Кога треба да помине жолтицата кај новороденчиња

Физиолошката жолтица се смета за нормална состојба на новороденчето кога се прилагодува на новите услови околу него. Боење на очната склера и кожата во жолтата боја е предизвикана од акумулацијата во крвта на таков боен пигмент како билирубин. Бубрезите и црниот дроб на новороденото не можат да го отстранат целиот вишок билирубин од телото на бебето. Поради оваа причина, оваа состојба на новороденото се смета за нормална и не бара лекување.

Но ова се однесува само на физиолошка жолтица. Ако патологијата е предизвикана од болести на жолчното кесе, жолчните канали или црниот дроб, неопходна е итна медицинска интервенција. На пример, со атрезија на билијарниот тракт, на билијарниот тракт му е потребна операција Касаи, која се одвива пред возраст од три месеци. Со цел, ако е потребно, новороденчето може да добие навремена помош, родителите треба да знаат кога физиолошката жолтица поминува кај новороденото.

Од кој механизам се појавува жолтицата

Кога се развива интраутерина во крвта, бебето акумулира разни видови на протеини: цитохром, миоглобин, хемоглобин. Нивната структура е различна од крвните протеини на возрасните. Кога бебето поминува низ генеричките патишта, а исто така и неколку часа по раѓањето, хемоглобинот се распаѓа и се заменува со други протеини кои имаат други функции и својства.

Кога се дели хемоглобинот, се ослободува билирубин - главната компонента на жолчката, која ја извршува функцијата на пигмент во боја. Црниот дроб е орган кој ги обработува и е одговорен за отстранување на билирубин од телото. Кај новороденчето, црниот дроб сѐ уште не е способен да произведе точна количина ензими што ќе го уништат билирубинот. Поради таа причина се акумулира во телото на детето и може да предизвика карактеристични симптоми: жолта кожа и очна склера.

Жолтица кај новороденчиња - кога треба да помине

Многу родители, чии деца страдаат од пожолтување, го поставуваат прашањето: кога жолтицата поминува кај новороденото.

Обично пожолтување на кожата кај многу деца се појавува на третиот ден по раѓањето. Тоа е тогаш дека протеинот замена на крвта и ослободување на билирубин завршува. Во постпарталниот оддел, медицинската сестра мора секојдневно да го мери нивото на билирубин користејќи посебен фотографски уред кој го применува на предниот дел на бебето. Се смета за дозволено за мало надминување на нормата, но новороденчето се зема под посебен надзор.

Интензитетот на иктерус зависи од нивото на билирубинот и се менува со зголемување на концентрацијата на индиректниот билирубин од сенката на светло-лимон до интензивно шафран. Ако постои патолошки пораст на нивото на директно билирубин, кожата може да се стекне со маслиново-жолта или зеленикава боја.

Без никакви инструменти, знаците на жолтица може да се видат на 3 или 4 ден по раѓањето. Кожата на новороденчето станува светло жолта, склерата станува жолта, можна е жолтилото на ноктите.

Со патолошка жолтица кожата на новороденче може да стане неприродна лимонска боја. И бебето може да ги набљудува следните симптоми:

1. Немирни чести плаче.
2. Несогласување на големината на абдоменот со тежината и физиолошките норми со кои е родено детето.
3. Постојана поспаност со краткорочен сон (бебето често се буди и плаче, без отворање на очите).
4. Слабост на вродени рефлекси и ретардација на реакции.
5. Значително повисока од нормалната губење на тежината.
6. Слабо апетит.

Ако бебето има жолтица, тој предизвикува физиолошки, тогаш тоа треба да биде околу 5 до 7 дена по раѓањето. Во текот на овој период, бебето ќе добие специјална терапија користејќи фотолапитали. Ако детето е здраво, тогаш тој е отпуштен од породилиште уште 5 ден. Ако до ова време остане жолтилото на кожата, тогаш бебето и мајката можат да се задржат во родната болница за 7-10 дена. Со цел да се елиминира физиолошкото пожолтување на овој период треба да биде доволно.

