Clubfoot кај деца: причини, дијагноза, третман

Детска клупа се однесува на патологии на развој на глуждот и нозете. Почесто оваа болест има вроден карактер, но тоа се случува така што детето почнува да се собира, само откако ќе почне да оди. Причината за стапалото кај децата е дека некои лигаменти и мускули на нозете се недоволно развиени. Во врска со ова, глуждот е деформиран, детето не е правилно повлекува на петицата.

Модерната медицина, за среќа, нуди многу можности за лекување на стапалата кај децата. Различни методи кои овозможуваат да се корегираат аномалиите во развојот на мускулно-скелетниот систем, може целосно да се ослободат од ова нарушување и да го вратат детето здрави нозе. Сепак, родителите треба да се сетат, дека е неопходно да почне да се третира што е можно поскоро: во овој случај, повредите ќе бидат поправени колку што е можно поцелосно.

Општа карактеристика на clubfoot кај децата

Главната причина за оваа деформација е патологиите кои се појавија за време на интраутериниот развој. Статистички, стапалото е почеста кај момчињата отколку кај девојчињата. Овој дефект е доста често: во околу еден случај од илјада. Прекршувањето може да се види веднаш по голем број на добро обележани надворешни знаци:

• нозете (еден или и двајцата) во детето се заоблени, често распоредени под неприроден агол за нормална состојба;
• стапалата се свиткани и јасно означени со попречни преклопувања со значителна длабочина;
• прстите можат да ги флешат прстите внатре;
• потпетиците се подигнати нагоре, а нивните оски се поместуваат во однос на зглобовите на глуждот;
• ногата обично е подебела и пократка од онаа на здраво дете;
• со тежок степен на клупа, кај децата постои неразвиеност на ногата, а коските на нозете исто така може да се извиткаат.

Подоцна, кога детето со таква аномалија се крева на нозете, му предизвикува голем број проблеми при одење. Ако е погодена само една нога, а не и двете, тогаш постои хромотеност, во иднина ова може да доведе до фактот дека екстремитетите ќе имаат различни должини, а `рбетот ќе се свитка. Со билатерална патологија, детето се движи во вата, со мали чекори. Поради болката при одење, детето брзо станува уморно. Особено знаците на clubfoot ќе бидат забележливи кога детето ќе се контролира помалку: на пример, ако е релаксирано по будењето или во текот на игрите.

За да забележите дека детето неправилно ја става ногата, исто така е можно, ако внимателно ги погледнете отпечатоците од босите нозе на детето - на пример, на песок. Во овој случај, патеките ќе одат нерамномерно, а чорапите - се претвораат навнатре. Покрај тоа, тоа ќе биде забележливо, дека детето доаѓа главно на надворешните рабови на нозете.

Видови на стапала кај деца

Постојат четири варијанти на оваа патологија во смисла на сериозност. Степенот зависи од нивото на деформација на нозете и ја одредува понатамошната терапија: конзервативни или хируршки методи.

• Благата петична мувла може да се излечи дома. Во овој случај, глуждот ја задржува подвижноста, а деформацијата на коските е малку изразена, а проблемот може да се коригира со редовни сесии на гимнастика и масажа.
• Почнувајќи од просечниот степен на клупа, децата треба медицинска интервенција. Мускулите и лигаментите во овој случај се недоволно развиени, се забележува деформација на зглобот на зглобовите и коските.
• Сериозната патологија на развојот на мускулно-скелетниот систем на детето е најчесто причина за тежок степен, па најчесто е билатерална.
• Многу сериозен степен, за жал, дури може да стане причина за попреченост, бидејќи не е секогаш можно да се ослободи од него дури и со оперативни методи.

Во зависност од причините за болеста, исто така, се разликуваат неколку негови сорти. Clubfoot може да се појави поради абнормалности во развојот на лигаментите, мускулите, коските на скелетот. Изолираат стекнати стапала кај деца - може да се развие на возраст од две до три години. Во некои случаи, болеста може да се појави во зрелоста, но ова се случува многу ретко, затоа што во адолесцентскиот период, стоп веќе е целосно комплетирање на нејзиното формирање.

