Што е симптом (рефлекс) на Babynian?

Патолошки Jog екстензори рефлекс, именуван по францускиот невролог Џозеф Бабински, кој го опиша овој феномен во деветнаесеттиот век. Патолошки Jog екстензори рефлекс припаѓа на структурата на различни синдроми, што е претходно опишано, но тоа е Џозеф Бабински првиот даден детален толкување на овој феномен и го покажува својот однос со лезии кортикоспиналните тракт.

Симптом (рефлекс) на Бабински

Тоа е патолошки плантарски рефлекс од групата екстензорни рефлекси. Главниот рефлекс на оваа група. Овој симптом придава големо клиничко значење, како и сите рефлекси, што укажува на пораз на централниот систем на моторни неврони. Овој феномен - најраната и суптилна манифестација на синдромот на поразот на горниот централен мотонерон - и од симптомите кои укажуваат на патологијата на моторниот невронски систем, овој рефлекс најчесто се потврдува.

Механизмот на појавата

Позитивниот рефлекс на Бабински е специфичен знак на патолошкото лезии на централниот систем на моторни неврони, која се состои од моторните неврони прецентралниот гирус на мозокот и аксони формирање на моторот кортикоспиналните тракт ( "кортикални `рбетниот", "пирамидални") до motoneurons на` рбетниот мозок предните рогови.

Функцијата на кортико-спиналната патека е да се спроведат моторни нервни импулси, "одговорни" за произволни движења, од кортексот на церебралните хемисфери до скелетната мускулатура.

Наспроти позадината на дефицитот на активирачки влијанија од страна на горниот систем на моторни неврони, возбуда на моторниот тракт и процесите на ексцитација на ниво на багажникот и сегменталните формации на мозокот се блокирани - ова е патофизиолошки предуслов за формирање на симптомот на Бабински.

Рефлекс лак

1. рецептори кои обезбедуваат тактилна чувствителност во регионот на латералната површина на стапалото на нозете
2. аферентни влакна на тибијалниот нерв
3. аферентен дел од ишиатичниот нерв
4. чувствителни неврони на рогот на `рбетниот мозок во сегментите L4, L5, S1
5. моторни неврони на предниот рог на `рбетниот мозок
6. еферентен дел од ишиатичниот нерв
7. еферентни влакна перонеален нерв
8. мускули кои го прошируваат големиот палец

Визуелизација

Рефлексот на Бабински може да биде предизвикан од испрекинато стимулирање на површината на кожата на надворешниот раб на плочата од ногата во правец од петицата до прстите. Кај возрасни, здрави луѓе кога стимулира овој тип на стимулација, се нарекува таканаречен нормален плантарски рефлекс, кој се манифестира во форма на флексија на сите прсти истовремено (во овој случај е забележан негативниот рефлекс на Бабински).

Во случај кога постои патологија во централниот систем на моторни неврони, резултатот на таквата иритација е продолжување на палецот, додека другите прсти на стапалото или остануваат неподвижни, или изненадувачки "вентилатор" по големиот. Тоа е, нормалниот плантарски рефлекс дава свое место на патолошкиот екстензорски рефлекс. Ова е таканаречениот Бабински симптом.

Постојат различни начини за идентификување на екстензорниот рефлекс на ногата.

• Притискање на петицата ("Ахилова") тетива (рефлекс на Шефер)
• Притисокот на дисталниот телесен мускул (горниот рефлекс)
• Притискање на палецот на предната медијална површина на делот со поместување низ целата должина на тибијата во правец на ногата (Опенхајм е рефлекс).

Клиничко значење

Се појавува Позитивен рефлекс на Бабински во клиничката слика на голем број невролошки заболувања.

1. Дегенеративни заболувања на нервниот систем, како што се распространети skleroz- особено, појавата на симптомите може да биде показател на почетокот на мултиплекс склероза, особено во комбинација со појавата на нарушувања на движењето од страна на gemitipu и карличните нарушувања. Кога расфрлани природата на болеста е нестабилна симптом - може да се појави, исчезнуваат и се појавува.
2. Симптомот на Бабински е исто така изразен со амиотрофична латерална склероза (ALS), особено неговата bulbar форма.
3. Други прогресивни ЦНС болести што доведуваат до синдром на оштетување и на задниот и на предните рогови на `рбетниот мозок.
4. Детска церебрална парализа
5. Акутен мозочен удар (исхемична и хеморагичен мозочен удар) - во такви случаи позитивен Бабински синдром снимен на само една страна. Откривање Невролошки преглед позитивен Бабински симптом од една страна е да се врши детален преглед на функциите на пирамидален систем за идентификување на други патолошки знаци, кои заедно со патолошки синдром екстензори рефлекс износ, мозочен удар карактеристика. Локализацијата на нарушувањето може да се процени од страна на која е пронајден патолошкиот симптом.
6. Заедно со други патолошки знаци влегува во структурата на синдромот на хронична цереброваскуларна инсуфициенција. Во синдромот на дисцрикулаторна енцефалопатија, позитивниот симптом на Бабински ќе биде визуелизиран на двете нозе.
7. Тумори на органите на централниот нервен систем
8. Сирингомиелија
9. Може да се регистрира со генерализиран напад на напади.
10. Хипертензивен-хидроцефален синдром со тешка интракранијална хипертензија.
11. Хипертензивен синдром со интракранијален хематом.
12. Траума на главата, што доведе до делумно уништување на мозокот.

Треба да се забележи дека кај новородените деца позитивниот симптом на Бабински не е знак за каква било патологија. На оваа возраст, неговиот изглед е поврзан со недоволна зрелост церебрален кортекс, - токму моторниот неврон, до поразот на кој овој синдром покажува кога е регистриран кај возрасни.

Во болницата за време на испитувањето на бебето мора да се провери и овој индикатор, во случај на негативен резултат треба да се сомневаме во патологијата на пирамидалниот систем (тумор процес, цереброваскуларен синдром, други нарушувања). Повеќето извори укажуваат на тоа дека продолжувањето на прстите е нормална реакција како одговор на иритацијата на латералниот раб на ѓонот на возраст од две.

Обемот на задолжителното истражување кога е позитивен симптом на Бабински

• Клинички тест за крв
• Ангиографија на главата
• Томографија на главата и `рбетот - компјутерска и магнетна резонанца

Доколку е потребно - спинална пункција.

Игнорирајте ги откриените при проверка Позитивен рефлекс на Бабински во секој случај тоа е невозможно. Последиците првенствено ќе влијаат на моторната сфера. Најмалку задолжително минимално истражување е неопходно.