Цената на брахитерапијата за рак на простата во Обнинск

Ракот на простата кај мажите во последниве години, според статистичките податоци, покажува постојан пораст на инциденцата и се однесува на чести форми на малигната природа. Онколозите ширум светот бараат нови ефективни методи за борба против оваа болест, во моментов еден од нив е препознаен како брахитерапија.

Што е брахитерапија?

Се однесува на типови на контактна терапија со зрачење, во овој случај извор на зрачење се дава преку специјални манипулации во внатрешноста на заболениот орган. Со овој метод, максималната доза влијае на фокусот на туморот, а соседните соседни ткива го избегнуваат зрачењето. Методот е широко користен за третирање на растот на туморот на внатрешните органи на женската и машката генитална сфера, ректумот, хранопроводникот, јазикот и други.

Разликата помеѓу методот и стандардните методи на третман

Во споредба со радиотерапијата за третман на рак на простата, точноста на дејството се зголемува, токсичниот ефект се намалува. Брахитерапија е еднократна процедура и не треба да се повторува. Минимално инвазивни техники не бара хируршка интервенција, поставување на емитирани извор intratumorally произведени од страна на специјални игли, која во внатрешноста содржи радиоактивни елементи. Предности на брахитерапија:

• ефикасноста на третманот во медиум со лоша прогноза на пациентите е 89%, студијата во групата на индикатори кои покажуваат поволни лекување на рак во 96% од случаите;
• рецидиви и компликации се јавуваат кај околу 20% по брахитерапија;
• нема потреба од кастрација (орхидектомија);
• хоспитализација на пациентот е околу 1-2 дена, исклучок е висока фреквенција, што понекогаш бара повторување на постапката;
• по седницата пациентот брзо се враќа, терминот се зема во зависност од индивидуалните показатели од два дена до една недела;
• по брахитерапија, сексуалната функција е целосно зачувана;
• постапката нема возрасни ограничувања (да не се мешаат со одредени контраиндикации).

Видови на брахитерапија

Процедурите се разликуваат едни од други во зависност од видот на опремата што се користи, локацијата и големината на туморот. Се користи брахитерапија за третман на рак простатата во првата и втората фаза, последната фаза бара стереотаксична стереотаксична 3D верзија на процедурата. За нејзино спроведување, постојат контраиндикации, особено нарушување на лимфните јазли и присуство на раздвојување на метастази од канцероген тумор. Во зависност од локацијата на туморот, брахитерапијата е поделена на следниве видови:

• интракавитарен;
• интраваскуларен;
• внатре во ткивото;
• внатре е просветлен;
• површни.

Интраколотерапија

Интракавитарен тип се користи кога ракот на жлездата се наоѓа во органите на шуплината (матката, аналниот канал, вагината). Во просторот на шуплината поставете апликатори, каде што се дава извор на зрачење на кое му е дадена одредена програма. Овој метод се користи во третманот на органи во кои се формираат лумени (жолчни канали, хранопровод, бронхи). Модерните технологии овозможуваат зголемување на ефикасноста на интракавитарната брахитерапија.

Внатре во ткивниот тип на брахитерапија

Овој тип на брахитерапија се користи за да се влијае на туморот, локализиран во густи внатрешни органи со изразена ткивна структура. Како проводници радиоактивни елементи на местото на туморот се применуваат апликатори или игли. Третманот на рак на простата се изведува од два вида радиоактивни импланти:

• привремена висока фреквенција;
• постојана ниска фреквенција.

Како елементи на времето Иридиум се зема со висок степен на фреквенција. Константите содржат паладиум и јод во мали дози со ниска фреквенција, остануваат во телото на пациентот по процедурата.

Интраваскуларен тип на брахитерапија

Примени во третманот на стеноза коронарни садови. Привремено, изворот на γ- или β-зрачење е интегриран во луменот на садот, кој се повлекува по извршеното дејство. Методот бара посебна скапа опрема и сигурна заштита на медицинските работници, што предизвикува одредени тешкотии. Во тек се случувања за зголемување на достапноста на овој метод.

