Третман на амблиопија кај деца

Водејќи ги своите деца на офталмолози, мајките понекогаш слушаат ужасен збор: амблиопија. Што е тоа? Оваа форма стабилна една или билатерални намалување на визија која не е поврзана со појавата на органски патологија оптички анализатори и неподложен на оптички корекција. Текот на болеста често е асимптоматски.

Нормалниот тек на развој на мрежницата е возможен само ако постојано е иритирана од светлосни зраци. Централната улога во формирањето на правилна визија игра централниот дел на мрежницата, која ја гарантира работата на централната визија. Нормалниот процес на развој на мрежницата започнува само по раѓањето на детето. Кога ќе дојде зраците на светлината, таа ги генерира импулси преку оптичкиот нерв кој ги пренесува во посебни центри кои се одговорни за визија во мозокот, кои, пак, се занимава со обработка на нив.

Така амблиопија значи постојано спуштање на централната површина на ретината, што не е подложно на корекција и не дава видливи знаци кои можат да бидат откриени на фундусот. Во присуство на оваа патологија, промените се концентрирани во мозокот. Поточно во своите визуелни зони, каде што има изобличени информации или конкретно ограничен проток на информации. Интересно, дури и со присуство на такви промени, состојбата на сајтовите кои се одговорни за визија во нервниот систем.

Само така третман на амблиопија кај децата е многу сложен процес, а понекогаш дури и неефикасни, особено кога станува збор за дете по 7 години, бидејќи на окото, всушност, се формираат.

Причини и општи типови на болести

Во секој непосреден случај, неколку различни фактори можат да послужат како причини за секој тип на амблиопија.

Првиот вид - дибино-цилијарна амблиопија. Причината е пријателски страбизам. Во крајна линија, отфрленото око престанува да учествува во визуелната перцепција. Во случај на страбизам амблиопија како главна болест ќе се појави кај заболеното око. За да се избегне двојно гледање, мозокот почнува да се потисне на сликата, која доаѓа од кривоглед очи, кои со текот на времето води до фактот дека на мрежницата на окото се отклонува целосно престанува да се спроведе импулси во насока на визуелен кортекс. Во таква ситуација се јавува еден маѓепсан круг, суштината е дека причината амблиопијата е кривогледство очи, но на спротивната страна се сфати дека прогресивно зголемување амблиопија страбизам.

Следниот тип на болест - опскурентна амблиопија. Често причините можат да бидат следниве:

• Леукома.
• Катаракта.
• Птоза на горниот очен капак.
• Непроѕирноста на рожницата.
• Дистрофија на рожницата.
• Повреда на рожницата.
• Груба промени во стаклестото тело.
• Хемофталмус.

Ако сте соочени со тоа анизотропна амблиопија, тогаш нејзината причина е најверојатно во некористената високо-одделение анизометропија. Во оваа ситуација, амблиопијата ќе се развие во око со многу поочигледни рефрактивни нарушувања. Особено, причините за овој тип на болест можат да бидат:

• тешка краткост (повеќе од 8 диоптри во билатерална форма);
• далекоседост (повеќе од 5 диоптри според соодветните параметри);
• Астигматизам (повеќе од 2 и пол диоптер на било кој од меридијаните).

Рефрактивна амблиопија може да се развие ако долгата одложена корекција на хиперопија (друго име - хиперметропија), миопија (миопија) или астигматизам. Болеста ќе се развие ако постои една од следниве разлики во индексот на рефракција на двете очи:

• хиперметропски повеќе од половина од диоптрите;
• астигматичен повеќе од половина диоптер;
• myopic повеќе од два диоптерки.

Хистерична амблиопија обично се јавува поради присуството на негативни психогени фактори, кои исто така се придружени со хистерија или психоза. Во овој случај може да се развие еден или билатерални нарушувања на видот, концентрично стеснување на видното поле на, оштетена боја перцепција, фотофобија или постојат некои дополнителни функционални нарушувања.

Во рамките на групите изложени на ризик, склони кон развој на амблиопија вклучување на децата кои родиле подоцна предвремено породување (особено кога станува збор за длабока степен на предвремено породување), со тешка перинатална историја, одложувања во менталниот развој, кои имаат семејна историја на страбизам или амблиопија случаи. Исто така, амблиопијата може да биде придружена со некои наследни болести:

• Кауфман-ов (Kaufmann) синдром;
• синдромот Бенхе;
• офталмоплегија со птоза и миоза.

Симптоми

Различни видови на болести имаат различни соодветни симптоми. Ако амблиотропијата е изразена многу лошо, може да биде асимптоматска.

Бидејќи децата немаат сетилно искуство, тие не се способни соодветно да го проценат квалитетот на нивната визија, како и колку е вклучено секое око. Присуството на амблиотропија кај бебе може да се сомнева во случај на:

1. страбизам;
2. нистагмус;
3. Недостатокот на способност за јасно да се поправи поглед на еден предмет.

Што се однесува до децата малку постари, знаци може да бидат следниве:

1. намалена острина;
2. недостаток на добри последици од корекција;
3. лоша ориентација при влегување во непознати места;
4. постојана пристрасност на една од очите кон страната;
5. формирана навика за затворање на едното од очите кога се фокусира на објект или при читање;
6. навалете ја или свртете ја главата ако сакате да го погледнете предметот;
7. бојата на перцепцијата е нарушена, како и темната адаптација.