Причините за развој на клупа кај деца

Причината за патологијата не е секогаш точно утврдена, но најчесто станува збор за различни аномалии во интраутериниот развој на фетусот. Ова се случува во случаи кога идната мајка за време на бременоста претрпела било какви болести или неправедно однесување. Се истакнуваат следните причини за патологија:

• недостиг на вода;
• тешка токсикоза;
• вирусни инфекции;
• употребата на идната мајка на алкохол, никотин или моќни лекови, што доведува до интоксикација на фетусот;
• бери-бери;
• прекршувања во позицијата на фетусот во доцната бременост;
• појава на амнионски жици;
• притисок на мочниот меур или мускулатура на матката на фетусот;
• повеќекратна бременост.

Многу поретко детето може да развие стекнат клуб, но до 14 години, додека лакот на ногата не е целосно формиран, постои таков ризик. Причините за clubfoot може да бидат:

• разни повреди: фрактури и тешки модринки, изгореници, пружини на лигаментите или мускулите;
• несоодветен избор на чевли;
• значителни оптоварувања, прекумерни за мускулно-скелетниот систем на оваа возраст;
• разни проблеми со `рбетот или постојано преоптоварување на мускулите на долниот дел од грбот;
• тумори;
• невролошки проблеми;
• воспалителни процеси;
• полиомиелитис, рахитис, коскена дисплазија;
• аномалии во развојот на мускулите и лигаментите;
• наследност;
• недостаток на минерали и витамини во телото.

Дијагностика на клупа кај деца

Конгениталната стапала, по правило, може да се види веднаш по раѓањето, откако ги испитува нозете на бебето. Современите технологии овозможуваат дијагностицирање на ова отстапување дури и во интраутериниот период. Ако патологијата е откриена подоцна, потребни за темелна дијагноза, која им овозможува, прво, да се идентификуваат и да ги елиминираат причините на болеста, и второ, да се утврдат потребните комплекс на медицински мерки и постапки. Родителите треба да имајте на ум дека за да се направи дијагноза и третман треба да бидат во најкус можен рок: со возраста на еластичноста на лигаментите и мускулите се намалува, патологијата е подобрена, и да се постигне оптимален резултат третман ќе биде уште потешко.

За попрецизна дијагноза, треба да поминете низ неколку дополнителни студии. Прво, тоа е консултација со невролог: докторот ќе помогне во воспоставувањето или исклучувањето на невролошките причини за болеста. Второ, рентген: тоа ќе овозможи да се утврди точно како се деформирани зглобовите и коскеното ткиво. Ултразвукот и КТ ќе помогнат да се разбере степенот на деформација на меките ткива, да се утврди состојбата на лигаментите и мускулите. Покрај тоа, често се дополнително пропишани анализите на урината и анализите на крвта за да се утврди општата состојба на здравјето на детето и да се процени можноста за изведување на одредени медицински манипулации.

Третман на клупа

Во случај на вродена стапала кај деца, третманот треба да започне веќе од првите денови на животот. Современата медицина овозможува целосно лекување на речиси сите случаи на оваа патологија. Во зависност од тоа колку се изразува клупката кај детето, докторот назначува специфичен пакет мерки за лекување и закрепнување.

Лесен степен на патологија, како по правило, не бара посебен третман. За да го поправите, нанесете масажа, гимнастика и фиксирање на нозете во правилна положба со меки завои. Клупната средна тежина најчесто се третира со малтерисување. Тежок и многу тежок степен на патологија бара хируршка интервенција.

