Мигрена со аура - причини и симптоми на болеста, дијагноза и третман

Главоболката се смета за симптом на многу болести и заболувања. Ако болката не се прекине со едноставни аналгетици, таа е изнемоштена и пулсирачка - најчесто лице страда од мигрена. Многу славни личности се соочија со болеста: Исак Њутн, Луис Керол, Карл Маркс, Наполеон Бонапарта и Чарлс Дарвин.

Денес, научниците тврдат дека луѓето со посебна диспозиција се предиспонирани за мигрена. Овие се намерни луѓе кои имаат активна животна положба, се одговорни и емоционални. Во исто време, ова се луѓе кои се во зоната на емоционален ризик, склони кон депресија, зголемена анксиозност, агресија и раздразливост.

Што е мигрена?

Меѓународната класификација на главоболка, која беше ревидирана и одобрена во 2004 година, идентификува неколку главни типови на мигрена:

• со аура;
• без аура;
• мигрена на базиларниот тип;
• семејна хемиплегија;
• спорадична хемиплегија;
• со компликации;
• можни мигрени (со аура, без аура, хронична мигрена);
• статус на мигрена;
• мигренозен инфаркт;
• главоболка како поттик за епилептично вклопување;
• ретинална мигрена и така натаму.

Мигрена со аура - што е тоа?

Статистичките податоци покажуваат дека поверојатно е дека мигрените со аура ќе влијаат врз жените отколку кај мажите. На женската линија се гледа дека склоноста кон оваа болест се пренесува на деца. За прв пат мигрената се манифестира во рана адолесценција (14-16 години) и го спречува активното исцрпување на лицето на 55-60 години.

Фреквенцијата и интензитетот на нападите е индивидуален. Некои луѓе страдаат од мигрена со аура неколку пати годишно, други - речиси секоја недела. Просечната мигрена потсетува на самата себе од два до осум пати годишно.

Мигрената со аура е најчестата форма на оваа болест. Нејзините симптоми се јавуваат кај една четвртина од пациентите со оваа болест. Главната карактеристика е дека околу десет минути пред нападот се појавува лице невролошки, визуелни, аудитивни нарушувања.

Често човек може да ја види аурата во форма на светли блесоци или боја точки. Перцепцијата на мириса, лесен или гласен звук е доволно зголемена.

Честопати пациентите се жалат дека нивната визија е вознемирена, изгледа дека гледаат во "скршено огледало". Во овој случај, пациентите забележуваат "симптоми на Алиса". Тие гледаат предмети со искривени облици, контури и големини, на сликата се појавуваат "слепи точки".

Сè трае од пет минути до еден час. Тогаш се враќа видот и другите сетила. Постои легенда дека познатиот уметник Пабло Пикасо страдал од мигрена со визуелна аура. И на неговите платна тој издржа слики што ги виде пред нападот на главоболка.

По појавата на визуелни, тактилни или слушни нарушувања кај пациентот главоболка. Најчесто болката е локализирана во еден дел од главата и се дава во окото, вратот, вилицата. Таа носи пулсирачки карактер и е засилена од било кој стимул. Едно лице во времето на нападот треба да избегне бучава, светлина, физички напор или остар мирис.

Времетраењето на нападот е индивидуално - од неколку минути до неколку часа. Доколку нападите на мигрена се повторуваат неколку дена или трае континуирано повеќе од 72 часа - пациентот влегува во мигренозен статус. Таква состојба бара итна хоспитализација, бидејќи едно лице може да има церебрален едем.

Причините за мигрена со аура

Со оваа болест, човештвото е позната по неколку милениуми. Но, дури и денес, научниците не можат да ја именуваат точната причина за оваа болест.

Најчестата теорија е наследна предиспозиција на болеста.

Следниве фактори можат да предизвикаат мигренозен напад:

1. Хормонални контрацептиви, менструација, хормонални неуспеси во телото, менопауза.
2. Временски промени, особено остри промени во притисокот на воздухот.
3. Преоптоварување на работа, стрес, возбуда.
4. Некои прехранбени производи: ореви, риби, чоколади, агруми, кафе, банани.
5. Синдром на хроничен замор.
6. Хипохондријален синдром.
7. Лекови кои ги прошируваат крвните садови.
8. Трепкање на мониторот, премногу јасна светлина, бучава.
9. Проблеми со спиење (несоница, несоница, итн.).
10. Алкохол, особено црвено вино.

