Флегмон максилофацијална област

Флегомон максилофацијалната област е воспалителен процес, придружен со ослободување на гној. Се шири многу брзо околу соседните ткива. Ова е многу опасна патологија, која треба итно да се третира. Инаку, пациентот се очекува да умре. Од оваа статија читателот ќе научи што е флегмонот на максилофацијалниот регион, за симптомите на болеста, за методите на дијагноза и третман.

Причини за развој на патологија

Флегмонот од максилофацијалниот регион се развива поради тоа инфекција ткива од бактерии. Најчесто, ова се микроорганизми, како што се: стафилококи, стрептококи, цревни и псеудомонас аеригиноза.

Обично инфекцијата се јавува поради болни заби. Исто така, може да се појави поради разни болести на главата. Понекогаш болеста доаѓа по траума.

Воспалителниот процес е многу брзо ги уништува ѕидовите на органот во кој болеста првично потекнува и почнува да се шири во соседните ткива и органи. Како резултат на тоа, нарушен тек на крвта во зафатените ткива, што доведува до општа интоксикација на целиот организам. Пулмоналниот ексудат се движи долж садовите на други структури на главата, предизвикувајќи општи симптоми на флегмон.

Видови болести

Во зависност од природата на развојот и текот на патологијата, лекарите прават разлика помеѓу акутниот и субакутниот флегмон. Субакутен форма е поделена на два вида:

• Ограничена. Не сака да се шири.
• Склони кон брзо ширење.

Од типот на локализација на воспалителниот процес на флегмон, максилофацијалниот регион е поделен на неколку видови.

Флегмон од темпоралниот регион

Флегмонот на темпоралниот регион се манифестира со следново симптоми:

• Тешка болка, која има пулсирачки карактер.
• Отекување на временската зона на главата.
• Повреда на симетрија на лицето. Ова се должи на пенетрацијата на гноен ексудат под кожата. Во исто време, кожата над ова место не го менува својот изглед. Кога палпација, движењето на гној под кожата не е одредено.
• Ограничување на подвижноста на долната вилица поради развојот на контрактура на темпоралниот мускул.

Орбитален флегмон

Овој тип на патологија обично се развива поради инфекција која се шири од болна кучешка и мали катчиња. Покрај тоа, инфекцијата, исто така, може да се појави поради аголна вена тромбофлебитис.

Болеста се карактеризира со следново симптоматологија:

• Тешка болка во окото.
• Главоболка.
• Намалена визуелна острина.
• Едем на очните капаци и конјуктивата.
• Забележана е тензијата на окото.
• Често воспалителниот процес е веднаш заробен со 2 очи.

Ако не му помогнете на пациентот во времето, гноен ексудат може да ги пренесе венозните синуси во менингите и да го погоди мозокот.

Флегмонот на вестибуларниот простор

Овој вид на флегмон обично се смета заедно со флегмонот на птеригоидната фоса. Факт е дека тие имаат заедничка анатомска граница. Ова значи дека ако една структура е засегната, воспалителниот процес многу брзо се шири на друг. Како резултат на тоа, клиничките манифестации во двата случаи се исти.

Примарниот флегмон се развива поради воспалителниот процес на моларите на горната вилица. Секундарниот флегмон е резултат на ширењето на гноен ексудат од временските и паротидните региони.

Кај пациенти со овој флегмон следново симптоми болести:

• Тешка болка. Пациентите ја одредуваат нивната локација веднаш зад и над горната вилица. Болни сензации се дадени во увото, окото и храмот.
• Тешка главоболка.
• Општа слабост.
• Знаци на општа интоксикација.
• Асиметрија на лицето.
• Пациентот не може целосно да ја отвори устата.
• Во горниот дел на устата, можете да видите густа инфилтрација. Изгледа како измазнувачко преодно време, во кое мукозната мембрана има црвена боја и сјае.
• Кога палпираат лакот на вилицата, пациентот се жали на акутна болка.

Флегмон на птериго-вилицата простор

Главната причина за развојот на овој тип на воспалителен процес е ширењето на патогените бактерии од заразените мудрости заби.

