Што е остеомиелитис на вилицата, симптомите и третманот?

Многу често во стоматологијата постои таква болест како остеомиелитис. Ова се должи на фактот дека горната или долната вилица имаат заби кои се извор на инфекција. Покрај тоа, вилицата содржи голем број на садови. Кога остеомиелитис во коската развива воспалителен процес со формирање на гној. Патогенезата на болеста е прилично комплицирана и има многу причини за појава на болеста. Да разгледаме подетално што е остеомиелитисот на вилицата, симптомите и третманот на оваа патологија.

Кој е остеомиелитисот на вилицата и причините за неговиот развој

Остеомиелитис вилици - многу опасна болест, која е придружена со развој на воспаление и инфекција. Тоа може да влијае на целиот систем на коските и најчесто се забележува кај луѓето на возраст од 20-40 години, најчесто кај мажите. Како по правило, влијае на долната вилица. Болеста обично се развива остро, но се случува веднаш да се добие хронична форма.

Остеомиелитис во стоматолошката пракса се јавува по следното начини:

• одонтоген;
• хематоген;
• трауматски.

Најчеста причина за болеста е болен заб. Ако зборуваме на друг начин, болеста се развива на одонтогенски начин. Сè започнува со кариес. Ако не се консултирате со лекар навремено, тогаш инфекцијата ќе продира во забниот нерв, а од таму, преку корените канали на забот, ќе влезе во пародонтот. Нелекуваниот периодонтит води до фактот дека воспалението почнува да се шири под перистоумот и директно во самата коска.

Хематогени начинот на развој на остеомиелитис се состои дека инфекцијата се протега со помош на крв од секој воспалителен процес што се одвива во организмот. И трауматски е поврзан со фрактури, рани и други повреди. Понекогаш остеомиелитис е компликација по хируршката интервенција на коската на вилицата.

Симптоми на остеомиелитис

Акутна фаза

Симптомите се развиваат многу брзо. Во областа на забниот заб се развива тешка болка, која почнува да се зголемува со прогресијата на болеста и поминува во виличното ткиво. Патолошкиот заб може да почне да се олабавува, постепено вклучувајќи ги соседните заби во процесот. Ова може да доведе до нивна загуба, иако тие можат да бидат совршено здрави. За време на испитувањето постои хиперемија и оток на гуми за џвакање, како и меки ткива. Ако притиснете на забот со прстот, тогаш останува остро болка.

Болката кај остеомиелитисот, која влијае на долната вилица, обично се фокусира на подрачјето на долните заби. Лимфните јазли се зголемуваат на вратот, а долниот дел од лицето обично се вкочанува.

На други симптоми Акутната фаза на остеомиелитис е:

• главоболка;
• чувство на слабост и слабост;
• губење на апетитот;
• нарушен сон.

Субакутна фаза

Се развива неколку месеци по почетокот на болеста и се карактеризира со појава на фистула, од која гној почнува да издвојува со примеси од течност. Поради тоа што е создаден привремен одлив, постои олеснување, но трае неколку дена.

За жал, поради привремено олеснување на симптомите, тој не брза да се консултира со доктор, погрешно верувајќи дека сè поминало. Но самата болест не исчезнува. Изворот на инфекцијата продолжува и почнува да се шири понатаму, добивајќи хронична форма. Мобилноста на забите во субакутен проток е зачувана, а знаците на воспаление се намалија.

Хронична фаза

Хроничен Остеомиелитисот на вилицата се развива како примарен процес или како резултат на акутна форма. Оваа болест е многу тешко да се третира и предизвикува разни компликации, иако на пациентот се чини дека тој конечно се опорави, бидејќи неговата температура паѓа и болката запира. Но, во исто време, се зачувани слабостите и бледило на мукозната мембрана и кожата.

Во хронична фаза, забите, исто така, почнуваат да се олабават. Фистулозните отвори се наоѓаат во усната шуплина и на кожата. Во вилицата на коските има секвестранти, поради тоа што се губи и може да се појави патолошка фрактура.

Хроничен Остеомиелитис е примарен и секундарен. Секундарната инфекција се развива поради следните причини:

• доцен третман или само-лек;
• погрешно дијагностициран и неправилно одбран третман;
• Ослабен имунитет поради инфекции, стрес, траума.

Остеомиелитис на горната и долната вилица

Најчесто се јавува остеомиелитис на долната вилица. Покрај другите симптоми, се карактеризира со вкочанетост на долната усна и брадата како резултат на поразот на мандибуларниот нерв заедно со гранките. Трауматичниот изглед на остеомиелитисот најчесто се јавува и на долната вилица, бидејќи е повеќе изложен на фрактури и други повреди.

