Интеркостална невралгија на градниот кош: симптоми и како да се лекуваат

Невралгија градите се јавува за време на нервите стапица меѓу интервертебралните дискови, додека стегајќи трауматски коски, тумори, садови. Откривањето на причината го решава проблемот со лекување на невралгија на градите.

Причини за невралгија

Собирањето анамнеза на пациентот овозможува да се одреди трауматичниот или воспалителниот етиолошки фактор на појава на болеста. Воспаление на меѓуребрените мускули се појавува по преоптоварување и се изразува со силна болка. Инфективната болест бара употреба на антибиотици.

Механичката деформација на градите не може да создаде симптоми на невролошка болест, но, за време на притисокот на нервот со коскени фрагменти, неврологијата може да се излечи само со хируршка интервенција. Со отстранување на опструкцијата, можно е да се ослободи болката синдром и ослободување на затегната нерв.

Кај жените, причината за појава на невралгија на градите може да биде хормонални нарушувања во менопаузата. Третманот на болеста во овој случај е неопходен со надворешна корекција на повредите. Пропишани хормони кои не се доволни за жена.

Кај постари лица, интеркостална невралгија се појавува во полирадикулонеуритис (воспалителен процес на многу нервни влакна) како резултат на патологии на мозокот:

• Алцхајмерова болест;
• Мултиплекс склероза;
• Тумори на мозочно ткиво;
• Неврастенија.

Наркологијата покажа можност за појава на невролошки патологии во токсичниот синдром, поради континуираната употреба на алкохол.

За појава на невралгија Таквите фактори се поволни:

• Одложен херпес;
• Аневризма на аортата;
• Продолжена физичка активност;
• Сублуфирање.

Дополнителни фактори на болеста се: нарушување на метаболичките процеси, недостаток на витамини Б, цревна колика, хепатитис, гастритис и пептичен улкус.

Херпес зостер создаваат симптоми кои потсетуваат на панкреатитис. Херпес вирусот води до патологии на нервни ганглии. Почетните симптоми на болеста се придружени со појавата на црвени меурчиња во близина на левата hypochondrium, во која проекција е панкреасот. Дополнителен негативен фактор на невралгија е носот на тесна долна облека, која ги компресира садовите.

Постојат и други причини за болеста, но факторите наведени погоре најчесто се манифестираат.

Што е невралгија на градниот кош?

Невралгија во градниот дел на `рбетот е болест која Треба да се исклучи секундарната нозологија. За да се утврди точна дијагноза, потребно е да се дијагностицираат други болести на `рбетот и градниот кош.

Слични симптоми се јавуваат кај кардиолошки заболувања (аритмии, миокарден инфаркт, исхемична болест). Нозолошките форми не се безбедни за човечкиот живот, затоа им е потребен исклучок.

Болестите на белите дробови, исто така, можат да предизвикаат симптоми слични на невралгични нарушувања. Плеритисот предизвикува силна болка во градите. Треба да го лекувате со антибактериски лекови.

Бубрежната колика, додека минува низ уретер на камења, може да се развие атипично. Постои пекторална форма на уролитијаза, кога првите знаци се манифестираат со сензација на болка во градите.

Само кога се исклучуваат секундарните болести, можно е да се утврдат симптомите на невралгија на дојката.

Невралгија на торакалниот регион: симптоми, знаци и третман

Симптомите на торакалната невралгија не се специфични. Ние ќе кажам за главните симптоми на болеста:

• Зголемен напад за време на позицијата на пациентот на страна или кашлица;
• Интеркостална болка во градите;
• Веројатна болка во областа на срцето, која не е отстранета со употреба на нитроглицерин;
• Високо потење;
• Огнен, остри, болни сензации;
• Бледа кожа;
• Мускулен грч.

Да разгледаме подетално на симптоматскиот комплекс на интеркосталната невралгија.

Интеркостална невралгија

Оваа болест може дури и искусни лекари да се збунат со коронарна срцева болест и миокарден инфаркт. Само кардиограм не гледа специфични промени за време на невралгични манифестации.

Меѓуребрените нерви повредени сериозно и долго време. Лекот патологијата на анти-воспалителни лекови не може, затоа што симптомите се само за некое време. Најважно е да се утврди кога се јавува иритација на нервите на градниот кош и кога се штипка, бидејќи тоа предизвикува различен третман.

Болничкиот интеркостален синдром има различни карактеристики кај различни луѓе. Пациентите опишуваат тап, изгореници, болки, шевове, остри болки. Во овој случај, природата на сензации се менува по некое време. Зајакнување на болката со меѓуребрената невралгија се јавува при кашлање, кивање, движење, вдишување специфични симптоми на болеста. Симптомите овозможуваат да се разликуваат срцеви заболувања од невралгија на градниот кош. Болката сензација станува посилна при палпација на меѓуребрениот простор кај пациентот на лекарот. Тешката болка не се отстранува со земање на лекови од срцевина или нитроглицерин под јазикот.

Доколку постои сомневање, треба да направите кардиограм кој ќе ви овозможи прецизно диференцираат нозолошки форми. Не заборавајте за бројните манифестации: црвенило на кожата, грчеви во мускулите, губење на чувствителност, високо потење, бледило на поединечни области.

Интеркостална невралгија со инфекција со вирусот на херпес

Симптомите на невралгија во случај на инфекција со вирусот на херпес се појавуваат во продромалната фаза на болеста. Чешање, чувство на печење во левиот хипохондриум, пулсирачки, пукање, пароксизмални болки се манифестација на болеста. Тоа се промените во симптомите во текот на текот на болеста и разновидноста на клиничката слика која овозможува да се дијагностицира болеста.