Често лекарите да ја откријат причината за нападот, препорачуваат задржи дневник за главоболка. Тој му помага на пациентот да разбере што точно го предизвикал нападот, колку долго траел и колку често се случувало. Во овој дневник треба детално да ги опишете настаните од денот, менито, емоциите што ги доживеал личноста.

Симптоми на мигрена со аура

Главоболката со аура е комплексна болест која е придружена со невролошки реверзибилни симптоми. Тие растат за неколку часа и се заменуваат со силна, пулсирачка главоболка.

Често, кога се јавува "аура", пациентот сфаќа дека главата ќе продолжи да боли и да земе посебен лек. Често, "аурата" се појавува без видливи надразнувачи и негативни фактори.

За да се дијагностицира мигрената со аура, потребно е детално да се проучат симптомите кои се манифестираат кај пациентот. Во клиниката се јавуваат визуелни, тактилни, звучни, мирисни и говорни нарушувања (дисфазија).

Со визуелни нарушувања, лице гледа блесоци, линии или светли кругови пред очите. Со тактилни нарушувања, пациентот се чувствува трепење, "игли" во прстите или прстите. Овие чувства покриваат половина лице, па дури и целото човечко тело. По некое време, трнењето го отстранува вкочанетоста.

Дисфазија е нарушување на говорот, што се манифестира со тешкотии во изборот на зборови. На пациентот било тешко да се каже нешто, или неговиот говор не може да се расклопи. Пред аура тактилни и визуелни симптоми секогаш се исти. Симптомите на аурата постепено се зголемуваат и се манифестираат од пет минути до еден час.

Главоболка се јавува по фаза тактилни и визуелни нарушувања. Ретко мигрена е надредена на симптомите. Тешка болка може да трае до 3 дена ако не ги земате потребните лекови.

Мигрена со аура симптоми:

• Тој е локализиран само во еден дел од главата (само 30% се шири низ целата глава).
• Најчесто, болката се чувствува во темпоралниот регион, ретко во затоплувањето.
• Покрај тоа, гадење и повраќање, вртоглавица, зголемена осетливост на перцепцијата на звук, светлина и мириси.
• Болката во мојата глава е остра и трепери.
• Непријатни чувства се зголемуваат со одење и со други ненадејни движења.

Сите симптоми не се поврзани со други заболувања на едно лице. Понекогаш мигрената му претходи фаза на продромите. Во овој период лице станува дремлив и безвреден, раздразлив. Оваа состојба трае неколку часа или денови. Но почесто на мигрена му претходи аура.

Во бременоста симптомите на болеста се зголемуваат во првиот и вториот триместар. Третманот се избира строго од страна на лекар според индикациите.

Критериуми за дијагностицирање на мигрената со аура

Во болница, лице кое се жали на сериозни главоболки и придружни тактилни и визуелни нарушувања пропишува испитување.

Првите процедури кои ги советува лекарите компјутерска томографија мозочен и магнетски резонантен томограм. За да се разјасни дијагнозата се препорачува да се направи следново:

• анализа на урина и крв;
• Х-зраци на главата;
• Доплерографија;
• електроенцефалограм;
• дополнителни невролошки студии.

Поради детална дијагностика, лекарот исклучува сериозни болести со слични симптоми - тумори на мозокот, васкуларни аномалии, кои исто така предизвикуваат сериозни главоболки.

Видови на аура

Најчесто, пациентите имаат визуелна аура. Во класичната верзија, пациентот почнува да гледа нерамна трепкаво место, која има златна или бела нијанса.

Местото е во очите на пациентот хомолатерално, односно во две десно или две леви полиња на видот.

Постепено ова место се проширува и пополнува половина од видното поле во секое око. Како последица на тоа, постои стандарден напад на tsivilgia. Кај адолесцентите и децата, визуелната аура со мигрена често се манифестира како "симптом на Алиса". Пациентите ги гледаат облиците, боите и контурите на предметите во искривена форма.

