Ласерска коагулација на мрежницата: што е ласерска коагулација?

Човечките очи се уникатен орган, кој во 70% од случаите ви овозможува да добивате информации за надворешниот свет. Има комплексна анатомска структура, чија главна врска е мрежницата. Таа врши важна функција, олеснувајќи ја конверзијата на светлината во нервните сигнали, овозможувајќи ви да го согледате она што го гледате. Разни болести на очите може да доведат до нејзино одвојување, и на крајот до слепило. Благодарение на ласерската коагулација на мрежницата, може да ги запрете дистрофичните и дегенеративните процеси кои се случуваат во него во времето. Но, малкумина можат да дозволат таква постапка, бидејќи нејзината цена е доста висока.

Причини за одвојување на мрежницата

Може да се појави раздвојување на мрежната обвивка како резултат на следниве причини:

• тапи повреди;
• дијабетична ретинопатија;
• кратковидост;
• интраокуларни тумори;
• неухранетост на мрежестата школка поради воспаление.

Како резултат на такви причини, мрежницата се протега многу, има солзи преку кои стаклестото течност продира и почнува да се акумулира под мрежницата. Одвојувањето од обвивката на садовите предизвикува кршење на снабдувањето со крв во мрежницата. Во овој случај, индицирана е ласерска коагулација.

Што е ласерска коагулација на ретината?

Благодарение на оваа процедура, мрежницата се зајакнува на бесконтактен начин, безболна и бескрвна. При извршувањето на пациентот е за кратко време во болница, бидејќи операцијата е околу половина час. Се изведува под локална анестезија, помагајќи да се избегнат компликации од општото, а коагулацијата се изведува на било која возраст.

Постојат периферни рестриктивни или терапевтски ласерски коагулации. Рестриктивна ласерска коагулација на мрежницата пропишува за профилактички цели, за да се спречи одвојување на мрежницата на луѓе кои страдаат од миопија со среден и висок степен.

Мошне често се препорачува ласерска коагулација во бременоста. Ова се објаснува со фактот дека за време на природно породување телото е под голем притисок, може да настанат промени во садовите на очите, предизвикувајќи остра влошување на видот по породувањето. Бремените жени во првиот триместар мора да се подложат на испитување со офталмолог и, според индикациите, може да се препише операција која може да се изврши пред 35 недела од бременоста. Поради тоа, разредените делови на мрежницата се зајакнати, се зголемува снабдувањето со крв и исхраната на патолошките региони, се спречува развојот на компликации.

Индикации и контраиндикации за ласерска хирургија

Пропишана е ласерска ретинална коагулација за да се ослободиме од следниве болести:

• дистрофични промени во крвните садови;
• прогресивна макуларна дегенерација поврзана со возраста;
• тромбоза на главната вена на мрежницата;
• Ретинопатијата, која настанала поради дијабетес или идиопатска хипертензија;
• прекумерна пролиферација на крвните садови;
• специфични типови на тумори;
• делумно одвојување и руптура на мрежницата.

И покрај фактот дека ласерската коагулација има минимална траума, постојат ограничувања за нејзино спроведување. Тоа може да биде:

• полнење на фундусот со крв;
• непроѕирноста на стаклениот хумор;
• ниска визуелна острина од 0,1 диоптрија;
• непроѕирноста и промените во околината на окото.

Фази на операцијата

Постапката на ласерска коагулација започнува со вградување на капки во окото, проширување на зеницата и се користи за локална анестезија. Потоа, главата е прицврстена на апаратурата со објектив со три огледала, што доведува до целосен контакт со предниот ѕид на окото. Со каутер и цел ласер, кој е насочен кон една патолошка точка, изврши катеризација. Така пациентот гледа напред, без движење на око.

Под дејство на ласер температурата нагло се зголемува во моментот кога дејствува, што придонесува за лепење на ретината на окото со васкуларната мембрана и постепеното враќање на нормалното снабдување со крв. Ако има руптури на мрежницата, ласерот помага да лепи фрагменти од внатрешната обвивка. Пациентот воопшто не чувствува болка, но е во состојба да го почувствува притисокот од леќата.

По оперативен период

За да се оцени ефективноста на оваа постапка, потребни се две недели. Во тоа време, постои целосна исцелување на коагуланти и се формираат силни хориоретинални адхезии. Дека немало компликации, во постоперативниот период пациентот треба:

• некое време да не оди за спорт, а не да крева тешки предмети;
• носење очила за сонце;
• хипертензивните пациенти треба да го задржат крвниот притисок под контрола;
• не може да ги затегнете очите долго време, да работите на компјутер и да гледате телевизија;
• Не повредувајте ја главата и очите.

Во текот на првите шест месеци по операцијата, неопходно е секој месец да се посети офталмолог за превентивни прегледи. После тоа, следењето треба да биде еднаш на секои 6 до 12 месеци.

Компликации

По извршувањето на ласерска коагулација може да се појават следните компликации:

• корнеален едем - се појавува за кратко време по операцијата и е придружен со намалена острина на видот, и по отокот ќе помине, визија се врати;
• деформацијата на прегледот на зеницата поради појавата на задниот синехија, се појавува како резултат на примена на коагулант со голем волумен;
• Катаракта, која се развива поради дејството на ласерите на леќата;
• намалување на ноќниот вид, појава на темни дамки во видното поле.

Во ретки случаи, несоодветна примена на коагуланти може да предизвика појава на хеморагија во мрежницата, стаклестото хуморе, нарушување на оптичкиот нерв.

Цена на ласерска коагулација на ретината

Цената на таквата постапка значително се разликува во различни институции на Русија, што зависи од квалификацијата на лекарот, клиниката и обемот на интервенцијата. Цената на периферната ласерска коагулација на мрежницата е 9.000 рубли. Цена на ласерска коагулација на еден сегмент започнува од 6 000 рубли, и повеќе од еден сегмент - од 8.000 рубли.

Така, ласерска коагулација е постапка која треба да се изврши со дистрофија на ретинал за да се спречи нејзиното одвојување или прекин. Неодамна, се повеќе и повеќе луѓе го спроведуваат. Оваа операција, исто така, има контраиндикации, кои мора да бидат разјаснети од страна на лекарот.