Овој флегмон се карактеризира со следново знаци:

• Болката на усната шуплина.
• Пациентот не може да ја отвори устата.
• Болна сензација при голтање.
• Под агол на долната вилица е јасно видлив инфилтрат.
• Нарушување на чувствителноста на долната усна и брадата.
• Мукозните мембрани на усната шуплина се црвени, отечени и тешко болни.
• Вжештено меко небо.

Флегмон на блиско-хипофарингеалниот простор

Овој тип на патологија е многу ретко примарен. Најчесто се развива поради другиот одонтоген фегмон.

Патологијата го има следново клиничко манифестации:

• Тешка болка на едната страна при голтање. Поради неа, пациентот не може да ја проголта дури и плунката.
• Општа слабост.
• Општа хипертермија.
• Пациентот не може целосно да ја отвори устата.
• Зголемување и мобилност на лимфните јазли на вратот.
• На предниот палатален лак, крајниците и мекото непце се забележани фокуси на инфилтрација.
• Понекогаш страничниот ѕид на фаринксот излегува, покривајќи 2/3 од фаринксот.
• Тонот на гласот се менува.

Овој тип на патологија се развива брзо и е многу тешко да се толерира од страна на пациентите. Ако не направите навремено лекување, гноен ексудат може да го достигне дното на устата и коренот на јазикот. Ова ќе предизвика едем на епиглотисот и стенотична асфиксија.

Флегмон од паротидниот регион

Тоа е воспалителни процес кој влијае на влакната лоцирана под паротидната тава за џвакање. Патологијата се развива поради ширењето на инфекцијата кај пациенти со големи коњи од горната вилица. Исто така, причината за болеста може да биде повреди на паротидниот регион и паротитис.

Овој тип на флегмон на максилофацијалниот регион го има следново клиничко манифестации:

• Болка во близина на увото. Тоа се зголемува со јадење.
• Асиметрија на лицето.
• Присуство под кожата на болна инфилтрација.
• Устата на пациентот се отвора лошо.
• Ако причината за патологијата е паренхимски паротитис, плунката што се наоѓа веднаш до увото може да има плунка смешана со гној, исфрлајќи миризлив мирис.

Ако пациентот не добие соодветен третман, воспалението брзо се шири понатаму и води до флегмон на долната вилица.

Флегмон од паразитскиот простор

Воспалителниот процес се развива под џвакачките глувци. Нејзината причина е најчесто инфицираните катници на долната вилица.

Пациентите со оваа патологија се жалат на следново симптоми:

• Површината на паутично-џвакање отекува.
• Има болка кога ја отворате устата.
• Во некои случаи, долната вилица целосно се намалува, а пациентот не може да ја отвори устата.
• Асиметрија на лицето.
• Постојат знаци на регионален лимфаденитис.

Флегмон на дното на устата

Оваа патологија се карактеризира со тешка состојба на пациентот. Тој има силна интоксикација на телото. Тој не зборува добро. Неговиот глас беше рапав. На дното на долната вилица отекува. Ролки под јазикот руменило и се покриваат со влакнести слој. Јазикот е подигнат. Пациентот не може да го движи, бидејќи секое движење предизвикува силна болка. Постои и оток под долната вилица и во брадата. Во овој случај, не се забележува промена на бојата и релјефот на кожата.

Компликации

Со многу тежок тек на флегмонот на максилофацијалната област, гноен ексудат може да се прошири во поткожно ткиво и директно на кожата со последователно уништување. Во местата на ерозија, гној тече слободно, што често води до само-заздравување.

Поради брзото ширење на оваа патологија може да предизвика следното опасно компликации:

• Остеомиелитис на коскените структури на главата.
• Медијастинитис.
• Менингитис.
• Апсцес на мозокот.
• Уништување на ѕидовите на големите крвни садови.

Сите овие компликации може да го скршат животот на пациентот, па главната задача на докторот е да правилно дијагностицира флегмонот на максилофацијалната област и да назначи компетентен лек.

