Која болест на гихт: причини, симптоми, дијагноза и третман

Оваа болест е поврзана со метаболичко нарушување, кога вишокот на урична киселина се депонира во зглобовите. Познато е од античко време и денес е доволно често. Често се јавува кај постарите лица, поради природно влошување и губење на еластичноста на зглобовите, но тоа влијае и помладо. Кај мажите, тоа може да се случи на возраст над 40 години, додека кај жените е поголема веројатноста да ја доживеат за време на постменопаузалниот период.

Гихт - што е тоа? Причини за развој

Познавањето на механизмот на болеста е полесно да се разбере што е подаграто. Еден од главните фактори што го провоцираат е тоа нарушување на пуринскиот баланс во телото. Влегувајќи во структурата на ДНК и човечката РНК, тие влегуваат во телото со храна и како резултат на нуклеотидниот метаболизам. Крајниот производ на нивното расцепување е урична киселина.

Ако неговата концентрација ја надминува нормата, кристализира, се депонира во зглобовите, органите. Ова ја зголемува излачувањето на нејзините бубрези. Urate (неговите честички) спаѓаат во синовијалната течност, мембраната и `рскавицата. Во процесот на развивање на болеста, субхондралната коска може да страда, каде што нивните кластери формираат нодули или тофузи. Покрај тоа, постојат и други места на таложење на микрокристали:

• Мускули;
• Тендони;
• Бубрезите.

Тие формираат кластери и во поткожното слој. Овие честички ги уништуваат зглобовите. Зошто вишокот киселини не излегува целосно? Постојат две можни причини:

1. Кога има многу, здрави бубрези не можат да ги извадат сите потребни количини;
2. Ако има нарушувања на бубрезите, тогаш тие не можат да се справат со екскреција и нормален обем на киселина.

Причината е неурамнотежена исхрана. Потрошувачка на производи од алкохол и масни производи од месо. Треба да се земе во предвид дека зголемената содржина на урична киселина во телото или хиперурикемија не мора да укажува на подагра и може да биде кај други болести.

Дополнителни провоцирачки фактори:

• Хипертензија;
• Хиперлипидемија;
• Прекумерна тежина;
• Преовладување или прегревање на зглобовите. На пример, при посета на сауна;
• Пасивен начин на живот;
• Наследна предиспозиција.

Исто така, катаболизмот на пуринските нуклеотиди може да се зголеми за време на антитуморна терапија или кај автоимуни болести. Болест е можно кај луѓе со анемија, леукемија. На нејзините причини припаѓаат и дијабетес, стресни ситуации, инфекции.

Со посебно внимание е неопходно да се третираат и да се повредени откако зглобовите можат да бидат погодени од гихт. Исто така, постојат дегенеративни промени во `рскавицата.

Соединенијата на урична киселина се депонираат во бубрезите, што доведува до оштетување на уролитијаза, колика и оштетување на уринарниот тракт. Опасни и други последици се атеросклероза, откажување на бубрезите. Сите овие се компликации на гихт кои произлегуваат без соодветен третман.

Со текот на времето, без терапија, може да се развие статусот на гигли, продолжува со интензивна болка за долго време и умерено воспаление. Најчесто, гихт е хроничен. Текот на болеста се карактеризира со промена на напади и ремисии. Бидете сигурни да се консултирате со лекар. Водење на болести е опасно, што доведува до многу сериозни последици.

Симптоми

Хиперурикемијата може да биде асимптоматска за долго време. Првата манифестација на подагра е обично акутен напад. Во овој случај, по правило, зглобовите стануваат воспалени:

1. Колена;
2. Глуждови;
3. Во големиот палец.

Нападот се развива во текот на ноќта или наутро. Таа е придружена со силна болка, воспаление и чувство на топлина во погодената област и околу неа, исто така, отекува. Кожата може да стане црвена, температурата се зголемува. Постои слабост, главоболки, ограничена подвижност.

Нападот се развива околу еден час, а вообичаените болници не помагаат. Болката се зголемува од најмало движење. Во текот на денот може да престане, но олеснувањето е привремено и ноќен е нов напад. Пред ова може да се почувствува пенливо чувство во зглобот. Тоа може да биде предизвикано од:

• Прејадување или алкохол;
• Повреда или преоптоварување на зглобовите;
• Лековите, особено диуретиците се особено опасни во овој поглед.

