Кои се видовите на анестезија за време на операцијата

Анестезијата се однесува на воведување на човечкото тело во состојба каде што умот е исклучен, сите мускулни групи се релаксираат, рефлексите се намалуваат, а чувствителноста на болката е отсечена.

Видови на анестезија

Во модерната медицина анестезијата е поделена на видови. Класификацијата зависи од тоа како метод на наркотична аналгетска супстанција. Постојат следниве типови:

1. Комбинирана анестезија.
2. Не-вдишување на општа анестезија.
3. Инхалација општа анестезија.
4. Локална анестезија.

Сорти на локална анестезија

Таа ги разликува таквите видови на локална анестезија како што се:

1. Интравенозно под турникет.
2. Интраозна.
3. Каудален.
4. `Рбетниот.
5. Епидурална.
6. Плекснусна.
7. Диригент.
8. Инфилтрација.
9. Терминал.

Методи на администрирање на анестезија

Локалната анестезија е реверзибилна привремена елиминација на чувствителноста на нервните завршетоци во десниот дел на човечкото тело до болки. Оваа анестезија има многу предности:

1. Помалку контраиндикации од другите методи на анестезија.
2. Способност за вршење амбулантски операции.
3. На крајот на лекот речиси нема негативни последици.
4. Нема потреба да се следи пациентот.
5. Нема подготовка за анестезија.

Регионална анестезија

Ова гледиште се изведува кога е неопходно да се отстрани чувствителноста од одредена типографска зона, а општата анестезија е контраиндицирана или несоодветна. Пациентот со оваа анестезија го задржува дишењето и свеста, во одреден плексус на нервите или во еден нерв, спроводливоста на сензорите на болката е исклучена, ефектот на анестезија се постигнува.

Оваа анестезија може да биде најбезбедно во операциите, од страна на зачувување на виталните функции кај возрасните пациенти или кај пациенти со тешки соматски коморбидитети.

Оваа група вклучува:

1. Спинална анестезија. Супстанцата се инјектира во субарахноидалниот простор на `рбетниот мозок, под цврст коверт. Со воведувањето на лекот постои комплетна мускулна релаксација и губење на болката чувствителност на долниот дел од телото. Човекот на долните екстремитети не може да се промешува. Доколку процедурата не е правилно спроведена, можни се негативни последици.
2. Епидурална анестезија. Лекот се инјектира преку тврд школка на `рбетниот мозок под периодот. Анестезија се јавува поради блокада на `рбетниот корен. Со погрешна техника на аналгезија, негативните последици не се почитуваат.

Инхалациона анестезија

Овој тип е ендотрахеален и тип на маска на анестезија. Губење на свеста за време на анестезијата се постигнува со воведување на респираторниот тракт на наркотични испарливи супстанции - азотен оксид, флуоротан, етер.

Со воведувањето на инхалационата анестезија се разликуваат четири фази:

1. Општа анестезија. Пациентот е сеуште свесен, а болката чувствителност е отсуснат. Сите рефлекси се инхибираат, и пациентот тешко може да одговори на прашања. Сцената трае од 3 до 5 минути. Можно е да се спроведат брзи интервенции (отворање апсцеси и флегмон), како и спроведување дијагностички процедури.
2. Возбуда. Подкортикалните процеси се возбудени, а церебралниот кортекс е инхибиран. И покрај фактот дека не постои свест, пациентот може да се обиде да застане и да биде во возбудена состојба. Во оваа фаза е забрането да се интервенира, неопходно е да се инјектираат дроги и да се зголеми длабочината на спиењето.
3. Хируршка фаза. Срцевите контракции и дишењето се нормални, пациентот е несвесен и мирен. Во оваа фаза се изведуваат сите потребни хируршки операции. Оваа фаза е опасна, бидејќи кардијалниот арест и дишењето можат да престанат, а во церебралниот кортекс се развиваат неповратни последици ако лицето во оваа состојба е долго. За показателите за живот на едно лице потребно е да се одржи постојана контрола.
4. Будење. Кога лекот е запрен инјектирање, неговата концентрација во крвта станува помала. После тоа, лицето се буди и сите фази одат во обратен редослед.

Општа анестезија маска

Овој тип на општа анестезија се применува кога пациентот влегува во подлабок сон и кратки хируршки интервенции. Пациентот ја навалува главата и ја става маската, така што ја покрива назалната и усната шуплина. По ова, од пациентот се бара да направат неколку длабоки вдишувања. Едно лице брзо заспива под дејство на наркотични супстанции. За да ја прекинете анестезијата, прекинете го лекот. Негативните последици, кои се манифестираат со лошото здравје, поминуваат во блиска иднина.

Ендотрахеална и флуоротанска

Во ендотрахеален метод, на телото му се дава наркотик со посебна цевка која се вметнува во трахеата. Овој метод се користи почесто од другите, бидејќи просперитетот на дишните патишта останува слободен. Ова отвора пристап до главата, лицето и вратот. Употребата на овој метод во хируршка интервенција овозможува долго работење без негативни последици.

Флуоротанот е наркотична супстанција со силен ефект, што овозможува брзо воведување на лице во потребната длабочина на анестезија. Кога се користи овој метод, се јавува брз почеток на спиењето, неговата длабочина лесно се регулира, не постои стимулација, лицето брзо се повлекува од состојбата на анестезија.