За офталмолошка аура, исто така, носат:

1. Црни ("слепи") точки.
2. Заматен вид ("магла во очите").
3. Светли блесоци.
4. "Муви", "молња".

Предроди на мигрена со аура може да бидат транзиторни сензорни нарушувања. Оваа вкочанетост и метеж во екстремитетите (хипоестезија). И како аура постојат звучни и мирисни абнормални сензации - ѕвонење во ушите, фантомски звуци и мириси.

Како да се третираат мигрената со аура

Оваа болест е тешко да се лекува. Главната причина за болеста е слабиот тон на садовите во мозокот, кој е наследен. Основата на целата терапија е превенција и олеснување на нападите. Лекарот кој го посетува може да ги пропише следниве лекови:

• Триптани.
• Аналгетици.
• Антиконвулзиви.
• Антидепресиви.
• Блокатори на калциумовите канали.
• Серотонински агонисти.

Често препорачуваме комплексна терапија, додавање на магнезиум препарати, витаминска терапија и хербален третман. Понекогаш олеснување на болката од мигрена е поддржана од стандардната главоболка - аспирин или цитромон, кој го земал првиот симптом на аурата.

Лекарите не препорачуваат честа употреба на лекови кои содржат кодеин или кофеин. Од мозокот може да се навикне на овие супстанции и предизвикува нови напади со цел повторно да го стимулира стимулансот.

Експериментален третман

Денес, научниците спроведуваат експерименти, каде што анализираат нови методи за лекување на мигрена со аура. На пример, научниците од Кливленд неодамна објавија позитивен извештај за нивниот експеримент за лекување на мигрена со инјекции на ботокс во близина на троичниот нерв. Покрај тоа, а метод на лекување, како хипноза.

Постојат експерименти каде што истражувачите се обидуваат да ја третираат мигрената со посебен лепак малтер или електронски уреди. Во врска со, метаболичко нарушување кое произлегува од мигрена, лекарите препишуваат антиоксиданти и метаболни лекови. Овие супстанции ги подобруваат метаболните процеси во клетките и ги штитат од оштетување.

Во други студии, научниците користеле коензим Q 10 и плацебо. Како резултат на експериментот, коензим Q 10 се покажа како поефективен од плацебо и покажа добри резултати. Супстанцата ја намали фреквенцијата на напади на мигрена, времетраењето на овие напади за време на третманот од три месеци. Но, истражувањето не е завршено.

Како по правило, луѓето кои страдаат од мигренски напади долго време ги наоѓаат најдобрите начини да се борат и да се спречат. Благодарение на специјалните дневници, тие знаат што предизвикува мигрена, и под кои услови нападите почесто се случуваат.

Превенција на мигрена со аура

Превенција на болеста е создавање на услови кои се нарекуваат поволни. На пример, пациент Се избегнува стрес и преоптоварување, ги следи нивната исхрана и вежбање, спие добро.

Втората опција за превенција е апсење на напад во времето на првите симптоми на аурата. За некои луѓе доволно е да се земе пилула и главоболката не доаѓа или нападот ќе помине во лесна форма.

Главоболка без аура

Мигрената без аура се карактеризира со редовна главоболка. Може да трае од четири до 72 часа. Најчесто мигрена е локализирана во една половина од главата, има пулсирачки, се карактеризира со висок интензитет.

Симптомите на болеста се интензивираат со интелектуална и физичка активност. Мигрите често се придружени со повраќање, гадење, вртоглавица, зголемена чувствителност на светлина, гласни звуци и остри мириси.

Дијагноза на главоболка без аура. Во клиничката слика на мигрена без аура:

• на пациентот може да се дијагностицира најмалку пет напади на болка со приближно еднаков интензитет;
• без лекови, сериозна главоболка трае од четири до 72 часа;
• болните сензации се локализирани во еден дел од главата, интензивно;
• болката во голема мера се интензивира со секој товар (дури и одење и вртење на главата);
• Покрај тоа, пациентот доживува гадење, вртоглавица;
• постојат симптоми на фотофобија или фонофобија;
• симптомите не се поврзани со други човечки болести.