Третман на пета поттикнува со ударно бран терапија и осврти

Плантарните фасциитис (во заеднички "пета Спарс") - болест во која постои на пета болка која е засилена за време на вежбање и е предизвикан воспалителни дегенеративни промени во плантарна фасција. Сепак, вреди да се напомене дека "пета поттикне" е резултат на плантарна фасциитис и не е истата болест. Постојат голем број на фактори кои можат да доведат до појава на "поттикнување на пета".

Етиологија

Причината за болеста се должи на присуството на асептично воспалително заболување.

Фактори кои влијаат врз развојот на каменалната поттикнувачка:

• Прекумерна физичка активност на нозете.
• · Присуство на патологија на стапалата (на пример, рамни нозе или висок лак на ногата). Наспроти позадината на рамни нозе, петиците се развиваат во 90% од случаите.
• · Неправилно избрани и како резултат непријатни чевли.
• · Проблемот со прекумерна тежина (дебелина).
• Подагра.
• Дијабетес мелитус тип 1 или тип 2.
• · Болести на големи зглобови.
• · Проблеми со `рбетот.
• Повреди на calcaneus.
• Повреда на циркулацијата на крвта на долните екстремитети.
• · Артритис, полиартритис, Бехтерева болест.
• Возрасни особини (изложени на ризик од пореметен фасцитис вклучуваат лица над четириесет години).
• · Болеста е претежно погодена од женски претставници.

Патогенеза

Плотарната апонеуроза е прикачена на петицата на грбот, со што се потпира надолжниот лак на ногата. Кога некое лице е во вертикална состојба (стои), апонеурозата има притисок еднаква на половина од телесната тежина на самиот човек. Најголем притисок се чувствува во ткивото на местото на прицврстување на апонеурозата до петицата на петата. Ова е доведува до честа трауматизација на овие ткива и на тој начин може да има микронуплости на апонеуроза, што во некои случаи вклучува развој на асептичен воспалителен процес и појава на синдром на болка. Компензаторна реакција на телото со плантарен фасцитис е појавата на каменаалниот поттик.

Клинички симптоми

Пациентите со пладарски фасциити се жалат на:

• · Пета болка.
• Утринска болка од првите чекори.
• Болка по долгите патувања.
• · Зголемен синдром на болка после физички напор.
• · Тензија во Ахиловата тетива.

Честопати пациентите со фасцијатис на плантажа ја опишуваат петилната болка, како болка од пирсинг со игла.

Плантарски фасцитис доста често може да биде професионална патологија и можат да се сретнат со професионални спортисти, танчари, како и работници од други професии, кои страдаат од тежок физички стрес на нозете.

Дијагностика

Дијагностицирање на пета поттикне не е тешко. Дијагнозата се поставува врз основа на жалби на пациенти, собирање на анамнеза на болеста, физички преглед, палпација, како и инструментални дијагностички методи. Најчесто користен метод на инструментален преглед е - радиографија. Радиографијата со каменален поттик се изведува во 2, а понекогаш и во 3 проекции. Ова ви овозможува јасно да се визуелизира потпетицата на потпетицата. Во прилог на радиографија, може да се примени магнетна резонантна терапија, како и ултразвук.

Диференцијална дијагноза Платарскиот фасцитис се изведува со Рајтер-ов (Reiter) синдром и ревматоиден артритис.

Третман

Дијагноза и третманот на плантарен фасцијатис го врши хирург или ортопедски трауматолог. Во некои случаи, ако постои сомневање дека има друга болест, ревматолозите и професионалните патолози можат да бидат вклучени во третманот. Така, конзервативните и хируршките методи на третман се користат за лекување на каканеалниот поттик. Околу 90-92% од пациентите кои консултирале за каканеално поттикнување можат да постигнат лековит ефект во рок од 10-12 месеци со конзервативен метод.

Постојат неколку видови конзервативен третман: медицинско лекување, ESWT, физиотерапија, како и физиотерапија.

Лекови на избор за терапија со лекови се на групата лекови НСАИЛ (Волтарен, ибупрофен, Movalis et al.) И кортикостероиди (хидрокортизон, Diprospan).

Физиотерапевтски методи на третман вклучуваат: електрофореза, ласерска терапија со низок интензитет и криотерапија.

Јас би сакал да го фокусирате вашето внимание на екстракорпорална терапија со ударни бранови, кој е широко користен за лекување на фасцијатис на плантарот и е многу ефикасен метод. За првпат овој метод на третман беше употребен во 80-тите години во Германија. Подоцна, специјалисти од други земји ја усвоија терапијата со ударна терапија и почнаа активно да се применуваат. Суштината на методот лежи во фактот дека високо-енергетските бранови на акција на ударен бран влегуваат во телото, ги растураат збидните области. Покрај тоа, се подобрува микроциркулаторното лежиште на ногата, кое ги враќа метаболните процеси во него. Времетраењето на третманот е 7 сесии за половина час. Помеѓу секоја сесија, треба да се одморите за 4 дена.

Превенција

Превентивна мерка со пладарски фасциитис е насочена кон навремено откривање на патологијата на остеоартикуларниот апарат, како и идентификација на лицата изложени на ризик. Лекарите-ортопеди ги даваат следните препораки:

• · Намалување на вишокот килограми.
• · Избегнување на преоптовареност на нозете.
• · Навремено лекување на болести на `рбетот.
• · Носење удобна обука и користење ортопедски табани.
• · Активен режим на мотор.

Осврти

Подолу се дадени одговорите на пациентите кои добиле ESWT за да се ослободат од петицата.

Подолу се дадени прегледи од лекарите кои користеле ESWT од каханеални трески.