Операцијата за исправување на носната преграда

Како и секое суштество, лицето изгледа апсолутно симетрично само на прв поглед. На пример, со темелно испитување во огледалото, огромното мнозинство луѓе забележуваат дека една од очите е нешто поголема од секундата. Истата приказна и со носната преграда.

Назалниот септум се нарекува плоча, која ја дели носната празнина во две и се состои од коскени и гнојни ткива. Идеална поделба, која се наоѓа јасно во средината, се јавува кај само 5% од луѓето. И покрај ова, операцијата да се исправи е една од најбараните хируршки интервенции.

Што предизвикува закривување на носната преграда?

Оваа аномалија може да се развие поради повеќе причини. Најчестите се:

• Физиолошки. Во овој случај, носната септа се забулува како што расте лицето. Тоа не е никаква тајна дека телото е во пораст нерамномерно, и `рскавицата на септумот може да се зголеми порано од коска, поради што нејзината свиткување во било која насока.
• Компензаторни. Носната септа е закривена поради притисокот врз него со зголемена назална конха или полипи.
• Трауматски. Фрактури или тешки назални контузии се преполни со деформитет на септумот. Овој фактор е почест кај мажите.

Која е закривеноста

Типови на искривување на назалниот септум исто така може да бидат различни. Вообичаено е да се издвои:

• Растот на коскената компонента (со други зборови, трње и сртови).
• Закривеност, тоа е отстапување на септумот од средината.
• Комбинација од различни типови.

Кога да се исправи септумот?

Нема ограничувања за степенот на дефектот - единствената индикација за хируршка интервенција е клиничката манифестација. Факт е дека во многу случаи искривена преграда се меша со нормалната циркулација на воздухот, бидејќи луменот на назалниот премин се намалува. Ова може да предизвика атрофија на цилијарниот епител, недостаток на здив и прекумерно сушење на носната мукоза.

Забележливо е дека клиничките манифестации се целосно независни од тоа колку септумот е заоблен. Понекогаш многу мала деформација може да предизвика многу непријатни манифестации, а значителна искривување, напротив, не влијае на нормалното дишење на било кој начин.

Индикации за хируршка интервенција, по правило, се следните симптоми:

• Често се јавува акутен синузитис и отитис или хронични форми на овие болести.
• Изречена компликација на назалното дишење или нејзиното целосно отсуство.

Пред извршување на операцијата за ректификација на носната преграда, осигурете се дека горенаведените симптоми се предизвикани токму од неговата деформација, бидејќи, покрај искривување, кај пациентите обично се појавуваат и други патологии. Затоа, хируршката интервенција е пропишана само ако несаканите симптоми не исчезнат по долготраен третман на други причини.

Како да се третира закривеноста на септумот на носот?

Планираната операција за исправка на овој дефект се пропишува само откако пациентот се испитува за контраиндикации. Безусловните контраиндикации за хируршка интервенција се:

• Срцева слабост, онкологија, хипертензија, дијабетес.
• Ментални заболувања.
• Прекршувања на коагулабилноста на крвта.
• Акутни инфективни болести.

Оперативната интервенција е можна, но не е пожелна, во следниве случаи:

• Егзацербација на патологии како што се тонзилитис, синузитис или фарингитис. Најдобро е да се препише операцијата не порано од половина месец по третманот.
• Менструација. Специфичните процеси кои се случуваат во овој период во телото на жените, може да предизвикаат различни компликации. Многу е пожелно да се чека две недели по критичните денови.
• Пациентот е под 18 години. Иако, доколку е потребно, операцијата за исправување на носната преграда се прави и за мали деца.
• Старост.

Пред да се одлучи за операција, пациентот е назначен општи и биохемиски анализи на крвта, ја одредуваат коагулабилноста, спроведуваат анализа на урина, електрокардиограм. Пациентот дополнително испитува терапевт и стоматолог. Пред хируршка интервенција, препаратите за намалување на крвта мора да се укинат.

Операцијата ја врши лекар специјалист за патологии на носот - носорог. Најчесто, мешање под локална анестезија, но ако пациентот сака, може да се направи општа анестезија. Не се прават надворешни засеци, пристапот е преку носната празнина. Операцијата трае од половина час до еден час и половина.

По операцијата, носната празнина е приклучена со тампони, и тие остануваат таму еден ден (понекогаш и за два дена). По ова тампони чисти, и ако пациентот не почувствува никакви компликации, тој е отпуштен. Специјалистот дава совет на пациентот за грижата за носната празнина и постоперативниот третман.

Како по правило, по некое време по операцијата, пациентот не се чувствува олеснување, бидејќи има едем. Нормалното дишење се обновува од една недела до еден месец, во зависност од обемот и видот на операцијата.

Операции за исправување на носната преграда

Видови операции

Во повеќето случаи, се користат два типа на хируршка интервенција: нежна минимално инвазивна ендоскопска септопластика и субмукозна ресекција.