Запомнете: многу е важно активно да учествувате во лекувањето на болеста не само од страна на лекарот, туку и од родителите. Масажа и вежби кои ја поправаат положбата на ногата треба да се прават редовно, најчесто неколку пати на ден. Кога детето почнува да оди, задачата на родителите - внимателно да ги следи неговите држење, известување и да се приспособат најмала отстапување, само за да се добие право на ортопедски чевли редовно се вози на детето на лекар-ортопед. Доколку е препишано вештачко оплодување, исто така е неопходно да се стори редовно, строго одредено време на ден.

Гипс

Гипсот на нозете сега е препознаен како најефективен начин за лекување на стапалата. Прво лекарот го прави бебе специјална масажа и гимнастика, месење на ногата, а потоа со користење на гипс го поправа во правилна позиција, што е највисоко можно за денес. Овој гипс "подигнување" треба да се носи една недела, потоа се отстранува и целата постапка се повторува. Постепено, деформацијата на нозете се намалува и конечно исчезнува целосно.

Дополнителен ефект на гипс може да се даде со постапки како што се парафински бањи, релаксирачки бањи, специјална масажа. Овој сет на процедури се нарекува "терапија Виленски" и трае најмалку една година. Но, дури и кога третманот е завршен, не можете да се релаксирате за да го поправите резултатот, за уште неколку години детето да носи специјални апарати и ортопедски чевли.

Освен тоа, како што детето почнува да оди, родителите постојано треба да го следат неговото одоѓање. Релаксирачка масажа и корективни вежби исто така не се препорачуваат. Корисно за здрав раст нозете да го земат детето различни спортови: пливање, танцување или гимнастика, возење велосипед, скејтборд, лизгалки.

Ако клупката е тешка, а малтерисувањето не е точно, оперативен третман е пропишан. Возраста на операцијата зависи од тоа колку ногата е деформирана. Ако е потребна само пластиката на мускулите и лигаментите, операцијата може да се направи по достигнување на возраст од 1 година. Но, за да се поправат аномалиите на коските тоа е можно само кога детето е веќе 4 години.

Завршни резултати: загради, ортопедски чевли

Дури и кога активностите за лекување се завршени, родителите треба да го поправат резултатот од исправката. Често, лекарите назначуваат бебе кое носи носачи - ова е специјален дизајн на чизми на крут бар. Лекарот ги поправа чевлите на лента на одредено растојание и под одреден агол, а со тоа ги поставува нозете на бебето во правилна положба. Како што детето расте и развива, неопходно е да се купат поголеми загради и да се прилагоди позицијата на чевлите, но не можете да ги менувате поставувањата направени од лекар.

Исто така, потребно е строго да се придржувате до пропишаниот начин на носење на протезите: детето треба да биде во нив колку часови дневно, како што е препорачано, во никој случај помалку. Најчесто во првите три месеци, протезите се носат околу часовникот, отстранувајќи ја само процедурата за капење, а потоа - за време на спиењето.

Во иднина, кога детето ќе оди, родителите треба да се сетат дека тој може да носат специјализирани ортопедски чевли. Тоа се чевли кои обезбедуваат правилен развој на детските нозе. Се купува во посебна продавница и поскапо е од вообичаеното, но не вреди да се штеди за здравјето на детето: носењето погрешни обувки во детството може да се развие во сериозни проблеми со мускулно-скелетниот систем до крајот на животот.

Ортопедски чевли има неколку карактеристики: посебен систем алкохол и внесува обезбеди фиксирање на ногата и на глуждот во право polozhenii- високо цврста поддршка sustav- пета чевли, исто така, се бара да имаат лак поддржува.

Превенција на клупа

Превенција на оваа болест треба да се направи за време на планирањето на бременоста: идната мајка треба да пие витамини, да лечи хронични заболувања. За време на бременоста важно е да се води здрав начин на живот, да се јаде во право, да се избегнуваат заразни болести.

За да се спречи развојот на clubfoot, родителите треба да обезбедат детето со правилна исхрана, доволно активност, користење на правото детски чевли, навремена посета ортопед и невролог. Покрај тоа, може да се спречи развојот на патологии со помош на вода третмани, масажа, специјални гимнастика, одење на песок или чакал.