Во зависност од видот на интеграција на изворот на зрачење, брахитерапијата е поделена на:

• рачен режим;
• автоматски метод.

Третман на рак на простата со брахитерапија во современи состојби

Во различни фази на болеста, во зависност од возраста и достапни паралелни болести, одредени пациенти се препишуваат одредени видови на третман. Оптималниот метод за почетни фази на туморот на простатата во млада возраст е хируршка интервенција и отстранување на неоплазмата. Како алтернатива, брахитерапијата се повеќе се користи во последно време.

Постапка изведена од тим специјалисти, кој се состои од хирург, онколог, радиолог, физичар од областа на медицината, анестезиолог и медицинска сестра. Интеракцијата на овие вработени се манифестира во почетната фаза на подготвување на пациентот за постапката и во следната фаза на рехабилитација и евалуација на резултатите. Сите пациенти се развиваат дозиметрично планирање пред или за време на имплантацијата, испитувањето се спроведува во контролниот месец - еден и пол после брахитерапијата.

Методи на визуелна контрола

Честа метод на компјутерска томографија простатата, како најефективна и достапна, која ви овозможува јасно да ја визуелизирате контурите на простатата и да ги ставите извори на зрачење. Во исто време, ултразвук и магнетна резонантна терапија се користат за одредување на големината, обликот и локацијата на ракот на простата. Истражувањето се спроведува во следните фази на работа со пациентот:

• преглед за краток временски период пред постапката (не повеќе од еден месец);
• визуелизација при интеграција на изворот на зрачење;
• корекција на дозата на зрачење за време на брахитерапија со употреба на софтвер;
• студија по користење на имплант за еден месец и половина.

При спроведување на имплантација радиоактивен елемент користат ултразвучен трансректален преглед или метод на компјутерска томографија. Без оглед на процесот на обработка на слика, експерт мора јасно да ја видам контурата на простатата, на база има горен дел, плодотворен везикули и растителни влакна. Покрај тоа, ќе биде потребна слика на соседните ткива и карличните мускули на ниво на врвот на простатата. Ова е неопходно во случај изворот на зрачење да падне во овие региони.

Третманот е добро подложен од пациенти со напредна возраст, кои имаат коморбидни болести. Во исто време, тој може да се врати на начинот на живот кој е вообичаен за пациентот следниот ден по испуштањето од клиниката. Околу 80% од мажите живеат околу 10 години откако биле користени брахитерапија за рак на простата.

Задачите и принципите на брахитерапија

Принципот на нискофреквентна брахитерапија е континуирано воведување на радиоактивни елементи во патолошки изменетите ткива на простатата и зачувување на зрачењето внатре за некое време. Клетките на ракот постојано се зрачат и како резултат на тоа исчезнуваат. Во руските клиники, јод се користи како микроелементи, бидејќи домашните медицински научници не дошле до заклучок за ефективноста на другите радиоактивни супстанции. Со распаѓањето на јодот во туморот го уништува, но околните клетки ги избегнуваат штетните ефекти.

Високо-фреквентен поглед на постапката е краткорочна изложеност радиоизотопи со висока радијациона моќ, на пример, иридиум. Микрокапсулите по породувањето на клетките погодени од тумор се отстрануваат по краткотрајно дејство (10 мин.). За ефикасно лекување на рак на простата, таквите постапки се изведуваат, по правило, три пати со интервал од 2-4 дена. Таквиот моќен ефект врз туморот е индициран кај оние пациенти кај кои се предвидува раст на туморот со ширење на метастази. Понекогаш методот на брахитерапија е комбиниран со сесии за радиотерапија.