Во оние породилишта каде што бројот на места е мал, една мајка може да биде испуштена, а бебето треба да остане уште 3 до 5 дена за да се заврши лекувањето. Секако, една жена има право да зема новороденче и да одбие лекување, но само под услов неопходните процедури да се одвиваат во локалната поликлиника. Но, лекарите не го советуваат. Со патологии на жолчното кесе и црниот дроб, навремената дијагноза е важна. Тоа е поради тоа што бебето треба да остане под постојан надзор на специјалисти. што во случај на вонредна ситуација може навремено да ја обезбеди потребната помош.

Дали децата со жолтица

Ситуацијата е широко распространета кога Новороденчето се отстранува од породилното одделение со знаци на жолтица. Во ова нема ништо да се грижите. Во некои случаи, жолтицата на кожата може да остане 21 ден. Важна улога игра придржувањето кон специјална диета од страна на мајката која ја јаде. Неопходно е да се отстранат од вашата исхрана оние производи кои содржат голем број пигментни пигменти. Исто така е важно да се придржувате до сите медицински препораки.

Детето може да се препише физиотерапија, која може да се изврши во локална клиника, но повеќето педијатри не го одобруваат овој пристап. Ова се должи на високиот ризик од инфекција на бебето.

Ако мајката е забележана дека бебето не оди жолто, но тој е подготвен за исцедок, тогаш не грижете се. Пред отпуштање на дете од породилното одделение, тој сигурно ќе спроведе такви тестови:

1. Хепаталните тестови се тест за крв кој ќе помогне да се оцени функционирањето на ензимите на црниот дроб и да се направи слика на клиничката состојба на хепарот.
2. Ултразвучно испитување на жолчните канали, жолчен меур и црниот дроб.
3. Биохемиски преглед на урина и крв.

Специјалистот кој го набљудува бебето мора нужно да ја процени динамиката на промени на нивото на билирубинот во крвта и да извлече заклучоци за природата на желе. Доколку бебето не покажува знаци на патолошки тракт на желе, тогаш тој се ослободува од медицинската установа, а на мајката им се даваат препораки за лекување, нега и третман ако е потребно.

Што да направите ако по извод од породилиштето имало жолтица

Ако најдете жолтица во бебето по испуштање од породилното одделение, тогаш ова е загрижувачки знак. Причините за ова може да бидат:

1. Инфекции од вирусна природа (хепатитис и други).
2. Нарушен метаболичен процес во телото.
3. Грешки во доенска мајка во исхраната.
4. Ендокрини нарушувања во телото на детето.
5. Проблеми во доенска мајка со хормонална природа.

Во некои случаи, подоцнежната појава на жолтица може да биде поврзана со Rh-fetus и мајчински конфликт или несогласување на крвната група (ова е ретко). Без оглед на тоа што ја предизвикала оваа симптоматологија, бебето треба да му се покаже на специјалист и да даде крв за анализа. Доколку е потребно, специјалистот назначува ултразвук и други дијагностички мерки кои ќе ја утврдат точната причина за патологијата.

Што да се стори ако жолтицата не се појави во вториот месец од животот

Ако раѓањето на бебето веќе поминало вториот месец, а кожата се уште е жолтеникава сенка, тогаш во овој случај е потребно истражување. Постојат такви случаи, но тоа е многу ретко кога физиолошката жолтица може да трае до 3 месеци, но патолошката природа мора да биде исклучена.

Жолтица кај деца постари од 1 месец, во повеќето случаи, укажува на присуство на сериозни заболувања кои треба да бидат скринирани и хоспитализирани. Постои можност детето да има потреба од хируршка интервенција. Еве листа на вакви заболувања:

1. Застојот на жолчните киселини и жолчката.
2. Болести на жолчното кесе.
3. Оштетување на жолчниот канал или црниот дроб, кои се од механичка природа.
4. Цироза на црниот дроб.
5. Атрезија е билијарен (опструкција на жолчните канали).

