Билирубин кај новороденчиња: зголемен и нормален
Кај новороденото, во чести случаи се појавува жолтеникаво - ова е директно поврзано со зголемување на билирубинот кај новороденче. Сите идни мајки дефинитивно треба да знаат што е, по цена на која бебето станува "жолто", и што да стори за да се спречи тоа да се случи. Билирубин е пигмент, поради што човечкото тело го разложува хемоглобинот.
Cодржина
Ако зборуваме за нормата, тоа се излачува заедно со урина и телиња. Билирубин се наоѓа во секое човечко тело, но во мали количини.
Видови на пигмент
Постојат само 3 типа на билирубин кај новороденчиња:
- Општи информации - овој тип го покажува вкупниот износ на не само слободен, туку и кохезивен билирубин.
- Индиректно - може да се нарече некохерентна. Тој е многу токсичен и не се раствора во вода. Лесно навлегува во клетките, поради тоа што метаболните процеси се скршени.
- Директно - може да се нарече поврзан билирубин, бидејќи се комбинира во црниот дроб со глукуронска киселина. Лесно растворлив во вода, благодарение на ова, лесно се елиминира од телото.
Спроведување на анализата
Веднаш штом ќе се роди бебето, се зема крв од папочната врвца или петицата за да се утврди нивото на билирубинот, како и некои други показатели. Пред процедурата, бебето не може да се храни за четири часа.
Норма на билирубин кај новороденчиња во табелата:
Возраст | Индекс во μmol за литар крв |
Неколку часа по раѓањето | 60 |
Вториот ден | 149 |
3-7 дена | 205 |
3 недели | 20.5 |
Причини за падот на нормите
Разликите во нормите се толку силни, бидејќи билирубинот од телото на детето е многу бавен. Ако сметаме дека фетусот е сеуште во матката, тогаш има сосема поинаква структура на хемоглобинот отколку оние кои се веќе родени деца или возрасни. На друг начин овој вид се нарекува фетален. По раѓањето на бебето започнува уништувањето на хемоглобинот, и тој се ослободува во крвта, по што се претвора во билирубин. Поради ова во првите денови од животот, високиот билирубин кај новороденчињата не е нешто посебно.
Зголемен билирубин кај новороденче - што е причината?
Ова може да биде предизвикано од следните причини:
- детето е предвремено родено;
- идна мајка развила дијабетес за време на бременоста;
- бремена жена има акутна болест;
- бебето развило хипоксија;
- асфиксија при породување;
- во мајчиното млеко премногу естроген;
- крвната група на мајката не се совпаѓа со групата на бебето;
- Ресус-конфликт за време на бременост;
- хепатална дисфункција.
Видови болести
Многу бебиња се појавуваат по раѓањето на жолтица, тоа се нарекува физиолошко. Се манифестира само после тоа Билирубин продира во површинските слоеви на кожата, но ова се случува само ако нивото на пигмент е повисоко од 120 μmol / l - ова се однесува на децата со полно работно време. Кај недоносените доенчиња, овој индикатор треба да биде над 85 μmol / l.
Ако овој индекс се зголеми за уште 70-130 μmol / l, тогаш "малиот" пациент се дијагностицира: патолошка жолтица. Постои и такво нешто како физиолошка жолтица. Главните разлики и симптоми во табелата се:
Физиолошки | Патолошки |
Се појавува на 2-5тиот ден од животот на бебето | Се појавува како по раѓање, а по 14 дена по ова |
Не трае повеќе од 2-3 недели | Времетраење над 2 недели |
На 4-тиот ден од животот, интензитетот на жолтица се намалува и индексот се намалува | Се карактеризира со брановидна струја |
Жолтицата прво се манифестира на лицето, а потоа на горниот дел од телото | Телото почнува да се претвора во жолто од папокот, потоа се движи кон нозете и дланките |
Благосостојбата на детето не се влошува | Бебето е премногу возбудено, се појавуваат знаци на депресија на нервниот систем |
Урина и измет се обоени | Урината потемнува, а фецесот напротив станува полесен |
Црниот дроб нормално работи | Работата на црниот дроб може да биде нарушена. |
Дијагностика
За да се идентификува жолчниот пигмент, неопходно е да се спроведе лабораториски тест. Во испитуваните студии, дефиницијата за билирубин не е вклучена, Крвта се зема на него апсолутно за сите деца. Најлесен начин да се открие нивото на овој пигмент е да го измерите со посебен уред, наречен двослоен. Тоа е мал уред кој го чита пигментот преку кожата.
