Позадината ретинопатија и ретинални васкуларни промени

Ретинопатија - термин кој се однесува на офталмологијата се користат за означување на група на ретинални васкуларни болести кои се развијат воспалителни процеси. Дури и во овој дел од медицината се споменува за задни болести - промени кои се развиваат во однос на позадината на други системски болести. Понекогаш тие се нарекуваат средно.

За разлика од повеќето други заболувања на очите, позадината ретинопатија и ретинални васкуларни промени проток без синдром на болка, но тие често се третираат не само како дополнителна болест, туку исто така и извор на сериозни компликации. Затоа за откривање на васкуларна патологија неопходно е да се подложи навремено испитување од страна на лекар за око.

Патолошкиот процес може да се појави кај секое лице, без оглед на неговиот пол и возраст. Според медицинската класификација на МКБ-10, оваа болест припаѓа на групата на ретинални заболувања според шифрата H35.0.

Сорти на заболувања во заднина на ретиналните крвни садови

Развојот на оваа или онаа позадината ретинопатија зависи од видот на основната болест. Затоа, специјалист мора прво да го даде своето внимание на утврдување на причината за болеста. Во согласност со клиничката класификација, ретинопатија може да се развие под следните услови:

• атеросклероза;
• крвни болести;
• дијабетес мелитус;
• повреди;
• хипертензија.

Но, голем број на специјалисти одделни дополнителни состојби:

• како резултат на прогресивна тромбоза во централната ретинална вена;
• ретинопатија со радијациона повреда;
• автоимун изглед.

Хипертензивна ретинопатија

Хипертензијата продолжува со вродените промени во крвните садови, што секогаш влијае на очите. Најчесто ова предизвикува спазам од мали артерии во полето на фундусот. Силата на манифестацијата на овој патолошки процес зависи од тоа колку постојано останува висок крвен притисок и колку трае болеста. Специјалисти разликуваат неколку патолошки промени:

• функционален. Тој поминува сам без потреба од терапевтски мерки;
• Ангиосклероза. Карактеристична особина на овој процес е формирање на набивање на ѕидовите на артериите. Поради склеротичните фокуси кои се појавуваат, луменот се намалува, а ретината е нарушена. Промените се развиваат на органско ниво. Традиционалните медицински мерки дозволуваат само да го спречат нивното ширење, тие не можат целосно да ги отстранат.
• Хипертензивна ретинопатија. Главните негативни последици од овој процес се нарушувањето на ткивната структура, формирањето на мали крварења и плазморрагија. Во клетките започнува масна дегенерација, артериите акумулираат липиди, со текот на времето, постојат зори на исхемија и инфаркт. Пациентите со слична дијагноза имаат потреба од постојан третман за одржување;
• Неуроретиопатија. Симптоматологијата во оваа состојба се манифестира во форма на едем на оптичкиот нерв, хијалинозата на садовите, појавата на фокуси на ексудација и одвојување на мрежницата. Најнеповолните лекари за прогнозирање даваат со развој на атрофија на оптичкиот нерв, што предизвикува неповратно губење на видот.

Ако хипертензивната ретинопатија е во состојба оди во финалната фаза, тогаш се создаваат поволни услови за малигниот тек на хипертензивна болест, ренална инсуфициенција, како и токсимија во бременоста.

Офталмоскопијата се карактеризира со следната клиничка слика:

• стеснувањето на садовите на мрежницата достигнува голем обем, што ги прави непроодни;
• вените почнуваат да се префрлаат во крстосници со длабоки артерии поради притисокот што го вршат густите и тешки садови;
• ексудација.

Во случај кога пациентот е премногу доцна за да побара медицинска помош, постои ризик да се развијат следниве компликации:

• рекурентна хемофталмија;
• ретинална вена тромбоза.
• Ваквите состојби се особено опасни за бремени пациенти. Лекарите препорачуваат абортус за да не се изгуби од вид и да се избегне слепило.

Ретинопатија во случај на трауматска повреда

Добијте повреда на очите едно лице може во следниве ситуации:

• директна ненадејна акција на очното јаболко, на пример, поради мозочен удар;
• развој на акутна исхемија поради стеснување на садовите на градниот кош и на `рбетниот столб - каротидни и` рбетни артерии, преку кои крвта влегува во органите на главата. Најчестите повреди се фрактури, потрес на мозокот, крварење од централните крвни садови.
• Исхемијата води кон дефицит на кислород во клетките на мрежницата. Паралелно со ова, се појавуваат хеморагии, се формираат места на оштетување со излив на течност.
• Многу пациенти во оваа состојба развиваат оток во површината помеѓу ретината и хориоидната жлезда, а исто така има заматеност во долните слоеви. Лекарите ја нарекуваат оваа состојба на мозочен удар или заматеност на Берлин. Без навремено лекување на атрофична лезија на оптичкиот нерв.