Оваа состојба продолжува обично од 2 дена до една недела, можеби подолго. Тогаш болката и воспалението се смируваат, состојбата е нормализирана и лицето се чувствува здраво. По првиот напад, симптомите може да не се појават подолго од шест месеци или дури и една година.

Но, тоа не значи дека болеста поминала. Гихто само помина како мирна состојба и следниот напад дефинитивно ќе се случи. Со текот на болеста, ако не преземете никакви мерки, времето помеѓу нив е намалено, а самите напади стануваат подолги, се јавува воспаление и делумно уништување на други зглобови.

Сепак, понекогаш првиот напад може да биде подолг со време и без таква силна болка. За да се разбере сето ова може само докторот, откако ги назначил потребните студии.

Иако напад започнува одеднаш, но неговите симптоми може да бидат непријатно чувство во зглобот, диспепсија, треска, малаксаност.

Друга симптом на подагра е тофи. Овие акумулации на кристализираните соли на урична киселина личат на мали игли. Самите по себе, нодулите не болат, но постепено во близина на него може да се воспалат околу периартикуларните кеси и тетиви. Тие се манифестираат со болка. Ноктите понекогаш се отвораат, истакнувајќи ја содржината слична на урда во боја и конзистентност. Формирањето се формира во внатрешните органи. Тие се со големина од неколку мм или 1-2 см. Според нивниот број и големина, можно е да се утврди рецепцијата и развојот на болеста.

Гихтот може да тече на многу различни начини:

1. Лесно е доволно. Нападите се јавуваат 1 до 2 пати годишно без формирање на тофусов или со мал број од нив. Ренално оштетување може да биде отсутно;
2. Умерено тешки со напади од 3 до 5 пати годишно, уништувањето на коските и зглобовите е умерено. Може да има многу адолесценти, но тие се мали. Можна уролитијаза;
3. Во тешки случаи, има повеќе од 5 напади годишно, многу зглобови се зафатени, постојат големи тофузи и тешка нефропатија.

Дијагностички тестови

За да се одреди сликата на болеста, може да назначи специјалист разни анализи:

• Истражување на синовијалната течност;
• Х-зраци. Според него, лекарот го следи присуството на нодули и грануломи, оштетување на коскеното ткиво;
• Крвен тест за хиперурикемија;
• Ултрасонографија на бубрезите и уринарниот тракт.

Исто така земајте ткивни примероци од погодената област за да ги идентификувате уратните кристали. Максимална дозволена вредност на урична киселина во крвта:

• Кај мажите, 416,4 μ mol / l;
• Кај жените, 356.9 μ mol / l.

Урината, исто така, се анализира преку одредување на дневната изолација на урат, при што примерот на Реберг се користи за одредување на креатинин и уреа во крвта.

Третман

Навремената терапија и корекција на начин на живот ќе ви помогнат суштински Подобрување на состојбата и избегнување на компликации, минимизирање на манифестации на болеста. Сложениот третман има за цел отстранување на акутни напади и корекција на нивото на урична киселина. Според тоа, тие избираат лекови. Најчесто терапијата вклучува НСАИЛ за болка и воспаление. Помеѓу нападите, како по правило, се користат два вида лекови кои делуваат на кисели соединенија:

1. Урикозуричните лекови се насочени кон зголемување на нивната екскреција;
2. Урикодепресори, потиснување на нивната синтеза.

Само специјалист е во можност да ги избере потребните лекови и дози, земајќи ги во предвид нивните несакани ефекти и придружните заболувања на пациентот. На пример, uricosuric лекови се користат со задоволителна состојба на бубрезите, кога не постои уролитијаза.

Во акутните напади препорачуваат одмор во кревет. Во овој случај, под зафатените екстремитети, подобро е да ја поставите перницата така што тие се во покачена позиција. Ако болката е многу силна, мразот може да се примени на зглобот, а потоа да се користи Компресирајте со Димексид или маст Вишневски. Спроведување и интра-артикуларна инјекција.