Дијагноза на патологија

Прелиминарната дијагноза е направена врз основа на надворешни инспекција и анамнеза. Како по правило, надворешните манифестации на патологија и жалби на пациентот се сосема доволни за дијагноза на флегмон. До дополнителни методи на дијагноза, лекарите обично се користат за да се разјасни тежината на патолошкиот процес или да се идентификува точната локација на гноен ексудат.

Со длабоко флемон, се препорачува ултразвук и компјутерска томографија. За прецизно да се идентификува предизвикувачкиот агенс на воспаление, сеење на гноен ексудат се прави во хранлив медиум. Ова им овозможува на лекарите да го изберат најчувствителниот антибиотик.

Третман на флегмон во максилофацијалниот регион

Кога аплицирате пациентот до лекарите во почетната фаза на болеста, лекарите препишуваат терапевтски третман. Пациентот е пропишан курс на антибактериска терапија, инјекции на калциум хлорид, испирање на уста и грло со антисептички раствори и физиотерапија. Се разбира, терапевтскиот третман може да се препише само откако ќе се отстрани главниот извор на инфекција: заболен заб, последиците од траума итн.

Вреди да се напомене дека терапијата дури и во почетната фаза на болеста може да биде неефикасни и знаците на патологија само ќе се зголемат. Во овој случај, лекарите ја менуваат тактиката и почнуваат да користат хируршки методи на лекување.

Во зависност од општата состојба на пациентот, се препишува тежината на патологијата и неговата локализација, локална или општа анестезија. По анестезија, хирургот го отвора флегмонот и ги отстранува сите негови содржини. Доколку е потребно, лекарите дополнително ги отстрануваат мртвите и неспособни подоцнежни ткива. Тогаш раната се мие со раствори на антисептички и антибактериски лекови и се шие со дренажа. Вториот е потребен за отстранување на новоформираниот ексудат.

Да се ​​забрза лекување Се користат специјализирани масти. Следниве лекови се администрираат и кај пациенти подложени на операција:

• Антибиотици: пеницилин, амоксицилин, бисептол, метронидазол.
• Анестетици и антиинфламаторни лекови.
• Тавегил, Супрастин.
• Подготовки за стимулација на централниот нервен систем.
• Лекови кои го зголемуваат имунитетот.
• Витамини Ц и Б

Со тешка интоксикација, лекарите можат да препишат пациент хемодијализа и лимфодијализа.

Бидејќи пациентите имаат оштетен процес на голтање и џвакање, им се препишува посебна диета. Целата храна до моментот на заздравување ќе мора да се земе во течна форма. Најчесто оброк претставени од производи како што се:

• Павлака.
• Крем.
• Пилешка супа.
• Свежи јајца.

Секој ден неколку пати на ден устата се мие со фурацилином, хлорхексидин и други лекови.

Составот на постоперативна рехабилитација вклучува процедури за физиотерапија. Во акутниот период на болеста, физиотерапијата помага да се намали сериозноста на воспалителниот процес и да се стимулираат имунитет на телото. Во субакутниот период, процедурите за физиотерапија ја забрзуваат регенерацијата на ткивата и ја обновуваат нивната функционалност.

Најчесто, пациентите се препишуваат на следниве видови физиотерапија:

• УВН терапија.
• Ултравиолетово зрачење.
• Светлина терапија.
• Ласерски третман.
• Ултразвукова рана третман.

Во тежок тек на болеста, хипербаротерапијата може да се препише.

Заклучоци

Флегмон максилофацијална област - многу опасна патологија, чија компликација може да доведе до смрт на пациентот. Не се обидувајте сами да го излекувате. Само лекарите во болница можат да се справат со тоа. Затоа, кога се појавуваат знаци на болест, не треба да ја одложувате вашата посета на клиниката.

Уште подобро е да не се доведе до развој на таква патологии. Не е тешко да се направи ова: доволно е да го следите вашето здравје и да ги лекувате забите во времето. Ова ќе го избегне развојот на флегмон во максилофацијалниот регион и неговите компликации.