Цистоскопија на мочниот меур кај жените: како да

Многу претставници на ферот се сретнуваат со различни патологии на уринарниот систем. Повеќето од нив се откриени по лабараторен уринарен тест, меѓутоа постојат и оние кои можат да се детектираат само со користење на современи дијагностички методи. Еден таков метод е цистоскопија.

Која е цистоскопијата на мочниот меур, како се прави и што е потребно за да се подготви за процедурата?

Што е цистоскопија?

Цистоскопија е ендоскопска манипулација, кој се спроведува заради испитување на внатрешната површина на органите на уринарниот систем. За постапката, се користи посебен медицински уред - цистоскоп, кој се вметнува во уринарниот канал, а потоа во мочниот меур.

Се состои од цистоскопи долга цевка, на крајот на кој има оптички уред. Благодарение на овој уред, можно е детално да се испитаат внатрешните ѕидови на органот и со текот на времето да се открие развојот на патологијата.

До денес, постојат три главни типови на цистоскопија:

• Фиброцистоскопија. Дијагнозата со користење на овој метод се изведува под општа анестезија. Фиброцистоскопијата се користи не само за откривање на патологија, туку и за спроведување на операции.
• Флексибилна цистоскопија. Се изведува под локална анестезија, односно, анестезијата се инјектира директно во уретрата. Ако во текот на процедурата излегува дека пациентот има потреба од биопсија или отстранување на погодената област, повторената цистоскопија се изведува под општа анестезија.
• Цврста цистоскопија. Изведена под локална анестезија. Овој метод на дијагноза се користи за да се спроведе биопсија или да се отстранат патолошките локации.

По цистоскопија кај мажите, може да има чувство на непријатност во подрачјето на испитуваниот орган, каде што е ставена цистоскопска цевка.

Индикации за цистоскопија

Испитување на мочниот меур со цистоскоп открива присуство на камења со жени и брадавици, крварење во внатрешноста на заболениот орган, разни тумори, како и хронична фаза на циститис. Дијагнозата со користење на овој медицински уред се изведува пред операцијата, како и во случај на откривање на гној и крв во урината, со синдром на болка и поплаки на пациентот за уринарна инконтиненција.

Мошне често жените, слушнале за назначувањето цистоскопија, се ужаснати, со оглед на тоа што оваа студија е многу болна. Сепак, всушност, ова е прилично едноставна и безопасна процедура, спроведена под анестезија, што значи дека нема болка.

Индикации за цистоскопија кај мажи и жени може да бидат како што следува:

• циститис;
• неврогена состојба на мочниот меур;
• инфективни патологии на уринарниот тракт;
• честа желба за уринирање;
• уролитијаза;
• болка во карличната област, кои се резултат на хронични заболувања;
• непријатност, горење и болка при мокрење;
• сомневање за неоплазма (бенигна или малигна) во мочниот меур или уретрата;
• присуство на гној или крв во урината;
• присуство на патогени клетки (нивното присуство се открива во студијата за урината).

За да се осигура дека резултатот од дијагнозата е колку што е можно попрецизен и специјалист може, доколку е потребно, да изврши отстранување на полипи, како и други оштетени ткива, неопходно е да се подготви за цистоскопија.

Подготовка за цистоскопија

Цистоскопија на мочниот меур не бара секоја посебна акција за подготовка за постапката. Прво, специјалист спроведува брифинг со пациентот, накратко кажувајќи за тоа како ќе се спроведе постапката, колку долго ќе потрае, какви симптоми можат да ја нарушат жената по манипулација итн.

Испитувањето на мочниот меур не бара од пациентот да воведе какви било ограничувања на внесот на храна и придржување кон строгата исхрана, меѓутоа, на денот на постапката, подобро е да не се јаде ништо.

Се однесува на цистоскопија инвазивни методи на дијагностикаи во многу ретки случаи може да предизвика сериозни компликации, кои лекарот мора да ги извести. Пред цистоскопија, лекарот може да пропише неколку дополнителни студии за урината на пациентот. За да се добие попрецизен резултат, неопходно е да се воздржи од мокрење најмалку еден час пред да се изврши манипулацијата.

Покрај тоа, тоа е можно одбивање е потребно од употребата на одредени видови на лекови: инсулин, антикоагуланси и аспирин, нестероидни антиинфламаторни и аналгетски лекови. Со цел да се спречат инфективни и воспалителни компликации по процедурата, некои експерти препорачуваат земање на антимикробниот агенс Monural вечерта пред (околу 22.00). Во случај на манипулација под општа анестезија, треба да се воздржите од јадење наутро. Иста состојба мора да се исполни за одредени видови на локална анестезија.

За спроведување на цистоскопија се вршат следните лабораториски испитувања:

• Биохемиска анализа на урина;
• општа анализа на урината;
• крв за коагулација.

Анализите се дадени неколку дена пред постапката. Исто така е неопходно да се води грижа за чистотата на надворешните генитални органи, а со цел да се избегнат косата што влегува во уринарниот тракт, треба да се избрише вишокот на косата.

Како се прави цистоскопијата?

Времетраење на постапката се одредува според видот на цистоскопот, тип на болест и квалификации на специјалист и може да се движи од 5-10 минути до 40-60 минути. Цистоскопијата се изведува во амбулантски и вонболнички услови.