Овој тест може да се изведува кај новороденчиња кои веќе имаат жолтица или пред празнење. Ако лекарите имаат било какви сомнежи, тогаш крвта се зема од петицата.
Третман
Терапијата со зголемен билирубин кај новороденчиња не се користи секогаш. На пример, со физиолошка жолтица во текот на првиот месец од животот, не треба да се преземе дејство. Пигментот се намалува самостојно.
Ако нивото на пигмент кај новородените е преголемо, тогаш третман со ултравиолетови. Бебето се вклопува во квитата под светилка и таму е поголем дел од денот. По оваа процедура, билирубинот треба да се врати во нормала.
Исто така, треба да се запомни дека во рок од 6 месеци по раѓањето на трошките, не треба да се префрлувате на хранење со мешавината, дури и ако немаше жолтица, бидејќи тоа е сосема штетно. Најдобрата поддршка за бебето е мајчиното млеко.
До почетокот на вториот месец, нивото на билирубин кај новороденчињата треба да се врати во нормала. Доколку индикаторот исто така остане висок, тогаш е време да се огласи алармот, не можете да го оставите високо. Други видови треба да се третираат:
- Кај хемолитична болест, кога нивото е покачено, треба да се изврши трансфузија на крв. И треба да го направите тоа што е можно побрзо, не можете да го одложите за подоцна, инаку детето нема да може да го спаси својот живот.
- Ако детето има механичка жолтица, тогаш за да се врати нивото потребно е да се изврши операцијата. За време на тоа, патолошките формации кои го заглавуваат билијарниот тракт се отстранети.
- Кај хепатална патологија, кога билирубин кај дете е значително зголемен, ќе биде потребна сериозна терапија. Типично, како такви, антивирусни лекови се пропишани со кои им помагаат на црниот дроб да работат подобро и побрзо.
Како третман за лекови, во моментов се користат карболени, агар-агар, холестирамин адсорбенти кои помагаат да се ослободи цревата од билирубин. Во некои случаи, нивното дејство е дополнето со чистички. Со цел да се стабилизира мембраната на клетките на црниот дроб, се пропишуваат различни витамини и АТП. На пример, рибоксин и суштински.
Последици од висок билирубин
Опасноста со висок билирубин кај бебето е прилично голема, бидејќи ова има многу силен ефект врз нервните клетки, како и другите органи на детето. Последиците од оваа болест може да бидат сосема различни, на пример, енцефалопатија, зголемена поспаност, понизок крвен притисок, зголемена слезина, појава на напади и парализа.
Малку за мислењето на д-р Комаровски
Познатиот лекар-педијатар Комаровски, автор на бројни видеа, потврдува дека физиолошката жолтица се јавува кај речиси половина од доенчињата по раѓањето и во повеќето случаи поминува на 10-14тиот ден од животот.
Исто така, лекарот во видеото вели дека многу деца имаат жолтица на доење. Со таква жолтица, состојбата на детето не се влошува и тежината не се намалува. Идентификуваат овој тип може да биде многу лесен, само за еден ден треба да престанете да доите, а веднаш потоа сè ќе стане јасно.
- Кога треба да помине жолтицата кај новороденчиња
- Ентеросгел бебиња: како да се даде алергија на новороденчиња
- Вкупниот билирубин се зголеми: што значи тоа?
- Што е ова - "зилбер-овиот синдром"?
- Норма на хемоглобин, како да се подигне ниското ниво кај доенчињата
- Хемолитична жолтица кај новороденчиња
- Мекониум кај новороденчиња: норма и патологија, амнионска течност
- Жолтица кај возрасни: симптоми, класификација и карактеристики
- Метастази во црниот дроб: симптоми кои укажуваат на проблем
- Третман на зилбера синдром - едноставност и ефективност
- Жолтица кај новороденчиња: причините за појава, третман и последици
- Норма на билирубин во телото кај новороденче
- Icemeric и subicteric склера и кожа: причини и третман
- Главните функции на црниот дроб во човечкото тело
- Причини и третман на жолчните протеини
- Ursofalk за новороденчиња од жолтица: индикации и осврти
- Патологија кај новороденчиња - физиолошка жолтица
- Симптоми на воспаление на црниот дроб и причината за болеста
- Хемолитична болест на новороденчиња (GBH)
- Хепатални анализи: анализа и интерпретација
- Проширување на црниот дроб: причини и третман на болеста