Но, и покрај многуте позитивни квалитети, во модерната практика оваа анестезија практично не се користи. И сите поради негативен ефект врз хемодинамиката на флуоротанот. Ги проширува крвните садови и ја намалува контрактилноста на срцевиот мускул. Поради ова, можно е опаѓање на крвниот притисок. Флуоротанот негативно влијае на црниот дроб.

Рауш-анестезија и интравенозно (не-вдишување)

Ова е еден вид инхалација на анестезија. Во современата практика, анестезиолозите не се применуваат. Во овој метод се користеше маска со пареа на хлороетилен. Можеби употребата на газа со течност од етер, која беше доведена до носот. Времетраењето на анестезијата не треба да надминува 5 минути. Пациентот брзо се разбуди и се чувствуваше многу добро после будењето. Затоа престанаа да ја користат оваа анестезија.

Општа внатрешна анестезија пред методите на инхалација има голем број на предности. Брзо се случува исклучување при овој тип на анестезија, и фазата на возбудување е отсутен. Но, кога го користите овој метод, ефектот на анестезијата е краткотраен. Токму затоа внатрешната анестезија најчесто се прави со вдишување. Интубирајте го пациентот само по почетокот на изложеноста на методот кој не се инхалира. Подготовките за внатрешна анестезија се лекови на барбитуратната група - тиопентал натриум и хексенал.

Дали има компликации?

За време на анестезијата, компликациите може да бидат поврзани со техниката на анестезија или влијанието на наркотичните лекови врз виталните органи.

Една од можните компликации е повраќање. Наспроти ова, аспирацијата е опасна - ингестија на содржината на желудникот во бронхиите и трахеата. Како резултат на тоа, може да се наруши дишењето, проследено со хипоксија - Менделсонов синдром.

Компликациите од респираторниот тракт може да бидат поврзани со нивната пропустливост.

Компликациите на трахеалната интубација се групирани на овој начин:

1. Свиткување или излегување од цевката од трахеата.
2. Вовед во десниот бронх на цевката.
3. Вовед во езофагусот на цевката.
4. Оштетување на гласните жици.
5. Оштетување на сечилото на стоматолошкиот ларингоскоп.

Компликации од циркулаторниот систем:

1. Срцева слабост - за време на анестезијата е најсериозната компликација.
2. Повреда на срцевиот ритам - вентрикуларна фибрилација, екстрасистола, вентрикуларна тахикардија.
3. Хипотензија - намалување на крвниот притисок на пациентот и со воведување на наркотична анестезија и во периодот на нивното делување на телото. Тоа може да се случи кога лековите се изложени на васкуларен центар или кардијална работа.
4. Оштетување на периферните нерви.
5. Едем на мозокот.

Компликациите се третираат моментална кардиопулмонална реанимација. Сериозноста на компликации, инциденцата и исходот зависи од квалитетот на обезбедувањето на анестетичката нега.

Анестезиска нега

Оваа постапка ги вклучува следните чекори:

1. Пред операцијата, специјалист треба да ја процени состојбата на пациентот, како и да утврди оперативен и анестезиски ризик.
2. Определи ја изводливоста и, доколку е потребно, интензивна нега со цел пациентот да се подготви за хируршка интервенција.
3. Назначување на лек за подготовка за анестезија (премедикација).
4. Изборот на потребните средства и метод за воведување на анестезија.
5. Анестезиолошка поддршка на итни и планирани операции, комплексни дијагностички студии и преливи.
6. Следење на состојбата на пациентот за време на анестезијата и спроведување корективна терапија за елиминирање и спречување на метаболни и функционални нарушувања кои се опасни за човечкиот живот.
7. Будење на пациентот по општа анестезија, освен ако не е потребно пролонгирање на медицински сон.
8. Елиминација на болка која може да биде предизвикана од различни причини со користење на специјални методи.

Како да се подготви пациент

Вреди да се напомене дека за денес не постојат ограничувања за возраста или соматска патологија кај пациентот за анестезија. Но контраиндикации и индикации за Постои начин на анестезија. Изборот на методот е право на лекарот и се определува според степенот на неговата лична надлежност и професионална обука.

Со цел пациентот да се подготви за операција и воведување на наркотична анестезија, неопходно е да се спроведат голем број манипулации.

1. Пред операцијата, специјалистот мора да го испита пациентот. Во исто време, вниманието се обрнува не само на болеста која треба веднаш да се лекува, туку и да ги идентификува болестите кои се случуваат.
2. Ако операцијата се спроведува на планиран начин, тогаш, доколку е потребно, се врши лекување на придружни заболувања и санитација на усната шуплина.
3. Специјалистот треба да дознае дали пациентот има алергија на одредена дрога која ќе треба да се инјектира.
4. Се наведува дали пациентот има операции и анестезија.
5. Внимание се посветува на тежината на кожната маст, структура на вратот, обликот на градите и лицето.

Сето ова треба да биде познато за правилно да се избере наркотичната дрога и методот на анестезија.

Многу е важно да се исчисти гастроинтестиналниот тракт пред да се воведе лекот. Ова се прави со чистички на клизма и миење на желудникот.

На пациентот му се дава специјален лек пред операцијата:

1. Испрати на ноќта апчиња за спиење, пациенти со нестабилна нервен систем препише лекови за смирување (relanium, seduksen) еден ден пред операцијата.
2. Интрамускулно 40 минути пред операцијата се администрираат 0,5 милилитри 0,1% раствор на атропин и наркотични аналгетици.
3. Пред операцијата, проверете ја усната шуплина и отстранете ја протезата и отстранливите заби.

Само квалификуван специјалист може правилно да подготви пациент за операција без никакви негативни последици.