Пред да започнете со постапката, погрижете се се спроведуваат антисептички мерки, со цел да се елиминира ризикот од инфекција. За да го направите ова, надворешните гениталии на жената се целосно обработени со специјални подготовки. Потоа, се врши локална анестезија. Во оперативната цистоскопија се користи општа или локална анестезија (на пример, со биопсија).

Како се врши цистоскопија на мочниот меур кај жени:

Дамата е ставена во гинеколошки стол, по што специјалистот врши перинеална и надворешни гениталии жени антисептик. И само по ова е воведувањето на антисептик во луменот на уретрата. Врвот на цистоскопната цевка е размачкана со стерилен вазелин, потоа лекарот полека и нежно го поместува сензорот во отворот на уретрата. Со правилно спроведена анестезија, жената практично не чувствува непријатност.

По воведувањето на цистоскоп, лекарот започнува постепено напредувајте го уредот до мочниот меур. Се врши отстранување на остатоците од урината од мочниот меур, а потоа меурот темелно се мие со топол раствор на фурацилин. Во луменот на цистоскопот се воведува физиолошки раствор, така што внатрешната површина на мочниот меур може детално да се испита.

Полнење на мочниот меур транспарентна течност се произведува се додека пациентот не почувствува потреба за мокрење (во просек од околу 200 ml). Понатаму, специјалист започнува со проучување на шуплината на мочниот меур: прво лекарот го испитува предниот ѕид, а потоа - латералната лева, задна и странична десна површина на засегнатиот орган.

За време на манипулацијата, мочниот меур може да се прелева, што резултира со следните знаци на истегнување на органските ткива:

• настојува да уринира;
• чувство на непријатност во долниот дел на стомакот.

Овие феномени лесно се елиминираат со спинална анестезија, што помага да се исклучи чувствителноста на карличните органи. Ако дојде до прелевање на мочниот меур за време на постапката, специјалист може лесно да го повлече вишокот преку цистоскопната цевка.

Одделно истражени на дното на мочниот меур (триаголникот на Лието). Во оваа област најчесто се зафатени различни патологии. Не помалку важно е и испитувањето на уретралниот отвор (симетрија, форма, количина, локација).

На крајот на постапката, која под локална анестезија, пациентот веднаш може да ја напушти клиниката. Доколку, сепак, цистоскопијата се изведува под спинална или општа анестезија, пациентот е привремено сместен во болница под надзор на работниците од Медина.

Карактеристики на цистоскопија на уринарниот мочен меур кај мажите

Кај машки пациенти должина на уретрата многу повеќе и болни сензации кога цистоскоп цевка е вметната се поизразени. Затоа, мажите, без оглед на целта на испитувањето, добиваат спинална или општа анестезија. За да се исправи уретрата за време на движењето на цистоскопот, пенисот прво се подига и потоа се спушта. Оваа техника на манипулација ви овозможува да се избегне траума и механичко оштетување на мукозната мембрана на уретрата.

Типично, постапката трае 15-35 минути. Сепак, спроведувањето на терапевтските процедури (литотрипсија) и дополнителните студии (биопсија) може да го зголемат времето на манипулација до еден или два часа.

Хромоцистоскопија

Дијагностички често се изведува цистоскопија заедно со хромоцистоскопија. Ова е направено за да се добијат целосни информации за функционирањето на бубрезите. Хромоцистоскопијата бара прелиминарна администрација на обоена супстанца преку вената, која потоа ни овозможува да утврдиме по која стапка, по кој временски интервал и од која уретра урина со боја ќе замине.

Вообичаено, обоената урина треба да се излачува 3-5 минути по инјектирањето на бојата во вената, доцнењето со ослободување до 10 минути укажува на патолошка промена на бубрезите.

Компликации и несакани ефекти на цистоскопијата

После успешна цистоскопија пациентот може да има крвни подмножества во урината во рок од еден до два дена - ова е нормално. Покрај тоа, неколку дена може да има болка со уринирање и горење во уретрата. По некое време овие феномени ќе исчезнат.

Често по цистоскопија постои развој на циститис. Сепак, немојте веднаш да ги обвинувате лекарите за инфекција за време на Мединските манипулации и последователно воспаление на мочниот меур. Често, ова е грешка на самите пациенти, не ги почитува правилата за хигиена на надворешните гениталии.

Компликациите, исто така, може да бидат предизвикани од неквалификувани активности на лекарот. На пример, при изборот на хистолошки материјал, лекарот случајно го прободе ѕидот на засегнатиот орган или не ја пресмета должината на иглата, што доведе до перфорација на мочниот меур. Во овој случај, се појавуваат следниве симптоми:

• треска;
• зголемена телесна температура;
• мешавина на крв во урината;
• намалување на износот на ослободена урина;
• тешка болка која не се јавува подолго време.

Во овој случај, пациентот неопходна е итна хоспитализација и хируршка интервенција. Во отсуство на негативни последици од цистоскопијата, пациентот за кратко време се враќа на вообичаениот начин на живот.

Цистоскопија е технички комплексен, но во исто време, сосема информативна манипулација. Затоа, тоа го вршат само квалификувани и искусни уролошки лекари и е назначен многу често. За испитувањето, пациентот може да избере профилна (уролошка) приватна клиника и јавна здравствена установа.