Што се однесува до хистерична амблиопија, која се развива кај некои возрасни лица по некој насилен емотивен шок, болеста има тенденција да се манифестира во ненадејно влошување на визуелната перцепција, која може да остане со лице од неколку часа до неколку месеци.

Хистерична амблиопија кај возрасните се развива во однос на позадината на силен емоционален шок и се карактеризира со ненадејно влошување на видот, која се одржува од неколку часа до неколку месеци.

Процесот на истражување

Не можете да го започнете лекувањето без дијагностицирање на одреден вид на болест. За време на раѓањето на детето, лекарите се обидуваат да го дијагностицираат присуството на било какви бруто патологии. Неонатологот во болницата може да определи трн, вродена катаракта или птоза. По откривањето на ваквите абнормалности во развојот на бебето, За веднаш да се консултира со педијатриски офталмолог за да се спречи развојот на постојана амблиопија.

За време на својата прва посета на лекар треба да му кажете на мајка си за напредокот на нејзината бременост, а процесот на раѓањето, болест на детето. Ако бебето има забележано кривогледство, важно е да се запамети кога прв пат е забележано, squints едно око или и двете, ако страбизам постојано или се појавува од време на време, дали има во семејството на некој кој веќе имате или сте имале некои оштетување на видот како поточно може да се опише природата на повредата, дали бебето е болен од заразна болест, тој добил никакви сериозни повреди, без разлика дали се изложени на стрес, ако е така, како, и што подготовки беа третирани, без разлика дали е резултат, дали детето е под надзор на невролог.

Со цел точно да се дијагностицира амблиопијата, важно е да се проверат параметрите на визуелната острина. Сепак, кај децата, овие бројки не може да биде потврдена од страна на фактот, така што дијагнозата се поставува врз основа на присуство на фактори кои се сметаат за главни причини за оваа болест. На пример, поради присуството на монокуларна вродена катаракта.

Обично лекарот започнува испитување со надворешно испитување на очите на бебето. Тој треба обрне внимание на состојбата на возраста на детето, цепнатинки очите на позиција во која се очното јаболко, го открива присуството на страбизам, интензитетот на реакцијата на ученик на светлина стимули. Користење офталмоскоп лекар испита рожницата, ја испитува за присуство на матност, промени во формата или големината на промените на ученик, сенки во објективот, стаклестото тело измени или фундусот на секое око. Ако дно е очигледно утврдени со светло црвена рефлекс кога светлината офталмоскоп и не птоза - очигледно детето е склон на амблиопија на непознати потекло.

Употреба на метод или skiascopy autorefractometry лекар може да се одреди нивото на refractivity, при што ќе биде можно да се елиминира можноста за рефракција и anisometric амблиопија. Со цел да се спроведе scotoscopy, лекарот мора да седат во предниот дел на бебето на растојание од еден метар од него, и користење на огледалото офталмоскоп обидува да го осветлат ученик, со цел да се открие присуство на црвениот рефлекс, ќе се прикаже на дно.

Лекот за лекување назначува посебно, во зависност од степенот на развој и подвидовите на болеста. Сепак, сè уште вреди да се знае малку. Процесот на лекување на амблиопија кај децата се изведува на комплексен принцип:

• хардвер;
• оперативен;
• дома.

Хардверски третман

Оваа компонента на третманот со мрзливи очи е основна. Заради корекција на видот, офталмолог може да препише физиотерапија која се состои од вибро-масажа и рефлексотерапија. Сепак, на прво место, во отсуство на контраиндикации, лекарот го пропишува детскиот премин на терапија со помош на апаратот "Амблиокор".

Овој уред ја коригира визијата со помош на обука. За да се постигне подобар ефект, уредот се прилагодува на нивото на активност на мозокот на пациентот. Ако е подготвен да ги забележи малите слики кои се во далечина, сликата е намерно одвоена. Ако нивото на активност е помало, сликата е поблиска.

Хируршка интервенција

Процесот на оперативно лекување на мрзливо око кај децата најчесто се стреми кон елиминирање на слабост на мускулите на очите, бидејќи тоа мускулна слабост е главна причина кривогледство очи, провоцирајќи рефракција амблиопија кај децата. Присуството на катаракта исто така може да биде причина за развојот на болеста, и да се отстрани овој проблем, хируршката интервенција е предуслов.

Сепак, операцијата не може целосно да ја елиминира болеста. За да се подобри видот, ќе биде потребно да се спроведе терапија со користење на различни лекови, очила или леќи.

Насловна третман

Спроведување мрзливи третман очи дома е можно, но крајно неопходно во исто време редовно се следат од страна на офталмолог. Од него терапијата треба да се заснова на употреба на леќи или очила. И бидејќи една од причините за амблиопија кај децата може да биде астигматизам поделба на очен лекар може да сметаат дека се потребни именување како терапија оклузија (лепење еден од очите).

Покрај тоа, може да се користи специјална компјутерска програма, чија задача е да се корегира визуелната перцепција. Таа го прави тоа, нудејќи пасивно око за решавање на некои проблеми. Сепак, Без достапност на професионална опрема, таквата терапија нема да биде ефективна, затоа на првите можни симптоми е исклучително важно да се оди со детето кај специјалист чија компетенција е целта на соодветен третман.

Накусо го разгледавме концептот на амблиотропија: причините за изгледот, видовите, симптомите и дијагнозата на третманот. Ако сакате редовно да добивате нови информации за офталмолошките болести, почесто посетете ја нашата страница.