Сите овие болести во повеќето случаи имаат смртоносен исход во детството. Тоа е поради тоа што не треба да ги игнорирате симптомите на патолошка жолтица. Ако знаците на жолтица на бебето не поминале во првиот месец од животот, тогаш неопходно е да се појави кај специјалист.

Како да се утврди дали жолтицата поминува

Првиот знак, кој покажува дека детето се опоравува, е бавното исчезнување на жолтеникава боја од кожата и очите. Обично мукозните очи прво се вртат бледо, а по кожата на стомакот и екстремитетите. Знаците на жолтилото трае подолго може да бидат присутни на лицето. Но, не сосема и тие одат низ 3 дена откако се појавила позитивната динамика.

Подобрување и целокупното здравје на бебето. Тој станува поактивен, периодите на будност се зголемуваат, а спиењето станува посмирно и продолжено. Стани видливи и промени во однесувањето на бебето. На детето нападот на ненадејно плачење е прикажан сè поретко, а детето станува посмирено. Ако бебето внимателно се следи, може да се види дека тој се обидува да го поправи својот поглед на предмети, а исто така почна да реагира на гласовите на мајката и другите роднини.

Заедно, сите овие манифестации покажуваат дека нивоата на крв постепено се нормализираат, нивото на билирубин се намалува, а работата на жолчното кесе и црниот дроб одговара на физиолошките норми.

Дали е потребен третман?

Во повеќето случаи, желе поминува сам по себе приближно на 7-10 дена (во ретки случаи може да потрае до 4 недели). Корекцискиот лек обично не е пропишан, но ако индексот на билирубин е значително повисок од нормалниот, на детето им се даваат фототераписки сесии. Детето лежи под ултравиолетовата специјална ламба, окото е покриено со заштитни очила. Времетраењето на третманот и времетраењето на постапката за секое бебе се доделуваат поединечно.

Детето дома покажува сончање. Летото е можно по цел ден, но најдобро е да се изберат оние периоди кога сонцето е помалку активно: наутро до 12 часа или во вечерните часови по 16. Но, во зима е најдобро да се трошат сончачите од 13 до 16 часот. Тогаш ултравиолетовите соларни зраци добро продираат низ атмосферскиот слој и се поактивни. Постапката е како што следува:

1. Бебето е целосно соблечено (се отстрануваат пелени).
2. Поставување на дебела пелена на тврда површина, каде што сончевите зраци добро паѓаат.
3. Ставете го бебето на оваа пелена и оставете го таму околу 10 минути, периодично вртејќи се од назад до стомакот и назад.

При спроведувањето на оваа постапка, детето треба да се заведе (да игра со него, да пее песна или да раскажува приказна). Тој сè уште не го разбира смислата на она што го рече, но ако го чуе родниот глас, тој ќе се смири. Ако тој сеуште плаче, тогаш земи го во рацете и оди до прозорецот. Бидете сигурни дека нема нацрти на местото каде што е детето. Запомни и дека ако бебето има зголемен температурен режим на телото, тогаш сончевите бањи се контраиндицирани.

Ако жолтицата била предизвикана од вирусни инфекции, специјалист може да ви препише текот на антивирусни лекови и ензими кои се врати на црниот дроб клетки, како и да придонесе за подобрување на работата на телото. За крвни болести може да се користат лекови кои содржат железо и антитуморни лекови (цитостатични лекови). Потребата за апликација и нивниот избор ќе зависи од тоа каква болест предизвика акумулација на билирубин.

Како заклучок, може да се каже дека жолтицата е физиолошка состојба на детето, што во повеќето случаи не бара медицински третман. Со нормалниот тек на оваа состојба, мора да помине на 10-тиот ден од животот на бебето, но има и долги форми. Во овој случај, треба да помине 4 недели. Ако по овој период остане пожолтувањето на кожата, не заборавајте да се консултирате со специјалист. Ова може да биде знак на сериозни патологии на билијарниот тракт и црниот дроб, кои бараат итна хируршка интервенција.