Акутна херпетична невралгија

Болката на овој вид на невралгија се појавува во продромиската фаза на инфекцијата. Времетраењето на синдромот на болка е приближно еден месец. Симптомите се комбинираат со црвеникав осип во левиот хипохондриумски регион. Синдромот на болка со пад на манифестациите со текот на времето поминува независно.

Многу луѓе во позадина на болка појавуваат секундарни манифестации:

• Мијалгија;
• Главоболка;
• Треска;
• Несреќа.

И покрај специфичната специфичност, дијагнозата е тешко да се утврди дури и искусен доктор. Потребно е да се диференцира со интестинална колика, панкреатитис, апендицитис, плеврит. Само по појавата на осип дијагнозата може точно да се стави.

Времето помеѓу продромалниот период и исипот бара репликација на вирусот на херпес. Невралгија се должи на репликација на инфекцијата. Репродукцијата на херпес во нервните ганглии се објаснува со субклиничка репликација. Истражувањата покажаа механизми на патогенетски промени за време на инфекција со херпес. Кога инфекцијата се реплицира, концентрацијата во нервните ткива на неуропептидот "Y" се зголемува.

Третман на невралгија на херпес симплекс

За третман на херпес невралгија, лекарите советуваат традиционалните лекови групи на нестероидни агенси и аналгетици. Како анестетик, се пропишани локални анестетици (новокаин, лидокаин).

Антивирусна терапија е индицирана за отстранување на вирусот на херпес. Медицинските препарати не дозволуваат да се појават нови фокуси, да се намали времетраењето на синдромот на акутна болка и да се намали времето на ослободување на вирусот. Антивирусен третман се препорачува во рок од 70 часа по формирањето на осипот.

Отстранувањето на синдромот на болка е задолжително, не само за време на херпетичните лезии на нервните завршетоци. Кај било кој тип на третман, несакано на градите е пожелно следете ја посебната шема:

• Медицински аналгетици на централно дејство (антидепресиви, антиконвулзиви);
• Опиоидни препарати (трамадол);
• Антиинфламаторни лекови (ибупрофен, аспирин, парацетамол).

За време на неефективноста на едноставни аналгетици, анти-воспалителни нестероидни лекови, неопходно е користење на лекови со централен ефект. Во нашата земја има некои тешкотии со пропишување опиоиди.

Третман на постхепетска невралгија на торакалниот регион

Третман на овој тип на невралгија е направен пет групи на лекови:

• Капсаицин;
• Антиконвулзиви;
• Опиоидни препарати;
• Трициклични антидепресиви;
• Лидокаин печ.

Опиоидните лекови се строга листа, бидејќи специјалистите не можат да ги препишат на пациенти со класична неврологија на дојката. Оксикодон, метадон, морфиум се сметаат за ефективни лекови за отстранување на невропатични болни сензации. Врзувањето на опиоидните рецептори во мозокот на главата води кон отстранување на дури и многу силна болка.

Инхибиција во нервните синапси на повторно земање на серотонин, норепинефрин доведува до завршување на нервните импулси. Резултатите од тестовите покажаа дека кога се употребуваат лекови, дури и многу акутни болки се запрени.

Наспроти позадината на користење дрога можни несакани ефекти:

• Поспаност;
• Намален апетит;
• Зависност од лекови;
• Гадење;
• Запек.

Препораките на клиниките во Европа покажуваат дека првите лекови против постхепертична невралгија се опиоидни лекови - лидокаин, прегабалин, габапентин. Втората линија на лекови е капсаицин.

За да се излечи невралгија на дојката, потребно е специфична шема на употреба на дрога.

На првата фаза се препишуваат прешиплин и локални анестетици (лидокаин). Кога се постигнува позитивниот ефект, третманот продолжува. Лошата ефикасност на лековите бара употреба на лекови од втора линија.

Трамадол и капсаицинот се доволни за да го спречат невролошкиот синдром. За да се постигне најдобар клинички резултат, потребни се физиотерапевтски процедури: невростимулација, акупунктура.

Антиконвулзивните лекови се пропишани за ублажување на невропатската болка. Габапентин, прегабалин - лекови на првата група за да се спречат осип и да се намали болката. Според тестовите, и двете лекови даваат ефект при невропатска болка.

Во почетната фаза за медицински цели, дневна доза на габапентин 300 мг. Со текот на времето, фреквенцијата на употреба на лекот се зголемува - следниот ден 2 пати 300 mg, третиот - 3 пати 300 mg. На 5-ти ден, може да ја зголемите дозата според шемата 300/300/600 mg. На крајот од првата недела се користи друга комбинација - 300/600/600 mg.

Истиот механизам на дејство има прегабалин. Лекот не бара бавна титрација, што е доста погодно за клинички третман. Лекот е препишан за употреба два пати на ден. Почетната доза на лекот - 2 пати на ден за 80 mg. Со текот на времето, бројката се зголемува до дневна доза од 500-700 mg. Истражувањата покажаа брзо олеснување на болката во текот на првата недела од употребата.

Антидепресивите ја докажале важноста на употребата на nortriptyline и амитриптилин за време на постхепертична невралгија. Механизмот на изложеност на лекови е инхибиција на серотонин-адренергичните системи, кои учествуваат во механизмот на појава на болка.

Употреба на амитриптилин и nortriptyline создаваат антихолинергични ефекти, има многу несакани ефекти. Неконтролираната употреба на лекови води до срцеви заболувања.

Меѓуребрената невралгија е прилично комплицирана болест која бара навремена идентификација и стручна помош на лекар. Колку побрзо ја идентификува болеста, толку помалку време луѓето ќе страдаат од тешка болка која често може да биде толку силна што тие може да предизвика губење на свест пациентот болка или шок.