;
• стаза во мочниот меур и формирање на депозити;
• бубрежна инсуфициенција.

Следниве хируршки третмани за аденомот на простатата се користат:

• ласерска терапија;
• трансуретрална ресекција;
• аденектомија.

Да ги разгледаме подетално.

Ласерска терапија

Оваа операција со аденомот на простатата од 2 степен се смета за поштеда, бидејќи во овој случај ризикот од постоперативно крварење и други компликации е минимизиран. Ваквата операција практично нема контраиндикации, а пациентот е хоспитализиран само два дена. Нема потреба да се катетеризира мочниот меур долго време.

Постојат следниве видови на ласерска терапија:

• ласерска аблација;
• ласерска енуклеација.

По користење на третман како ласерска аблација, ткивото на простатата престанува да расте и сите вишоци се отстрануваат со горење или испарување. Овој метод ќе биде ефикасен за мали аденомски големини (не повеќе од 140 cm3), а позитивен резултат се јавува кај 98% од случаите.

Со помош на ласерска енуклеација ласерско отстранување на тумор. Таквата постапка овозможува без ризик да се елиминираат големи формации, што доведува до реставрација на функцијата на уретрата, мокрењето станува нормално.

По таквата постапка, ткивото се испраќа за испитување во лабораторија за да се исклучи можноста за развој на рак на простата. Предности на ласерскиот третман на аденомот - висока ефикасност, минимална листа на контраиндикации, мал период на рехабилитација. Единствениот недостаток е високата цена на постапката.

Трансуретрална ресекција

Во овој случај, отстранување на аденомот на простатата се јавува при ендоскопска интервенција. За време на операцијата се користи ресектоскоп - Посебен уред кој се вметнува низ дупката на уретрата во шуплината на мочниот меур. Туморските локалитети се отстранети со ресектоскоп, исто така се користи за коагулација на садови кои се оштетени за време на таквата манипулација. Операцијата се изведува под локална анестезија. По хируршка интервенција, Фолеј катетерот е инсталиран неколку дена.

Аденектомија

Таков метод се користи во хирургијата кога пациентите дијагностицирани со БПХ тумор одделение 2 тежи 75 грама, како и конзервативната терапија не даде резултати. За време на операција спроведена под локална анестезија, ткивото на аденомот на простатата се отстранува. Се изведува на два начина: излишно и супрапубично. Предноста на аденектомијата е тоа што на лекарот му се дава пристап директно на туморот, и тој може да го притисне со прст.

Во овој случај, компликациите на мокрење се случуваат во многу ретки случаи, а мочниот меур практично не е повреден. По манипулацијата, пациентот треба да се грижи. Тој е сместен на катетер за одлив на урина и крв, а исто така ги следи показателите за хемодинамика. За да се отстрани синдромот на болка, лекарот пропишува таблети за лекување болка.

Контраиндикации

Постојат одредени контраиндикации за операцијатаи со аденом на простатата од 2 степен. Овие можат да бидат следниве состојби:

• проширени вени, придружени со проширување на вените на мочниот меур;
• нарушувања на крварење;
• анкилоза на зглобот на колкот;
• срцева слабост;
• акутни заболувања на внатрешните органи.

Пред се согласил да операцијата, пациентот мора да се подложи на потребните тестови кои лекарот беше сигурен дека пациентот не се успее во текот на процесот. Ако не постојат контраиндикации за операцијата, аденот расте и се повеќе и повеќе, тогаш да се одложи ваквиот третман не е неопходно. Колку порано третманот со BPH се изведува хируршки, толку побрзо пациентот се враќа во нормала.

Последици

Понекогаш после операцијата се појавуваат компликации. Причините за ова може да бидат: повреда на исхраната на пациентот, медицинска грешка во операцијата, индивидуални карактеристики на телото.

Можни постоперативни компликации вклучуваат:

• честа желба за мокрење што произлегува во првиот месец по операцијата;
• белодробна емболија;
• еректилна дисфункција, која е забележана кај 3 - 5% од случаите;
• срцева слабост;
• миокарден инфаркт.

Во принцип, сосема е можно да се излечи BPH со 2 степени. Главната работа е да побарате медицинска помош на време. Во никој случај не можете да се само-лекувате, затоа што во оваа фаза таа е бескорисна. Покрај тоа, болеста брзо поминува во третата фаза или, згора на тоа, туморот од бенигни се претвора во малигнен.