Како да се однесувате на пациентот по операцијата

Појава на несакани ефекти

Интервенција во човечкото тело со помош на сите медицински процедури секогаш остава белег. Кога се користи како третман за брахитерапија, несаканите ефекти може постојано да се појавуваат, да бидат привремено или целосно отсутна. Во споредба со стандардното зрачење на несакани дејства, помалку е забележано, бидејќи радиоактивното зрачење е насочено кон специфични области на погодените ткива. Може да се појават несакани ефекти:

• во кршење на функцијата на уринарна екскреција;
• во намалувањето на ерекцијата и почетокот на импотенцијата;
• во разни болести на ректумот.

Ако пациентот е испуштен од болницата по третман на рак на простата брахитерапија, а потоа околу лице во круг со радиус од 1 метар, зрачењето не треба да ја надминува вредноста од 10 μSv на час. Ова следи од правилата за безбедност за другите. Мерењата се вршат од страна на физичари кои работат во медицинската индустрија пред испуштање на пациентот од здравствена установа. Тој ги евидентира фигурите во документите за отпуштање што лицето ќе ги презентира кога донесува контролни рамки на железничките станици, аеродроми и други слични места.

Препораки за пациентот по постапката, за време на периодот на рехабилитација

Слична е радиоактивност ќе го придружува лице во рок од шест месеци по преминувањето на брахитерапијата, бидејќи полувремето е околу два месеци, покрај ова, треба да се грижите за вашето здравје:

• тежината на подигнатите тежини не треба да надминува 5-6 кг, сите движења треба да се прават непречено, без излишни напори;
• Вие не може да влезете за спорт и напорна работа, но вие исто така можете да седите без одмор само еден и пол часа;
• обидете се да не дозволите запек во цревата и прелевање на мочниот меур;
• Не пијте алкохол, дури и пиво и да се воздржите од пржена, зачинета и масна храна;
• во близок контакт со другите да внимателно внесувате, не можете да останете блиску до идните мајки долго време и да ги ставате вашите деца на колена два месеци по третманот на простатата.
• ако изворот на радио емисијата излегува заедно со урината, тогаш треба да се стави во кесичка и да се однесе на место недостапно за бебиња, при првата посета на клиниката, до медицинскиот персонал за отстранување;
• ако пациентот кој бил подложен на брахитерапија е пропишан третман за друга болест, тогаш неопходно е да се консултира со лекарите, особено во случај на физиотераписки методи.

По полувремето,два месеци по брахитерапија под услов големината на простатата да стане еднаква на предоперативните параметри, лицето почнува да се враќа на вообичаениот начин на живот за него. Можете да направите вежби за светлината, пливање, подигнете не тешки предмети. Три месеци подоцна, поранешниот пациент проверува крв за ПСА, а шест месеци по завршувањето на процесот на дезинтеграција, човекот станува безбеден за околните луѓе. Во текот на првата година, ПСА и ултразвучните испитувања се изведуваат по три месеци, на крајот на овој период - за шест месеци.

Која е цената на брахитерапијата во различни градови?

Невозможно е да се одговори на ова прашање недвосмислено, бидејќи цената се одредува земајќи ги предвид многу фактори и нијанси и зависи од:

• нивото на здравствената установа која ја спроведува постапката;
• надоместокот на лекарот кој присуствувал;
• конкретно избраниот тип на брахитерапија;
• државна поддршка и квоти.

Различни градови на Русија побарајте различен трошок. На пример, во Казан, цените се одредуваат по цена, Краснодар ќе погоди со евтина сума, големата Самара или Екатеринбург ќе побара намалување на цената. Од клиниките во главниот град може да им понуди на пациентите избор на неколку видови на терапија, трошокот варира помеѓу 200-500 илјади рубли. Во Obninsk, постапката на brachytherapy чини не помалку од 100 илјади рубли.

Вреди да се напомене дека употреба на брахитерапија Во третманот на рак на простата, во многу случаи има позитивни резултати. Ефективноста на методот стана популарна кај пациентите.