Остеомиелитисот на горната вилица се развива поретко и, главно, поради на риногени инфекции. Таквата болест е повеќе подложна на доенчиња, а болеста се развива многу побрзо отколку кај возрасните. На погодената страна, образот и окото се издигнуваат, а лицето станува асиметрично.

Остеомиелитис на вилицата. само по себе, е многу опасно и предизвикува силна болка. Треба да се третира, бидејќи може да се појави следново компликации:

• оштетување на менингите, менингитис;
• тромбофлебитис;
• флегмон и апсцес на околните меки ткива;
• ширењето на пурулентното воспаление на оптичкиот нерв и очниот орган;
• инфекција на крв, често доведува до смрт.

Обично остеомиелитисот резултира со појава на флегмон - силно воспаление на која било област.

Третман

Третманот на остеомиелитисот на вилицата започнува со тоа што се елиминира епидемија инфекција. Ако обликот на болеста е одонтоген, прво отстранете го заболениот заб. Со трауматска и хематогена форма на третман има за цел да се елиминира воспалителниот процес и да се ослободи од траума. Често, откако ќе се отстранат причините за болеста, симптомите почнуваат да се намалуваат. Ако развиено флегмон или апсцес, потоа сече меките ткива и ги исцедете.

Третман на остеомиелитис на долната вилица

Кога причините за болеста се елиминираат, се преземаат терапевтски мерки за да се елиминира воспалението и бактериската флора за да се избегне повторната инфекција. Раната треба внимателно да се третира антисептик решенија, по што дренажата е воспоставена неколку дена. По престанокот на секрецијата на гној, дренажата обично излегува сама по себе, а раната е затегната. Лекарот пропишува физиотерапија, имено азотен третман. Ова придонесува за брзо заздравување и поправка на ткивата, како и за сузбивање на патогени микроорганизми и бактерии.

Третман на остеомиелитис на горната вилица

Во овој случај, забот е исто така отстранет. Ако инфекцијата продира во орбиталната област или во синусите на дишните патишта, тогаш овие делови мора да се санираат. Неопходно е да се земе во предвид фактот дека горната вилица е ронлива, така што гној може брзо да се шири во соседните области, предизвикувајќи развој на субпериосталниот апсцес. По извлекувањето на забите лекарот го отстранува апсцесот за да се отстрани гневен содржината и ја третира раната со лекови.

Третман на хроничен остеомиелитис на вилицата

Ако болеста се разви пред помалку од 1,5 месеци, лекарот може да препише конзервативен третман. Во спротивно, ќе мораме да се приспособиме на хируршки метод. Третман на хронична форма се состои во отстранување на секвестранти, заболени и некротични ткива. Освен тоа, олабавените заби треба да се поделат. За да се замени исчезнатите коски, може да се користат остеопластични лекови, но само откако сите симптоми на болеста целосно се намалија. Покрај тоа, назначи физиотерапија:

• ултразвук;
• магнетотерапија;
• UHF.

Општ третман

Остеомиелитисот на вилицата бара интегриран пристап кон третманот, бидејќи локалните настани нема да имаат посакуван ефект. Лекарот мора да препише антибиотици, кои се администрираат интравенозно или интрамускулно. Многу ефикасен лек Клиндамицин. Понекогаш пропишани и пеницилин.

Покрај тоа, третманот е антиинфламаторно со средства, на пример, метилурацил. Тие треба да се применуваат во рок од еден месец. За да се зголеми имунитетот, се пропишуваат витамински комплекси. На исхраната треба да биде доминирана храна со протеини, која ќе помогне во враќањето на силата. Исто така однесување и физиопроцедури.

Превентивни мерки

За жал, не може да се спречи хематоген и трауматски остеомиелитис на вилицата. Но, бидејќи оваа болест често се развива поради лош заб, неопходно е да се преземат мерки превенција:

• да се набљудува хигиената на усната шуплина;
• исплакнете ја устата со антисептици;
• редовно посетувајте го стоматологот;
• избегнете ситуации што можат да доведат до повреда на вилицата.

Така, остеомиелитисот на вилицата е опасна болест, која често се развива поради болен заб. Обично, оваа болест влијае на долната вилица, многу поретко на горната вилица. Остеомиелитисот нужно мора да се третира, инаку можат да се појават сериозни компликации, од кои некои доведуваат до смрт.