Вреди да се размисли дека веднаш нападот нема да помине. Сепак, точното почитување на сите рецепти на лекарот значително ќе го скрати времето.

Исто така се користат физиотерапевтски процедури. Наведете ги со клиничка слика. Меѓу нив, електрофореза, различни апликации со озоцерит или кал. УВ зрачењето помага да се спречи редовен напад на гихт.

Пракса е, исто така, хардвер влијание:

• Ултразвукот има моќ за решавање и ја ублажува болката;
• Ласерската терапија ги уништува акумулираните депозити на соли;
• Ултраphonophoresis со хидрокортизон го намалува воспалението, и влијае на циркулацијата на крвта.

Во санаториумите користат балнеотераписки процедури, родони и водород сулфидни бањи.

Исхрана и превенција

Без промена на животниот стил, постигнувањето позитивни резултати во лекувањето на гихт е многу тешко. Прво, ова се однесува на исправката на исхраната. Лекарот може да препорача исхрана бр. 6. Препорачливо е да се ограничи потрошувачката на масното месо и рибите, маринадите, пушените производи, грав и печурки. Ќе биде корисно:

1. Зеленчук и овошје;
2. Сирење и јајца;
3. Млеко со содржина на масти и различни житни култури.

Ограничете го количеството на сол. Ниско-жива живина, подобро е да се јаде варена или парен и не повеќе од 200-300 g неделно. Исто така, не е неопходно да се користат месни капути подобро е да се заменат со зеленчук.

Корисни и агруми имаат алкализиран ефект. Меѓу другото, исхраната нормализира тежина, која го отстранува дополнителниот товар на зглобовите, што ќе има корисен ефект врз гихт. Добро е да се откажеш од алкохол, особено пиво и цигари.

Од пијалоци помалку да пијат кафе чај и какао. Тука минералната алкална вода, напротив, ќе биде корисна. Вообичаената чиста вода ќе се приближи, и можете да додадете сок од лимон. Го чисти телото и ги раствора киселините. Добар и овошен сок со ниска содржина на шеќер. Во принцип, со гихт, дарежлив пијалок е корисен, околу 3 литри дневно.

Многу лекари советуваат да ја додадат оваа диета еднаш неделно на денот на пуштањето. И во тоа време да управуваат со само еден вид на производи: зеленчук или овошје, кефир, урда или млеко. Но Постот е многу штетен во случај на болест, ова го зголемува нивото на урична киселина, што може да предизвика напад на гихт.

Во прилог на други студии, добро е да се донира крв за да се утврди недостатокот на разни супстанции во телото. И збогатување на храната со витамин-минерален комплекс. Обично, со гихт, се препорачува да се земе витамин Ц и калциум. Покрај тоа, таа се намалува со возраста во телото.

Тоа ќе биде излишно и специјална терапевтска гимнастика, Тоа помага да се развие мобилноста на мали зглобови. Пешачењето низ силите и свеж воздух ќе има само корист. Физички активности велосипедизам, пливање, исто така, се корисни само што треба да го координира со вашиот лекар за да се избегне преоптоварување.

Препорачливо е да не носите тесни чевли, за да не ги повредите прстите. Добро е понекогаш да се поправат екстремитетите во покачена позиција. Следете ја концентрацијата на соединенија на урична киселина во крвта редовно.

Алтернативни средства

Препорачливо е да разговарате со вашиот доктор за земање на било какви дезоксии и инфузии. Често се користи значи дека му помагаат на телото да ги отстрани вишокот киселини. Ова се:

• Лисја на брусница или бреза;
• Сок од коприва;

Дали и анестетик лосиони poultices или триење, отстранување на таков симптом како болка. Тука се применуваат невен цвеќиња со оцет и јод. Исто така, билни нога бањи со мудрец аптека камилица.

Стабилна ремисија се постигнува ако лицето не започне болест, но со текот на времето се врти за помош. Тогаш квалитетот на животот во случај на болест ќе се подобри, а нејзините манифестации ќе се намалат. Превенцијата на гихт е исто така едноставна, важно е само да се гледате себеси.