Ретинопатија кај дијабетес мелитус

Главните симптоми кои го придружуваат дијабетесот се покачена гликоза во крвта и нарушувања во метаболичките процеси. Појавата на компликации често се промовира со следните услови:

• покачена гликоза и долгорочна болест;
• промени во бубрезите;
• хипертензија;
• Анемија;
• Вишок на тежина.

За време на неговиот развој Ретинопатијата поминува низ неколку фази:

• Ангиопатија.
• Ретинопатија. Првата и втората фаза на болеста се манифестираат со исти симптоми како и кај хипертензивната атеросклеротична форма.
• Пролиферација. Се карактеризира со формирање на нови мали капилари, кои продираат во стаклестото тело. Многу често постојат хеморагии и хијалиноза. Во такви услови, се зголемува веројатноста за прекин на ретината на стаклестото тело и нивниот одвој.

Со дијабетична ретинопатија постои ризик да се сретнат со следниве компликации:

• развој на рана катаракта;
• одвојување на мрежницата;
• хемофталмус.

Кои се главните симптоми на заднинска ретинопатија?

Без оглед на формата, позадинската ретинопатија ја има истата клиничка слика. Првите симптоми се најдени за време на транзицијата од втората до третата фаза на болеста:

• пациентите може да видат подвижни точки;
• постои значително влошување на видот;
• постои можност за продирање на крв во стаклестото тело.

Ако во фаза на развој на болеста лицето има дијабетес мелитус, позадинската ретинопатија се манифестира по симптоми:

• photopopsy - може да има искри или блесоци на светлина во твоите очи;
• неможност правилно да ги согледа боите;
• намалување на контрастот на видливи предмети.

Методи за дијагностицирање на позадинските циркулаторни нарушувања

Да се ​​направи точна дијагноза мора да бидат исполнети неколку услови:

• Дијагнозата треба да се спроведе со учество на различни специјалисти - кардиолог, педијатар, невролог, ендокринолог и офталмолог.
• Треба да се спроведе целосен преглед на очите за да се утврди сериозноста и визуелните полиња. Со резултатите од оваа инспекција е можно да се научи функционален статус на клетки на мрежницата;
• офталмоскопија. Задолжителна дијагностичка процедура, која се изведува со дилатација на ученикот со посебен лек.
• САД на очното јаболко. Помага во откривање на области на набивање, крварење, лузни и хијалиноза внатре во окото.

За да се осигура дека таквата дијагноза може да се спроведе било територијална поликлиника. Но, за разлика од нив, постојат и суптилни начини кои можат да се употребат за да се направи точна дијагноза:

• магнетна резонанца;
• ангиографија;
• електрофизиолошки методи, пред сè, електроретинографија. Користејќи го овој метод, можно е да се одреди одржливоста на ткивото на мрежестата обвивка;
• биомикроскопија на окото;
• Флуоресцентна ангиографија на фундусот.

Методите наведени погоре може да ги нудат само специјализирани центри и одделенија.

Третман

Ефикасна контрола на секундарната патологија на мрежницата е можна само ако основната болест се излечи прво. Ако пациентот побара третман на атеросклероза и хипертензија, тој може да биде пропишан следните терапевтски процедури:

• Воведување на антикоагуланси за спречување на тромбоза;
• Употреба на лекови кои ги прошируваат артериите и антиспазмодиците;
• Корекција на крвниот притисок.

Во слична состојба, пациентите се препишуваат:

• антихипертензивни лекови;
• антиалергични агенси;
• диуретици;
• вазодилататорни лекови.

Пациенти кои страдаат од дијабетес, со цел да се одржи нормално ниво на препишани гликоза пропишани хипогликемични лекови, претходно пресметано за нив оптимална доза. Третманот на позадинската ретинопатија и крвните заболувања честопати е неуспешен, често доведува до неповратно слепило. Без оглед на формата на ретинопатија, задолжителната програма за лекување вклучува:

• антиоксиданти кои помагаат да се подобри отпорноста на ткивото до недостаток на кислород;
• средства кои помагаат да се подобри микроциркулацијата;
• витамини и ангиопротектори;
• со потврдена невроретипатија, третманот може да биде успешен ако текот на електрофорезата се изведува на очното јаболко со користење на протеолитички ензими;
• Пациентите кај кои болеста се јавува со знаци на одвојување на мрежницата најчесто се пропишани со ласерска коагулација. Со помош на зраци, можно е полесно и безболно да се постави капакот назад на своето место;
• За да се реши проблемот со недостаток на кислород, се препишува терапија во специјални комори за притисок.

Заклучок

Општото здравје може да влијае врз работата на различни органи и системи. Затоа, секој патолошки процес бара брз третман. Во спротивно, во телото може да има одредени промени кои можат да предизвикаат оштетување на видот. Позадината ретинопатија е прилично комплексна окуларна болест која се карактеризира со развој на воспалителни процеси во ретината на окото. Како и кај повеќето други заболувања на очите, важно е да се започне со третманот што е можно поскоро. Инаку, болеста може да се пресели во фаза во која веќе е тешко да се смени процесот, а едно лице целосно може да го изгуби од вид.