Субмукозна ресекција е најстариот метод. Првпат оваа операција беше спроведена пред повеќе од двесте години. Со субмукозна ресекција Во предниот дел на носната преграда е направена лачна засеја, а `рскавицата се сече низ целата дебелина и се отстранува речиси целосно. По ова, со помош на специјални алатки се отстранува коскениот септум, чии остатоци се приближуваат и се фиксираат со тампони. Во шевовите, како по правило, нема потреба.

Главната предност на оваа операција е тоа што може да се одржи бесплатно во секоја болница - не е потребна скапа опрема за изведување. Но, недостатоците на субмукозната ресекција се многу поголеми:

• Оваа постапка е многу трауматична, и ќе треба две до три недели да се опорави од него.
• Речиси речиси целата солидна компонента на носната преграда, која е преполна со компликации како назална оклузија или перфорација. Септумот станува екстремно подвижен, што потоа може да предизвика проблеми со назалното дишење.
• Нарушена трофична слузница, што резултира со создавање на кора од носот и постојано се чувствува суво.

Нежната септопластика е посовремен вид на хируршка интервенција. Во спроведувањето на оваа операција се користат микрохируршки инструменти. Со помош на интраназалниот ендоскоп, лекарот открива деформирани области и ги отстранува. Оваа хируршка интервенција избегнува многу компликации и значително го забрзува периодот на рехабилитација. Меѓутоа, во тешки случаи, минимално инвазивната септопластика не се користи.

Поделбата на операции за корекција на носната преграда во два вида е всушност сосема произволна. Со ендоскопска септопластика често се врши и ресекција, и ресекцијата како таква практично не се применува во пракса. Неодамна, и двете овие операции обично се комбинираат под терминот "септопластика".

Во некои случаи, носната септа се отстранува хируршки - односно, спроведува криостотомија. Понекогаш деформирани делови од `рскавицата и не чистат и симулираат, ставајќи ги помеѓу листовите на лигавицата. Оваа операција се нарекува resection-reimplantation.

Сега овој метод на корекција на назалниот септум, како ласерската септопластика, добива популарност. Оваа постапка се состои во затоплување на крзното ткиво на носот со ласерски зраци и потоа враќање на носната септа во нормална положба. Ова технологијата е доволно интересна, добро се справува со мали кривини и речиси не постои постоперативен период. Сепак, техниката на ласерска септопластика се уште е многу млада, и како долгорочно ќе реагира ткивата на таков моќен термички ефект - не е позната. Да, и омекне ласерски може да само cartilaginous ткиво, па се справат со сериозни нарушувања кон него, за жал, не под сила.

Друг недостаток на ласерот е цената на прашањето. Трошоците за ласерска корекција се 4-6 пати поскапи од вообичаената хируршка интервенција. И со оглед дека ласерот може да ги отстрани само дефектите на светлина, за пациентот таквата постапка е апсолутно непрофитабилна.

Цена septoplasty операции во болниците се движи 25-90 илјади рубли, и зависи од многу фактори :. Комплексноста на интервенција, тип на анестезија, категории установи и специјалистички квалификации, за време на престој во болница.

Можни компликации

Во некои случаи, по септопластика, компликации како што се:

• Субурација и апсцес на носната празнина.
• Синузитис.
• Хематоми и крварење.
• Перфорација на септумот на носот.
• Фисурите на ткивата во носната празнина, оклузијата на грбот на носот.

По оперативен период

Веднаш по операцијата, тампони со хемостатски агенси и антибиотици се ставаат во носот. Тие се поставени еден ден, понекогаш потоа тие се заменуваат со нови за друг ден. Во некои случаи, на носот дополнително се применува и гипс завој.

Бидејќи носот ќе биде вклучен со тампони, дишењето ќе треба да се направи само со устата. Поради ова, мукозната мембрана ќе се исуши и ќе се појави трајно чувство на жед. Понекогаш пациентите имаат горната вилица и главоболка, температурата се зголемува.

Во првите неколку дена по операцијата, не можете да го разнесете носот со напор, легнете во топла када или ставете топол туш. Екстремно несакани топол пијалок. Периодот за опоравување за секого е индивидуален, но во повеќето случаи луѓето почнуваат да дишат нормално и мирисаат една недела подоцна.

Откако ќе ги отстраните тампоните, треба секој ден да го измиете носот со антисептици и солени раствори и да изведете посебен тоалет за да ги отстраните кората. Лечењето обично се случува на седмиот и десеттиот ден.

Во првиот постоперативен месец не можете да пиете алкохолни пијалоци, одете во бања, играте спорт и тежок физички труд.

Како да се одлучи за септопластика?

Секоја, дури и незначајна хируршка интервенција - сериозен стрес за телото, што може да повлече многу непријатни последици. Ова е причината зошто многу пациенти се повлекуваат до последното пред да одлучат да ја спроведат септопластика.

За да биде побрз да одлучува за операција, можете да се однесувате на прегледите на оние кои веќе го сториле тоа. Во повеќето случаи, тие се позитивни, бидејќи човекот се ослободува од хронични патологии, мириса подобро, развива слух, главоболки и `рчење исчезнуваат.